Képgaléria – Hasadékosok, nyúlajak, nyúlszáj 1. páciens 9 éves fiúgyermek, kétoldali veleszületett ajak-, fogmeder- és szájpadhasadék miatt máshol rossz és régóta elavult módszerrel és rossz eredményekkel végzett, illetve elmaradt műtétek utáni állapot (első 6-os képcsoport! ). Az 1-2-3. képen függőleges irányú – nem cikkcakk-vonalban megtört – ajakműtét a felső ajkat csipkeszerűen felhúzó hegei, valamint tátongó, nem szűkített orrnyílás alapok láthatók. Ajak- és szájpadhasadék Regiszter - Kutatás - Transzlációs Medicina. A 4. képen az látszik, hogy az ajak helyreállítása során a száj záróizomzatát középen meg sem kísérelték helyreállítani, az csücsörítésnél két oldalt elődomborodik. A 3., 5. és 6. képen a fogszabályzás teljes elmaradása látható azzal, hogy a fogmedernyúlvány-hasadék (nyílás a 2. metszőfogak felett) zárásának csontátültetéses műtéte tejesen elmaradt. Beavatkozásaink utáni képek (második 6-os képcsoport): az 1-2-3. képen látható a felső ajak és az ajakpír korrekciója, a szájzáróizomzat egyesítése, a függőleges hegek cikkcakk-vonalban történt megkisebbítése, az orrnyílásalapok belső részeinek keskenyítése, valamint a columella (az orrcsúcs alatt a középvonalban az orrsövényt fedő középső rész) hosszabbítása a fülből átültetett bőr-porc egységgel, utóbbi abból a célból, hogy a későbbi növekedés során az orrcsúcs ne húzódjon egyre lejjebb.
A későbbiekben jelentkeznek a beszédzavarok (késleltetett beszéd kialakulás, a nyílt orrhangzós beszéd, kiejtési zavarok). Milyen egyéb betegségek jelentkeznek? Szájpadhasadék esetén lényegesen gyakrabban fordulnak elő fülproblémák és hallászavar, mivel a garatot a füllel összekötő és a dobüreg szellőzését biztosító fülkürt hibásan működik. A hasadékos gyermekek fogai szuvasodásra hajlamosabbak, a későbbiek során a hibás fogfejlődés következtében harapási, rágási problémák is felléphetnek. Felismerés Ultrahang vizsgálattal a terhesség 4. -5. hónapjában nagy valószínűséggel kimutatható a hasadék. Sajnos gondozatlan terhességek esetén napjainkban is előfordul, hogy csak születést követően kerül felismerésre a rendellenesség. Ajak- és szájpadhasadék | babamama.rs. A születés után a gondozás egyik alapvető és legelső lépése az, hogy az anyát mielőbb ellássuk útmutatásokkal, ismertetni kell a kezelés lehetőségeit, azok időpontját, helyét és a várható kilátásokat. A terhesség alatt felismert esetekben általános álláspontunk, hogy bár súlyos fejlődési rendellenességgel állunk szemben, de ez a betegség közös erővel jól kezelhető, a terhesség megszakítása kizárólag az archasadék miatt nem indokolt.
A szopásnál megerősödött izomzat jelentősen megkönnyítheti a hasadék műtéti zárását, elősegítheti az optimális műtéti eredmény elérését, valamint a későbbi beszédtanulást is pozitívan befolyásolja. Műtét után az anyatej csökkenti annak kockázatát, hogy a baba elkap valamilyen fertőzést a kórházban, segíti a műtéti heg gyógyulását. A szoptatás és az édesanya közelsége megnyugtatja a babát. Ha a szoptatás nem tud megvalósulni, számtalan segédeszköz áll rendelkezésre az újszülött megfelelő táplálására. Cumisüvegből vagy speciális pohárból is meg lehet etetni a babát. Ezeken kívül létezik egy ún. SNS-szoptanít nevű készülék is, ami azoknak az édesanyáknak nyújt segítséget, akik nem tudják természetes úton szoptatni babájukat. Megkönnyíti a baba számára a tej vagy tápszer elfogyasztását, ha a cumisüveg cumiját az oldalán lyukasztjuk ki, így a folyadék a szájüregben oldalt csurog le, és lenyeléskor lassan kerül a garaton keresztül a gyomorba. Számos speciális cumisüveg, etetőcumi létezik kifejezetten hasadékos gyerekek számára.
Erre annál is inkább szükség van, mert az ajakműtét utáni időszakban a baba általában nem szophat, nem cumizhat, mert ez az ajakplasztika eredményét veszélyeztetheti a friss seb szétválásának veszélye miatt. A műtéti megoldás az egyetlen kezelési mód. Ennek időpontja nagymértékben függ a baba általános állapotától, de nagy általánosságban az mondható, hogy ajakhasadék esetén 3 hónappal a születést követően megtörténik az első beavatkozás. Előfordul – kétoldali hasadék esetén –, hogy nem egyszerre zajlik az elváltozás helyreállítása, hanem rövid időn belül két műtétet is elvégeznek. A szájpadhasadék zárására 1-2 éves korig kerül sor, az állcsonthasadékot pedig csak jóval később, 10–12 éves korban állítják helyre. Kisebb korrekciós műtétekre még ezeket követően is szükség lehet. Ritkán előfordul, hogy a sikeres operáció és a logopédiai segítség ellenére is fennállnak a hangképzési problémák. Ilyenkor a gyermek 3 éves kora körül, de mindenképpen még beiskolázása előtt, újabb műtéti beavatkozás szükséges.
A B12-vitamin nélkülözhetetlen a szervezet számára, mivel többek közt a fehérje-anyagcserében és a vörösvérsejtek megfelelő működésénél is közrejátszik. Napi ideális bevitele átlagos felnőtteknél 2 mikrogramm, várandósság és szoptatás ideje alatt ennél valamivel több, 3 mikrogramm. A vitamin felszívódása a vékonybélben történik, ahol egy intrinsic nevű komponens segíti a véráramba kerülését, onnan pedig az úgynevezett transcobalamin fehérje szállítja tovább a csontvelőbe és a többi szervbe. Érdekes módon a vastagbél bélbaktériumai képesek lennének B12-vitamin előállítására, ám onnan nem jutna a vérkeringésbe. B12-vitamint tartalmazó ételek és italok A vitaminhiány elkerülése érdekében fokozottan ügyelni kell a megfelelő mennyiségű bevitelre, vegetáriánus vagy vegán életmódot folytatóknak pedig különösen, mivel a vitamint főként állati eredetű ételek tartalmazzák. Adott esetben szükség lehet extra B12-pótlásra étrend-kiegészítő formájában is, de erről mindenekelőtt célszerű orvossal konzultálni.
Ekkor nő a hiányállapot kialakulásának kockázata. A PASSZÍV, INTRINSIC FAKTORTÓL FÜGGETLEN FELSZÍVÓDÁS JELENTŐSÉGE Ha a B12 vitamin felszívódása korlátozott – mint például az intrinsic faktor hiánya esetén –, akkor valamilyen módon ellensúlyozni kell a hiányt. Bár a B12 vitaminban gazdag táplálék egy része passzív módon is felszívódik a bélsejteken keresztül, jól működő aktív felszívódás nélkül a felszívódott B12 vitamin mennyisége nem elegendő. A passzív felszívódás hatékonyabbá tételének érdekében ezért ilyen esetben nagy dózisú B12 vitaminkészítményre van szükség. Érdemes megjegyezni: minél több B12 vitamin kerül a szervezetbe, annál több tud passzív módon felszívódni. A B12 vitaminhiány hatékony kezeléséhez olyan B12 vitaminkészítményre van szükség, amely nagyon nagy dózisban, legalább 600 mikrogamm mennyiségben tartalmazza a naponta beszedendő B12 vitamint 1. A tablettánként 1000 mikrogramm hatóanyagot tartalmazó B12-vitamin Ankermann ® kiváló terápia lehet mindazok számára, akik B12 vitaminhiány miatti kimerültséggel vagy vérképzés, illetve idegrendszeri zavarokkal küzdenek.