Oltás Eddig nincs jóváhagyott védőoltás a Májgyulladás C vírus. Az egyetlen védelem a vírusfertőzéssel szemben a kerülés vér -vér kontaktus májgyulladás C fertőzött személyek. Ezenkívül nincsenek a fertőzés megelőzésére irányuló intézkedések a kórokozóval való esetleges érintkezés után ( expozíció utáni profilaxis). Az utóbbi években azonban rengeteg kutatást végeztek egy lehetséges kapcsán májgyulladás C oltás. A vizsgálati helyzet jelenleg az első fázisban van, ahol a kétrészes oltás valószínűleg eddig nagy sikert aratott, vagyis erős immunválaszokat adott a vírus ellen. Bár már régóta folynak a kutatások az oltóanyag kifejlesztésére Hepatitis C, még nem hoztak oltást a piacra. A Hepatitis C a vírus genetikailag viszonylag változó, és rugalmasan reagál az emberre immunrendszer, ezért megfelelő vakcina megtalálása kihívást jelent. Gyógyítható a hepatitis C? Kombinált terápia pegilezettel interferon alfa, ribavirin és adott esetben egy proteáz inhibitor képes gyógyítani a gyógyszerek többségét hepatitis C fertőzött betegek.
A krónikus fertőzött páciensek 5-20%-ában alakulhat ki májcirrózis, közöttük akár 25%-os a májrák és a végstádiumú betegség kialakulásának valószínűsége. Jelenleg nincs megfelelő védőoltás a Hepatitis C vírus ellen. Vizsgálati indikációk: Hepatitis tünetei esetén, májenzim eltérések esetén Magas prevalenciájú csoportba tartozók szűrése: hemodializált betegek, intravenás droghasználók, korábban nem bevizsgált vérkészítményeket kapók, promiszkuálók Lehetséges expozíció utáni szűrés: HCV pozitív vérmintával való percutan expozíció, HCV fertőzött anya újszülöttje, HCV pozitív beteggel történt szexuális kontaktus Vizsgálati módszer: Harmadik generációs ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent Assay) segítségével ellenanyag (IgG) kimutatás, mely a fertőződés után 6-8 héttel válik pozitívvá. Pozitivitás esetén megerősítő vizsgálatot végzünk Western blot módszerrel. Megerősítő vizsgálat csak járóbeteg szakellátási kóddal kérhető. Mintavétel és mintatárolási információk: vizsgálatkérőlap típusa: vizsgálatkérő lap szerológiai vizsgálatokhoz minta típusa: vér (natív vér, savó vagy plazma) mintavétel módja: vénapunkció.
Az oltás mennyisége terhes nők esetében, illetve kortól függően változó lehet. Az oltás beadásának idejéről az alábbi táblázat nyújt segítséget: Mennyi ideig nyújt védelmet a hepatitis B elleni oltás? Amennyiben valaki a teljes oltási sorozatot, azaz mind a három oltást megkapja, az oltást nem kell ismételni, csak akkor, ha a páciens szervezetének ellenanyag szintje 10 ELISA egység alá esik. Egyéb esetekben a védettség fent áll, és emlékeztető oltás beadására sincs szükség. Milyen esetekben nem lehetséges a hepatitis B oltás beadatása? - élesztőgomba allergia esetén - az oltás idejében fennálló súlyos, vagy közepesen súlyos, akut betegség esetén - korábbi Hepatitis B oltáskor kialakuló allergiás reakció esetén A terhességet, illetve annak tervezését nem befolyásolja az oltás, családot tervező és állapotos nők is megkaphatják a vakcinát. A hepatitis A és B elleni védőoltás Létezik olyan vakcina, ami a Hepatitis A és B ellen együttes védelmet nyújt, ezeket az oltásokat 0-1-6 hónapos időbeosztással kell beadni.
A Hepatitis B diagnosztikája Az akut hepatitis B diagnózisának igazolásához a HBsAg pozitivitás önmagában nem elégséges, el kell végeztetni az IgM osztályba tartozó anti-HBc ellenanyagok kimutatására irányuló virológiai vizsgálatot is. Krónikus B hepatitisről akkor beszélhetünk, ha a HBV infekció szerológiai jelei mellett a májsejtek károsodását jelző enzimérték (GPT) emelkedés több mint 6 hónapon át észlelhető. Az idült májgyulladás gyógyszeres kezelésére vírusellenes szereket és különböző interferon-készítményeket alkalmaznak. A Hepatitis B megelőzése A HBV fertőzés védőoltással megelőzhető. A legbiztosabb védelmet a HBV elleni védőoltás biztosítja. Magyarországon 1999 óta adják kampányoltás keretében, az általános iskolák 8. osztályában. A fertőzés szempontjából fokozott veszélynek kitett egyéneknek (pl. orvosok, rendszeresen vérkészítményt kapók, HBV-hordozó családtagjai), az oltás szintén ingyenesen biztosított. A rizikócsoportba nem tartozó egyének számára, az oltás receptkötelesen a gyógyszertárakban beszerezhető.
