00 órától 14. 00 óráig - a vonatkozó, mindenkori hatályos jogszabályi előírások alapján. A nyertes ajánlattevőnek az egészségügyi ellátás folyamatos működtetésének egyes szervezési kérdéseiről szóló 47/2004. Orvosi ügyelet Nógrád megye. (V. 11. ) ESzCsM rendelet előírásai alapján a fogászati ügyeleti ellátás körében az alábbi feladatokat kell ellátnia: a) fogeltávolítás, b) vérzéscsillapítás, c) idegentest-eltávolítás, d) törött fog lecsiszolása, e) gyökércsatorna megnyitása, f) az előzőekhez szükséges érzéstelenítés és fogászati röntgen. (az építési beruházás, árubeszerzés vagy szolgáltatás jellege és mennyisége, illetve az igények és követelmények meghatározása) II. 5) A szerződés, keretmegállapodás vagy dinamikus beszerzési rendszer időtartama Időtartam hónapban: vagy napban: vagy Kezdés: 2018/01/01 (éééé/hh/nn) / Befejezés: 2019/12/31 (éééé/hh/nn) Keretmegállapodások esetén – klasszikus ajánlatkérők esetében a négy évet meghaladó időtartam indokolása: Keretmegállapodások esetén – közszolgáltató ajánlatkérők esetében a nyolc évet meghaladó időtartam indokolása: II.
Ennek megfelelően rögzítésre került a Szerződésben, hogy a szerződéses megállapodás része - többek között - a Megbízó által, ajánlatkérőként kiadott közbeszerzési dokumentum, amely a Szerződés elválaszthatatlan részét képezi. A közbeszerzési dokumentum részét képező műszaki leírás 2. pontjában került meghatározásra, hogy a nyertes ajánlattevő (Közreműködő) fogászati ügyelet területi ellátási kötelezettsége mely a településre terjed ki. A műszaki leírás hivatkozott pontjában megnevezett 55 település közül Kisbágyon, Palotás és Szarvasgede Község Önkormányzata Képviselő-testületei döntöttek arról, hogy a fogorvosi ügyeleti ellátást 2018. január 1. napjától nem a Salgótarján és Térsége Önkormányzatainak Társulása (a továbbiakban: Társulás) útján kívánják biztosítani, ezért ezen települések a fogorvosi ügyeleti ellátás ellátási területéből törlésre kerültek. Bokor, Cserhátszentiván, Felsőtold, Garáb, Kutasó, Mátraszőlős, Mátraverebély, Nemti és Nógrádmegyer Község Önkormányzatának Képviselő-testületei viszont arról döntöttek, hogy 2018. napjától a fogászati ügyeleti ellátást a Társulás útján kívánják biztosítani.
6) Európai uniós alapokra vonatkozó információk A közbeszerzés európai uniós alapokból finanszírozott projekttel és/vagy programmal kapcsolatos nem Projekt száma vagy hivatkozási száma: VI. szakasz: A szerződés módosításai VI. 1) A közbeszerzés ismertetése a módosításokat követően Fő szójegyzék Kiegészítő szójegyzék Fő tárgy: 85131000-6 VI. 2) További CPV-kód(ok): Fő szójegyzék Kiegészítő szójegyzék Fő tárgy: VI. szám alatti rendelő VI. (az építési beruházás, árubeszerzés vagy szolgáltatás jellege és mennyisége) VI. 5) A szerződés, keretmegállapodás vagy dinamikus beszerzési rendszer időtartama Időtartam hónapban: vagy napban: vagy Kezdés: 2018/01/01 (éééé/hh/nn) / Befejezés: 2019/12/31 (éééé/hh/nn) Keretmegállapodások esetén – klasszikus ajánlatkérők esetében a négy évet meghaladó időtartam indokolása: Keretmegállapodások esetén – közszolgáltató ajánlatkérők esetében a nyolc évet meghaladó időtartam indokolása: VI. 6) A szerződés értékére vonatkozó információk (ÁFA nélkül) A szerződés végleges összértéke: 25530000 A szerződést közös ajánlattevők csoportja nyerte el nem VI.
