tudománytörténet 2021. 05. 26. 07:45 Kétszázhuszonöt éve, 1796. május 14-én immunizált először Edward Jenner angol orvos a fekete himlő ellen egy nyolcéves kisfiút, megteremtve ezzel a fertőző betegségek elleni küzdelemben új utakat nyitó védőoltás módszerét. A fekete himlő hosszú ideig szó szerint megtizedelte az emberiséget, Nyugat-Európából első hiteles leírása a 6. századból származik. Jenner korában a legrettegettebb járvány volt, évente több százezer áldozatot követelt. A himlőt élete során szinte mindenki elkapta, a súlyosabb változattal megfertőzöttek fele meghalt, a túlélők nagy része pedig örökre elcsúfult, viszont ők egy életre védettséget szereztek – írja legutóbbi számában a Vasárnap Reggel című hétvégi magazin. Védekezés szinte nem volt a betegség ellen, de Ázsiában és Kínában kísérleteztek azzal, hogy az enyhe változatot elkapó betegek hólyagját nyílt sebekbe dörzsöljék vagy a vart porrá törve felszívják. Ez azonban szerencsejátéknak számított, mert a betegség időnként súlyos változatában tört ki.
Az angol orvos tehát tulajdonképpen azt gyanította, hogy ha a tehénhimlővel való fertőződés véd a fekete himlőtől, akkor az is védelmet jelent, ha valamilyen módon szándékosan létre lehet hozni tehénhimlős megbetegedést. Korábban a vírus egy-egy nagyobb járvány során emberek millióit fertőzte meg, és előfordultak olyan helyi kitörések, amelyekben a betegeknek akár a háromnegyede is meghalt. A lázzal és hányással kezdődő, szörnyű bőrelváltozásokkal járó, 3-4 hetes lefolyású, az esetek harmadában vakságot okozó feketehimlő-fertőzés Európában a 18. században évente 400 000 ember halálát okozta, köztük több uralkodóét, II. Péter orosz cártól XV. Lajos francia királyig. Kölcsey Ferenc azok között volt, akik túlélték ugyan a fertőzést, de szemük világát elveszítették (a költő viszonylag szerencsésen megúszta a gyerekkori fertőzést, csak a jobb szemére vakult meg). Kölcsey Ferenc Anton Einsle festményén Janet Parker 1978-as esete már akkor is furcsaságszámba ment, hiszen természetes úton a nyugati világban akkoriban már senki nem kapta el az évszázadokon át rettegett kórt.
Gondolatait egy népi babona indította el, amely szerint aki megkapta a tehénhimlőt, azt már nem fenyegette a fekete himlő, és azt is megfigyelte, hogy a lovak hasonló betegségével megfertőzött emberek között is ritka a himlő. Elhatározta, hogy a tehénhimlő váladékát fogja felhasználni emberek immunizálására, és nekilátott, hogy kidolgozza módszerét. 1796 tavaszán egy Sarah Nelmes nevű tehenészlány jelentkezett nála kiütésekkel, ő pedig tehénhimlőt diagnosztizált, megerősítette a kórképet, hogy a lány által gondozott tehenek egyike éppen akkor volt himlős. Jenner úgy érezte, eljött az idő a gyakorlati próbára. 1796. május 14-én óvatosan megvágta egy James Phipps nevű nyolcéves kisfiú karját, és beledörzsölte a tehenészlány kezén lévő himlőhólyag nedvét. Edward Jenner "beadja" a világ első védőoltását Forrás: Roger-Viollet via AFP/© Jacques Boyer / Roger-Viollet/Jacques Boyer A fiú egy hét múlva levertségről, étvágytalanságról, fejfájásról kezdett panaszkodni, de a tünetek gyorsan elmúltak.
Szándékosan fertőzték meg egy másik vírussal A fekete himlő vírusa az Orthopox vírusok közé tartozik és korábban már az Óvilágban is pusztított. A modern kori molekuláris genetikai módszerek kutatásai nyomán kiderült, hogy a vírus körülbelül 16-68 ezer évvel ezelőtt jelent meg: ekkor vált el az afrikai rágcsálók rokon-vírusaitól. A himlő vírusa Forrás: Az egyik patogénabb változata mintegy 400-1600 éve jelent meg Ázsiában, egy másik törzse pedig 1400-6300 éve Nyugat-Afrikában. A műtét során Onesimust szándékosan megfertőzték egy másik vírussal (a karján lévő nyitott sebbe dörzsölték a fertőző anyagot), ami csodával határos módon kiváltotta az immunitást. Mather le volt nyűgözve, ám még mindig kételkedett. Megkérdezett más rabszolgákat is, hogy ellenőrizze Onesimus történetét. Mint később kiderült, ezt a gyakorlatot már rendszeresen alkalmazták Törökországban és Kínában. Megijedtek az egészséges emberek szándékos megfertőzésétől A védekezési eljárás az ókori Kínából eredt, és az úgynevezett varioláció nevet viselte, amely az egészséges emberek szándékos megfertőzését takarja.