A fertőzés forrása a már beteg és a még tünetmentes fertőzött ember, aki székletével üríti a vírust. A Hepatitis A tünetei A HAV fertőzés körülbelül 30 nap lappangási idő után, hirtelen kezdettel néhány napig tartó lázat, elesettséget, étvágytalanságot és a sárgaságot okozhat. A klinikai lefolyás rendszerint enyhe. Hat éven aluli gyermekeknél a fertőzések mintegy 70%-a tünetmentes vagy a klinikai tünetek atípusosak, sárgaság nélkül zajlik le. Az idősebb gyermekek és a felnőttek több mint 70%-ánál jelentkezik icterus (sárgaság). A beteg már a lappangási idő második felétől fertőz, maximálisan a klinikai tünetek kezdete előtt. A fertőzőképesség az icterus megjelenése után néhány nappal megszűnik. Kórokozó ürítés nem marad vissza. A Hepatitis A diagnosztikája Gyanú esetén a fertőzést a májsejtek károsodását jelző enzimértékek (GPT, GOT) jelentős megemelkedése, és a szérumban lévő vírusellenes antitest (anti-HAV-IgM) pozitivitása erősíti meg. A hepatitis A fertőzést egyéb vírushepatitisektől (HBV, HCV, EBV, CMV), autoimmun májgyulladástól, primer sclerotisalo cholangitistől, gyógyszer okozta májkárosodástól, alkoholos hepatitistől és a Wilson-kórtól kell elkülöníteni.
Houghton és kutatótársa, John Law felfedezte, hogy a vírus egyetlen törzsének felhasználásával széles körű antitesteket lehet kiváltani a fő vírustörzsek ellen. Ez azt jelenti, hogy az egyetlen vírustörzsből előállított oltóanyag az összes vírustörzset semlegesíti. A kutatók azonban hangsúlyozták, hogy további kísérletekre lesz szükség, ezért a vakcina engedélyeztetéséig még 5-7 év telhet el. Az oltóanyag valószínűleg a jelenleg hepatitisz C fertőzésben szenvedőkön is segíthet valamit, de elsősorban a fertőzés megelőzésére alkalmas.
A diagnózisalkotás gyors, újbegyből vagy nyálból vett minta alapján 15-20 perc alatt megvan az eredmény, ami ha pozitív, mindenképpen további vizsgálatok szükségesek. A fertőzöttséget akkor lehet mindent kétséget kizáróan kijelenteni, ha az ún. PCR-reakció vizsgálat pozitív lesz. Az általános laborvizsgálat során kimutatott magasabb májenzim szint is segíti a kórkép felismerését. Ilyenkor érdemes 3-4 hónap múltán megismételni a vizsgálatot, és ha akkor is magasabb az érték, javasolt ellenagyagszűrést végezni – mondta dr. Werling Klára kiemelve, hogy a vírus a fertőzést követően 2-25 hetes lappangási idő után betegít meg és okoz tüneteket, az ellenanyagot pedig 6-8 hét után tudják kimutatni. Az egyetemi docens kiemelte, sokat fejlődött a terápia az elmúlt időszakban. Korábban ún. interferonos kezelést alkalmaztak, ami az 1 éves terápia esetén is mindössze 40-45 százalékban bizonyult hatékonynak, ráadásul olyan mellékhatásokat okozott mint a depresszió, a láz, a fogyás, az ízületi- vagy izomfájdalom.
Óriási veszteség érte a magyar kézilabdázást, és az egész magyar sportot" - hangsúlyozta Horváth Gabriella. Andorka Sándort az MKSZ saját halottjának tekinti, tiszteletére a hétvégi kézilabda-mérkőzéseket egyperces gyászszünet és főhajtás előzi meg. Forrás: MTI Ha tetszett, kedveld: | Ha nem tetszett, írd meg miért nem!
Forrás: