2000. 11. 25. A téli idény beköszöntével rendre növekszik a felső légúti megbetegedések száma. Az alábbiakban röviden összefoglaljuk, hogy mit érdemes tudni a jellegzetes tünetekről, a lehetséges szövődményekről, a megelőzésről és a kezelési módokról. A leggyakoribb megbetegedés a vírusos felső légúti fertőzés, melyet a köznyelv influenzának nevez. Az influenza klasszikus kórokozói az "A", "B" és "C" influenzavírusok, ezek közül az "A" típusú a legveszedelmesebb. Ez okozta 1918-ban a spanyolnáthaként ismert járványt, amely több mint 20 millió ember életét követelte. A "B" és "C" vírusok inkább csak helyi járványokat okoznak, és általában kevésbé súlyosak. Az influenza elleni védőoltás akkor lehet hatékony, ha azt az influenzajárvány előtti időszakban kapjuk meg. A klasszikus influenzavírusok okozta járványok ritkábban fordulnak elő, a megbetegedés okozói gyakrabban más, influenzaszer? tüneteket produkáló vírusok, melyek száma jóval száz felett van. A vírusos megbetegedések legtöbbször cseppfertőzéssel (pl.
A légúti fertőzések diagnosztikája A diagnosztika legtöbbször a jellegzetes klinikai képen és a fizikális vizsgálaton alapszik. Egyes esetekben szükség lehet kiegészítő vizsgálatokra, például orr-melléküreg röntgenre, mellkasröntgenre, torokváladék-tenyésztésre, szerológiai vizsgálatokra, CT-re, stb. A légúti fertőzések kezelése A bakteriális fertőzéseknél a kórokozónak megfelelő célzott kezelést igyekszik minden kezelőorvos választani, de ha nincs a kézben tenyésztés és mikrobiológiai érzékenységi vizsgálat, akkor empirikusan választunk kezelést, és néha előfordul, hogy váltani kell antibiotikum ot, vagy kiegészítő vizsgálatok szükségesek. A kezelés módját szakmai protokollok szabályozzák, melyek figyelembe veszik a kórokozók érzékenységét, patogenitását, az életkort, a beteg állapotát, stb. A vírusfertőzés eknél az esetek nagy részében tüneti kezelést alkalmazunk, speciális antivirális kezelésre ritkán van szükség, például vírusos tüdőgyulladásnál. Gombás fertőzés eknél gombaellenes kezelés szükséges.
Az emberekben légúti fertőzéseket okozó vírusok többségének szezonális eltérései vannak. Influenza, Humán ortopneumovírus (RSV), és az emberi koronavírusok télen gyakoribbak. Humán bocavírus és Emberi metapneumovírus egész évben előfordulnak, a rhinovírusok (amelyek a megfázást okozzák) többnyire tavasszal és ősszel fordulnak elő, és az emberi parainfluenza vírusok csúcsai az adott törzstől függően változóak. Az enterovírusok a rhinovírusok kivételével nyáron tetőznek. Hivatkozások Külső linkek Osztályozás D Háló: D012141
A baktériumok teljes elpusztításához a legtöbb antibiotikum esetében minimum 5 nap szükséges. Amennyiben a fenti tanácsokat maradéktalanul betartjuk, számíthatunk arra, hogy a vírusos felső légúti megbetegedés néhány nap múlva, szövődmények nélkül megszűnik. Az influenza elleni védőoltásról Az influenza megelőzésének elsődleges módja az oltás. Minden ősszel, amikor a szakemberek már nagy biztonsággal meg tudják mondani, melyik fajta influenzavírus támadása várható, a gyárak elkészítik a vakcinát. Az influenzaoltás a 65 év alatti (beoltott) egészséges népesség 70-90 százalékában segít megelőzni a betegséget, illetve képes enyhíteni annak tüneteit. Az oltást – amely elölt kórokozókat tartalmaz – az influenzaszezon kezdetén, október közepe és november vége előtt tanácsos beadni. A fokozottan veszélyeztetettek számára az oltás ingyenes, a háziorvostól kell igényelni. A védőoltás javasolt időseknek, krónikus szív-, tüdő- és vesebetegeknek, asztmásoknak, cukorbetegeknek, a súlyosan vérszegényeknek, immunhiányos állapotúaknak, valamint szervátültetetteknek.
tüsszentéssel, köhögéssel) terjednek. Az influenza-tünetegyüttesre jellemző, hogy 1-3 napig tartó átmeneti rossz közérzet után hirtelen magas – 39°C feletti – láz keletkezik, amit gyengeség, szédülés, aluszékonyság, fejfájás, szemfájdalom, végtagfájdalom, hátfájdalom, torokfájás, köhögés kísér. Ritkábban hasi fájdalom, hasmenés, hányás is jelentkezhet. Szövődmény nélküli esetekben a láz 2-5 napig, a légúti tünetek 1 hétig tartanak. Ez alatt az idő alatt semmiképpen nem javasolt munkahelyre, nagyobb közösségekbe menni. Az influenza kezelésénél a tünetek enyhítése, illetve a szervezet felerősítése játszik meghatározó szerepet. A láz a szervezet normális reakciója fertőzés esetén. Jelzi ugyanis, hogy az immunrendszer érzékelte a betolakodót, és intenzív támadást indított ellene. Azok a parányi vegyületek, amelyek a lázat létrehozzák, felelősek az izomfájdalmakért, gyengeségérzésért is. Nem véletlen, hogy ilyenkor saját szervezetünk is fekvésre, pihenésre késztet bennünket, hiszen vírusos fertőzés esetén a leghasznosabb terápia a pihenés, az ágynyugalom.
A gond ott jelentkezik, hogy a betegek jelentős része ilyen esetben a háziorvost kikerülve – mivel a fül-orr-gégészeti klinikai ellátáshoz nem kell beutaló – egy lépcsőt átugorva, azonnal a klinikától kér ellátást. – Az ilyen esetek száma a klinika ügyeleti ellátásának közel 50 százalékát jelentik! – emeli ki Bella Zsolt. Egy-egy hétvégi napon 40-50, egy teljes hétvégén pedig közel 150 beteg jelenik meg a fül-orr-gégészeti klinika ambulanciáján, akiknek a fele teljesen indokolatlan, mert nem akutak a tüneteik, vagy pedig egy otthoni, egyszerű kezeléssel orvosolható lenne a probléma. Jó tudni Anatómiailag a légutakat alsó és felső légutakra osztjuk. A felső légutak közé tartozik az orrüreg, az orrmelléküregek (arcüreg, homloküreg), a garat és a gége. Az alsó légutakat a légcső és a tüdő (főhörgők, hörgők, hörgőcskék és alveolusok) alkotják. Betegség megelőzése Ebben az időszakban lehetőleg fogyasszunk vitaminban gazdag gyümölcsféléket, citrusféléket, kerüljük a zárt, zsúfolt tereket. Fontos, hogy a hűvös idő ellenére is rendszeresen mozogjunk a szabad levegőn.
Napi néhány perces séta, sportosabbaknak a futás nem csak a közérzetnek tesz jót, levezeti a stresszt, és véd a megfázástól is. SZTEinfo - Lévay Gizella További részletek: a Szegedi Egyetem Magazin lapcsaládhoz tartozó Klinika Magazin 2020/1. számában, amely letölthető az SZTE Hírportál SZEM aloldaláról. További cikkek a Klinika Magazin 2020/1. számából: Egy aprócska kisfiú hősies küzdelme az életért A muzsika is gyógyíthatja a lelket A kékfény-terhelés új kihívás a szemészetben Zolnay Kriszta gyógyszerész elárulta a jó patika receptjét Csokoládé is okozhat migrénes rohamot Áttörést várnak a szegedi klinikán az új fejlesztésű mély agyi stimulációs implantátum alkalmazásától Nincsenek természetes antibiotikumok Fogvesztéssel és újabb betegség kialakulásával járhat a fogágybetegség Az alvás a természet orvosa A CigiSzünet segít letenni a cigarettát
Az elfogyasztott ételek befolyásolják a vizelet pH-értékét, és azt szeretné, hogy a teszt a lehető legpontosabb legyen a tipikus vizelet pH-szintjének előrejelzésében. A teszt segít orvosának azonosítani a vizelet pH-jában bekövetkező tényleges változások okát. A legjobb eredmény elérése érdekében a vizelet pH-vizsgálatához tiszta vizeletmintát kell készíteni. A tiszta fogási módszer magában foglalja a nemi szervek területének megtisztítását a vizelés előtt, majd a vizelet összegyűjtését a folyam közepén. Ez a módszer segít eltávolítani bizonyos organizmusokat és kórokozókat, amelyek befolyásolhatják a vizeletmintát. Orvosa ad egy csészét, amelybe vizelni lehet. Ne nyúljon a csésze belső részéhez, és mindenképpen ne engedjen vizet a csészébe, hogy elkerülje a minta szennyeződését. A tiszta fogási módszerrel történő vizeletezés után adja a csészét a megfelelő egészségügyi személyzetnek. A lehető leghamarabb elküldik a mintáját egy laboratóriumba, hogy a lehető legpontosabb eredményt érje el.
Az enni ételek befolyásolják a vizelet pH-ját, és azt akarja, hogy a teszt a lehető legpontosabb legyen a tipikus vizelet pH-szintjének előrejelzésében. A teszt segít orvosának azonosítani a vizelet pH-jának tényleges változásainak okát. A legjobb eredmények elérése érdekében a vizelet pH-vizsgálatához tiszta fogású vizeletmintát kell szerezni. A tiszta fogási módszer magában foglalja a nemi szervek vizelés előtti tisztítását, majd a vizelet összegyűjtését a folyó közepén. Ez a módszer segít eltávolítani bizonyos organizmusokat és kórokozókat, amelyek befolyásolhatják a vizeletmintáját. Orvosa egy csészét fog adni a vizeléshez. Ne érintse meg a pohár belső részét, és ügyeljen arra, hogy a minta szennyeződésének elkerülése érdekében ne engedjen semmit, csak vizeletet a pohárba. A tiszta fogás módszerével történő vizelés után adja át a csészét a megfelelő orvosi személyzetnek. A lehető leggyorsabban elküldik a mintát egy laboratóriumba a legpontosabb eredmények biztosítása érdekében. Mit jelentenek az eredmények?
A legtöbb gyümölcs és zöldség a vizeletet lúgosabbá teszi, így növeli a pH-t. Alacsony vizelet pH - okok A vizelet pH-értékének percértéke lehet: Szegényen szabályozott diabétesz (diabéteszes ketoacidózis); hasmenés; Súlyos kiszáradás; tüdőtágulás; Metabolikus acidózis; phenylketonuria; Húgyúti fertőzések; Vese-tuberkulózis; Légzőszervi betegségek a szén-dioxid elégtelen eltávolításával; Különösen tartós böjt és éhezés (az alultápláltság legszélsőségesebb formája). A vizelet alacsony pH-értékét bizonyos gyógyszerek felhasználásával is meghatározhatjuk, például: Ammónium-klorid; Askorbinsav; Diazosside; Metenamin mandelát; Metolazont. A ribizli lé, a tojás, a hús, az ananászlé és a magas fehérjetartalmú étrend savasabbá teszi a vizeletet, így csökkentik a pH-értéket. Hogyan mérjük A vizelet pH-jának mérésére leggyakoribb és legegyszerűbb módszer a lakmuszpapír használata, amely a vizeletmintába merül, szigorúan frissen. Ez a papírcsík természetes eredetű festéket tartalmaz, amely lehetővé teszi, hogy zöldből (semleges pH-n) váltson a különböző vörös árnyalatokra (savas környezetben, pH 8, 0).
hypo) Üledék: A vizeletüledék vizsgálat a vese és a húgyutak diagnosztikájának fontos módszere. A nagy mennyiségben jelen levő kalcium-oxalát kristályok etilénglikol bevitelére utalnak. Cisztin kristályok csak cisztinuriában szenvedő betegek vizeletében fordulnak elő. Triplefoszfát: karbamidbontó baktériumok által fertőzött vizeletben találhatók, mely baktériumok infekciót, vagy tripelfoszfát köveket okoznak. Leukocituria: a húgy/ivarszervi traktus gyulladásos betegségére utalhat. A vizeletüledékben jelenlevő fehérvérsejtek általában neutrofil granulociták. Cilinderek: Hialin és szemcsés cilinderek találhatók fiziológiásan (fizikai erőkifejtés) és számos vesebetegségben Deformált vörösvértestek figyelhetők meg glomerulonefritiszben. Ovális zsírtestek: nefrotikus szindrómákban (glomerulusok betegségeiben), lipidanyagcsere zavarában, policisztás vesénél láthatók. Nem megfelelő eredmény feltehető preanalitikai okai Nem megfelelően tiszta mintavételi edény. dr. Balaicza Erika Belgyógyász főorvos Biológiai daganatkezelés, vitamininfúziók, immunerősítés, allergiák és intoleranciák, Lyme-kór, emésztési zavarok… kezelése Tel: 06/20-588-28-10 Tel: 06/70-422-44-39 Online bejelentkezéshez kattintson ide Kövesse írásaimat a Facebookon is!