Hasplasztika előtte utána képek és információk Felhasznált források: Mayo Clinic, Webmd, American Society of Plastic Surgeons
Milyen eredményre számíthat? Az eredmény végleges, hiszen az elhalt zsírsejtek nem képződnek újra az adott területen. Azonban a megmaradt zsírsejtek továbbra is képesek növekedni. Ezért a látványos eredmény fenntartása érdekében javasolt a rendszeres testmozgás, az egészséges étrend követése, illetve a megfelelő folyadékpótlás. A tapasztalatok alapján az első alkalom elteltét követő 1-3 hónap után látszik a végleges átalakulás. Fontos tudnivalók és teendők! Zsírfagyasztás előtt A kezelés előtti időszakban fogyasszon napi 1, 5-2 liter vizet, így elősegítve a méreganyagok és a később elpusztított zsírsejtek kiürülését. A hasplasztika kockázatai és a szövődmények előfordulásának aránya - Szépsegéd. Tartsa mozgásban testét! Végezzen könnyű reggeli tornát, ebédszünetben, vagy munka után sétáljon egyet, este pedig végezzen pár egyszerű gyakorlatot kikapcsolódásképpen! Ez abban tud segíteni, hogy az anyagcsere működését serkentse, így a kezelés következtében elhalt zsírsejtek könnyebben, illetve gyorsabban távozhatnak a szervezetéből. Zsírfagyasztás után A kavitációs zsírbontás, rádiófrekvenciás feszesítés és zsírfagyasztás kombinációja még kiemelkedőbb eredményt biztosít.
Minél több az eltelt idő és minél alacsonyabb a hőmérséklet, annál több zsírszövetet tudunk elbontani. A zsírsejtek apoptózison (sejthalálon) mennek keresztül, mely helyi gyulladást (panniculitist) generál. Ez a gyulladásos folyamat stimulálja a zsírsejtek természetes lebontását, mely a kezelés után még hónapokig folytatódik. Zsírfagyasztás előtte utána helyesírása. Mennyi hűtési idő és milyen hőmérséklet? Ennek megfelelően szalonunkban egyszerre két kezelőfejet helyezünk fel és legalább 40 perces kezelések választhatóak. Ennél kevesebb idő alatt nem tud fennállni a zsírfagyasztáshoz szükséges hűtési időtartam, és csak kevés zsírsejt tud megsemmisülni. A maximális eredményt (a klinikai tanulmányok szerint) -10 Celsius fokon, 60 perces fagyasztással érték el, mellékhatások nélkül, biztonságosan. A hűtési hőmérsékletet -5 celsius és -10 celsius fok között választjuk ki, a zsírszövet vastagságának megfelelően. A zsírfagyasztás előnyei: Biztonságos és természetes Nincs szükség diétára Klinikailag bizonyított Nincsenek mellékhatások 26%-os zsírszövet csökkenés 1 alkalom után Csak pár kezelés szükséges A kezelt páciensek 100%-ánál működik Gyakorlati tudnivalók Két kezelőfejet tudunk felhelyezni egyszerre, egy kezelőfej pedig körülbelül 2 tenyérnyi területet kezel (szív be a vákuum miatt).
A zsírbontás nem jár fájdalommal, csupán némi hideg és húzó érzést okoz. A zsírfagyasztást gyakran kombinálják lézeres vagy rádiófrekvenciás kezelésekkel is, melyek segítségével a bőr feszesebbé tehető és így a zsírbontás eredménye még esztétikusabb lehet. Zsírfagyasztás előtte utána nézni. A zsírfagyasztás eredménye A zsírfagyasztás kezdeti eredményi általában már a kezelést követő harmadik héten láthatóvá válnak, de a végeredményre többnyire 4-6 hónapot várni kell. Nagyobb volumenű zsírbontáshoz szükség lehet további kezelésekre is, ezek 2-4 hónapos szünetekkel követhetik egymást. A zsírfagyasztással foglalkozó klinikák meglehetősen eltérő számokkal határozzák meg az egy kezeléssel lebontható zsírszövet mennyiségét, így ezeket az értékeket érdemes fenntartásokkal kezelni. A zsírbontás mértéke nagyban függ a páciens életmódjától és alkati adottságaitól, így előre pontosan nem meghatározható, a gyakorlatban átlagosan 0, 3-15 milliméter között mozoghat. A zsírfagyasztás után A zsírfagyasztással végzett zsírbontás gyakorlatilag nem igényel felépülési időszakot, így a legtöbb esetben a kezelés után a páciens akár azonnal vissza is térhet megszokott tevékenységeihez.
