Absztrakt: Bevezetés: A COVID–19 kórlefolyásában újabban több szerző felvetette a D-dimer-pozitivitás és a D-dimer-emelkedés prediktív értékét a betegség súlyosbodásában, illetve az eseti halálozásban. Célkitűzés: Magyar betegek értékeinek összehasonlítása a nemzetközi adatokkal, ennek részeként a D-dimer prediktív értéke a 2 héten belüli eseti halálozásra. Módszerek: A szerzők 51, RT-PCR-rel igazolt SARS-CoV-2-fertőzött beteg D-dimer-eredményeit dolgozták fel retrospektív módon. Megvizsgáltuk, hogy ha a D-dimer eléri vagy meghaladja a vágóérték 4-szeresét, akkor ez milyen kockázatot (odds ratio) jelent a halálozásra. D dimer életkor után. Logisztikus regresszióval meghatároztuk, hogy a 2 héten belüli halálozás esélyhányadosa a konvencionális vágóérték hányszorosa mellett lesz szignifikáns. Eredmények: Az 51 betegből 13 halt meg a kórházba kerülést követően 2 héten belül. Megállapítottuk, hogy a tradicionális, 0, 5 µg/ml FEU vágóérték mellett meghatározott D-dimer-pozitivitásnak alacsony a prediktív értéke a halálozásra.
A specificitás attól függött, hogy a DVT klinikai valószínűsége nagy, közepes vagy csekély volt; a specificitás ennek függvényében rendre 51%-nak, 67%-nak, illetve 78%-nak adódott. Következtetések A D-dimer jó szenzitivitással és alacsony specificitással rendelkezik a feltételezett DVT diagnosztikájában. Az összes analízis jelentős heterogenitást jelzett, mely részben az egyes vizsgálatok betegkiválasztásában és módszertanában fennálló különbségekre vezethető vissza. A D-dimer szenzitívebben jelzi a proximális, mint a disztális DVT-t, míg specificitása a DVT vizsgálat előtti klinikai valószínűségétől függően változó lehet: a DVT csekély klinikai valószínűsége esetében alacsonyabb. Mit mutat a laboreredmény? - Blog. Forrás: Goodacre S, et al. Variation in the diagnostic performance of D-dimer for suspected deep vein thrombosis. Q J Med. 2005;98:513–527.
Újszerű módszerrel választották ki az egyes jósló tényezőket, és mérséklik azok hatásait – így segítendő az általánosítás lehetőségét. Az egyes vizsgálati helyek közötti kereszt validálást is elvégezték: az egyi találomra kiemelt kórház vizsgálati eredményeit összehasonlították a másik négy kórházban végzett vizsgálatok eredményeivel, majd az eljárást minden vizsgálati hellyel megismételték. Megfigyelésük szerint a modell minden centrumban jól működött. A módszert kommentáló Kattan viszont azt hiányolta, hogy nem tesznek említést arról, hogy hogyan történt a kockázati kalkulátor kalibrációja, illetve milyen volt az összefüggés a megjósolt valószínűség és azon betegek aránya között, akiknél a megjósoltak következtek be? Az előrejelzések esetén mindig fennáll a veszély, hogy az algoritmus alapján rosszul ítélünk meg eseteket, ezért a szerzők hangsúlyozták, hogy a modell nem helyettesíti az orvosi gyakorlatot, csak annak kiegészítésére használható. D dimer életkor utáni. COVID-19-ben a javasolt előrejelzési modellnél jelenleg jóval fontosabb és megbízhatóbb az orvos döntése.
A daganatos betegség több módon is kihat a vérképzőrendszerre. Amint Boda Zoltán magyarázza, a daganatsejtek a véralvadást fokozó (trombogén) enzimet is termelnek, emiatt már a betegség megjelenése is fokozza a kockázatot. Mélyvénás trombózis szempontjából nagy kockázatúnak számít a gyomor, a vastagbél- és végbél, a tüdő, az agy, a petefészek, a hasnyálmirigy daganatos betegsége, továbbá a leukémia és a limfóma is, valamint egyes szakirodalmi publikációk szintén ide sorolják a hólyagdaganatokat. Kisebb kockázati besorolással bírnak a fej-nyaki régió daganatai és az emlődaganatok, míg a prosztata, a nyelőcső, a méhnyak, a méhtest tumorai közepes kockázatúak. A daganattípustól függetlenül igaz azonban, hogy bármelyik rosszindulatú betegséggel diagnosztizált embernél magasabb a trombózisveszély, mint az egészségeseknél. Az életkor komoly rizikója a trombózisnak is! - Napidoktor. A helyzetet nehezíti, hogy nemcsak a daganatos betegség hajlamosít trombózisra, hanem a daganatellenes kezelések is. Amint írtuk, a műtétek általában is hordoznak kockázatot, ez alól pedig nem kivételek a daganatsebészeti operációk sem.
Ebbe a honlap használatával beleegyezel. További információk Top
064 Ft 1. 397 Ft Pókember jelmez, S méret, 100-110 cm-es gyermekre, 1db tapadókorongos nyíl kilövővel raktáron RRP: 11. 818 Ft 9. Deadpool jelmez gyerekeknek magyarul. 500 Ft Zan Luna Lovegood Varázspálca, Metál belsővel raktáron 7. 575 Ft Disney rohamosztagos maszk gyerekeknek, LED, univerzális méretű, fehér raktáron RRP: 6. 661 Ft 4. 282 Ft 1 - 60 -bol 1954 termék Előző 1 -bol 33 2 -bol 33 3 3 -bol 33... 33 33 -bol 33 Termékek megtekintése
Termék részletes leírása Gyermek jelmez - Pókember Gyermeke farsangra vagy jelmezes gyerekzsúrra készül? Öltöztesse be PÓKEMBER jelmezbe, mely mindenkit elvarázsol. A Pókember gyermek jelmez az alábbiakat tartalmazza: kezeslábas (a kesztyűt és a cipőre húzható védőt nem tartalmazza) csuklya Hogyan válasszunk helyesen jelmezt? A jelmezek 100% POLIÉSZTERBŐL készültek. Az elasztikus anyagnak köszönhetően idomulnak. Felnőtt és gyermek Marvel© jelmezek | Funidelia. A jelmez méretek tájékozódásában segítenek az alábbi méretek: (S) 3 – 5 év: magasság 95 – 100 cm (M) 5 – 6 év: magasság 110 – 115 cm (L) 7 – 9 év: magasság 127 – 132 cm (XL) 10 – 12 év: magasság 142 – 148 cm Legyen az első, aki véleményt ír ehhez a tételhez!