Londonba utazva megpróbált önkénteseket toborozni az oltáshoz, de három hónap alatt egyetlen jelentkező sem akadt. Tudós körökben fanyalogtak, a lapokban karikatúrák jelentek meg, amelyek a tehénhimlővel beoltottakat szarvakkal és tehénfejjel ábrázolták. Korabeli oltásellenes karikatúra Forrás: Library Of Congress A védőoltás mégis gyorsan terjedni kezdett. Angliában másfél év alatt 12 ezer embert oltottak be, és a halálozások száma kétharmadával csökkent, az elsők között a királyi család tagjai kapták meg az oltást. A vakcinázást először 1807-ben Bajorországban tették kötelezővé, a brit parlament csak 1853-ban hozott erről törvényt. Jennert 1823-ban bekövetkezett haláláig világszerte hősként ünnepelték, az egyébként szűkmarkú londoni képviselők két alkalommal is jelentős jutalmat szavaztak meg neki. Bár a himlő elleni oltás végleges módszere csak hosszabb gyakorlati kísérletezés után alakult ki, mert még nem ismerték hatásmechanizmusát, Jenner új korszakot nyitott a fertőző betegségek elleni küzdelemben.
A SARS-CoV-2 koronavírus által okozott Covid-19-világjárvány biztonságos és hatékony oltóanyagokkal való megfékezéséért jelenleg is folyik a küzdelem. (Kiemelt kép: Elektronmikroszkópos felvétel a feketehimlő vírusról. Fotó: Callista Images/Cultura Creative/AFP)
Ha páciens átöltözött és elbocsátható, akkor a vizsgáló orvossal legtöbbször a leletező orvosi helyiségben megbeszélik a szükséges dolgokat. Az orvos elmondja, hogy mit találtak, vettek-e szövettant, történt-e beavatkozás és mikor és mik a további teendők, valamint írásos leletet ad. Ha a vizsgálatról készült fotódokumentáció, akkor az is átvehető. A szükséges gyógyszereket a vizsgáló orvos felírja. A páciens a vizsgálat után még érezhet kellemetlenségeket, amik néhány óra alatt megoldódnak. Ilyenek a felhasi diszkomfort, böfögés. Ébren történt vizsgálat után torokfájást érezhet, amely akár napokig megmaradhat. Az altatásos vizsgálat után ez ritka. Természetesen a gyomortükrözés során végzett egyéb kisebb, műtéti jellegű beavatkozások után gyomortáji (középső felhasi) fájdalom is előfordulhat és étkezni sem lehet hosszabb ideig. Gyomortükrözés után mit lehet enni mustonen. Gyomortükrözés után mire kell figyelni és mit lehet enni? A vizsgálat után általában egy órával már lehet enni. Leginkább könnyű étel javasolt, a zsíros és fűszeres ételek nem célszerűek.
Ilyenkor elsőként célszerű egy-két korty tiszta vizet lenyelni. Ha ez problémamentes volt, többet is ehet vagy ihat a beteg. Amennyiben a gyomortükrözés vizsgálatot Lidocain-érzéstelenítéssel végezték, a vizsgálat után fél-egy óráig sem inni, sem enni nem szabad, az után egy-két korty tiszta vizet célszerű lenyelni. Amennyiben ez problémamentesen megtörtént, többet is ehet vagy ihat a beteg. Bizonyos esetekben, vérzéses beavatkozásokat követően vagy vérzéscsillapító eljárások alkalmazása után 24 órán keresztül sem inni, sem enni nem szabad. Ezekben az esetekben erre külön felhívja az orvos a beteg figyelmét. Gyomortükrözés után mit lehet enni hasmenes eseten. A vizsgálat után a befújt levegő két irányban, felül és alul is egyaránt távozhat. Amíg ez nem történik meg, addig puffadás, felfúvódásérzés előfordulhat.
Szavazz! Műsorfigyelő Műsorfigyelés bekapcsolása Figyelt filmek listája Figyelt személyek listája Beállítások Hogyan használható a műsorfigyelő? Filmgyűjtemény Megnézendő Kedvenc Legjobb Filmgyűjtemények megtekintése Feleségek luxuskivitelben 2. évad 1. rész ingyenes online megtekintése. A lejátszás elkezdéséhez kattints a videóra. További filmek és sorozatok megtekintéséhez nem kell mást tenned, csak a fenti kereső mezőt használnod. Ha tetszett, amit láttál, a lenti közösségi ikonok segítségével oszd meg a videót ismerőseiddel. Oldalunk tartalma naponta folyamatosan bővül, látogass vissza sűrűn:-) További filmek és sorozatok online 2021. 07. 17. 2021. 17. Azóta több, mint 10 milliós hallgatóság előtt lépett színpadra 36 országban: Ausztrália, Brazília, Dél-Afrika, Kína, USA és szerte Európában. Legismertebb filmzenék, musicalek, operák, rock és pop dalok és természetesen keringők szerepelnek repertoárjában. Legnagyobb koncertjét Melbourne-ben 38. 000 rajongó előtt adta. Gyomortükrözés után | gyomortükrözés után h. A díszletek, hangszerek és színpadi felépítések mind garanciát adnak egy nagyszerű koncertélményre.