Az eredmények cserébe viszont hosszabb idő elteltével látszanak csak, nem olyan gyorsan, mint például a lipolézeres testkezeléseknél. Az eredmények tartósak, a technológia pedig igazán megfelelő azok számára, akik azoktól a zsírpárnácskáiktól szeretnének megszabadulni, melyektől sem diéta, sem mozgás, sem más technológiával alkalmazásával nem sikerült. A kezelés menete Előkészítés: fagyásgátló lap felhelyezése Kriolipolízis kezelés: 40-60 percre felhelyezzük a kezelőfejeket, ezután a vendég pihen, amíg a kezelési idő le nem jár Kezelőfej levétele: a kezelési idő lejártával levesszük a kezelőfejet és levesszük a fagyásgátló lapot A kezelések után a kezelt terület enyhén duzzadt, pirosas lehet 1-2 órán keresztül. A kezelésenek nincsenek mellékhatásai. Alakformálás – Magic Form. Kombinálhatóság: Utána nyomásterápia Előtte kavitációs zsírbontás Egy kezelés a kezelt területen a zsírsejtek 26%-ának megsemmisüléséhez vezet! Időtartam: 60 perc Ajánlott alkalmak száma: 4-6 Ajánlott gyakoriság: 2-3 hetente Ár: 15 000 Ft
Itt kezdtem el azon gondolkozni, hogy akkor kinek a felelőssége, amikor egyre több olyan estről hallok, hogy zsírfagyasztás során a vendég maradandó károsodást szenvedett el. A szépségszalon dolgozóié, aki az oktatáson azt hallották, hogy nem kell fagyásgátló kendő, mert ki lehet helyettesíteni fagyásgátló kendőnek látszó tárggyal? A forgalmazóé, aki ezt tanítja? Természetesen jeleztem, hogy szerintem nekik ragaszkodni kellene a zsírfagyasztó kezeléseknél a fagyásgátló kendőhöz. Ebben maradtunk, forgalmaznak fagyásgátló kendőt. Zsírfagyasztás előtte utána néztem. Már érdemes volt a kérdéssel foglalkozni. Ma találtam a leveleim között egy üzenetet azzal kapcsolatban, hogy a hölgy egy zsírfagyasztás után milyen tüneteket tapasztalt magán, és, hogy ez normális-e. Elég gyorsan sikerült telefonon beszélnünk, és most itt érnek össze a szálak. Zsírfagyasztás kupont vásárolt, azzal vette egy szépségszalonban igénybe a zsírfagyasztást. Előtte utána olvasott, a kezelés folyamán sem tapasztalt semmi gyanúsat. Csak másnap kezdett el fájni a kezelt terület.
Két felhelyezést végeztek rajta, mind a két oldalon megjelent az érzékenység, a vörösség, a kellemetlen befeszülés, és a fájdalom. Ennek öt napja, és ma talán már kicsit enyhültek a panaszok. Mondtam, hogy orvoshoz kellene mennie, sőt már vasárnap, amikor előjöttek a tünetek, akkor kellett volna elmennie. A beszélgetés közben kiderült, hogy a szépségszalonban nem használtak a zsírfagyasztáshoz fagyásgátló kendőt. Glicerinnel kenték be a bőrét, erre tettek valamit, és már el is kezdődött a zsírfagyasztás. Felhelyezték a vákuumos kezelőfejet, és húsz perc múlva levették, a másik oldalon is ugyanígy történt a kezelés. Most akkor jöjjön egy kis matematika. Zsírvesztés előtte és utána - Mély hő fogyás. Mivel 90% kedvezménnyel vásárolta meg a kezelést a hölgy kupon segítségével. A három alkalmas bérlet ára alapján ez a zsírfagyasztás 2300 Ft-ba került neki. Általában a kuponos cégek az összeg 50%-áért viszik a szépségszalonokba a vendégeket. 1150 Ft-ból sajnos nem lehet megvásárolni két darab fagyásgátló kendőt. Akkor most kié a felelősség, és még ki tudja, hogy hányan jártak, vagy járnak még így?