Skip to content Skip to footer A D3 vitamin (kolekalciferol) a D vitamin egyik típusa, mely valójában hormonszerű előanyag. A napfény UV-B sugárzásának hatására a bőrben 7-dehidrokoleszterolból alakul ki. A D vitamin számos élettani folyamatban játszik fontos szerepet, elengedhetetlen a csontképződéshez és a csontanyagcseréhez, valamint a kalcium-anyagcsere szabályozásához, hatással van az immunrendszer működésére és a sejtanyagcserére kifejtett hatása révén bizonyos daganatos betegségek megelőzésére. A D vitamin megfelelő szintjét nem táplálék bevitelével biztosíthatjuk, hanem a napon töltött idővel. Az ehhez szükséges mennyiségű UV-B sugárzás március és október között biztosítható mindössze 15 perces, az arcot és a fedetlen karokat érő direkt napsugárzással, 10 és 15 óra között. A téli, kora tavaszi és késő őszi napsugárzás nem elegendő a megfelelő mennyiségű D3 vitamin előállításához, ebben az időszakban javasolt a D vitamin pótlása táplálék kiegészítők révén. A szolárium UV-A sugárzása nem alkalmas D3 vitamin képzésére.
Bár a legtöbb laboratórium külső minőségbiztosítással működik, ez mégsem garantálja a minőséget. Az 1. ábra a Vitamin D External Quality Assurance Scheme (DEQAS) vizsgálat eredményeit mutatja, amelyek a világ 1090 laboratóriumából származnak. A jelölés 50 nmol/L-nél húzódik; az amerikai, US Institute of Medicine (IOM) ajánlása szerint a 25(OH)D tekintetében ez, illetőleg ezen értéket meghaladó a kívánatos koncentráció. A felső és alsó 5%-ot képező értékek kizárását követően a fennmaradó értékek átlaga 47 nmol/L. Különböző laboratóriumokban ez az érték 100 nmol/L között (! ) ingadozik, tehát igen nagy a szórás. (Figure 1. DEQAS sample 417 (July 2012): results for a single sample tested in multiple different laboratories (personal communication, G Carter, DEQAS), IOM = Institute of Medicine of the USA) A 2. ábra 25 minta eredményeit mutatja, ahol viszont azonos mintákat különböző assay vizsgálatoknak vetettek alá. A valósnak tekinthető értékek a University of Wisconsin Liquid Chromatography (UWLC) assay vizsgálatból származnak.
A konkrét D-vitamin hiány kivételével a szupplementáció eldöntésekor a klinikus részéről kellő megfontoltság szükséges. A valóban nagy kockázatnak kitett csoportokon kívül nem látszik indokoltnak az alkalmazás. RACGP, Volume 43, No. 3, March 2014 Pages 119-122
A D-vitamin hiánnyal kapcsolatos egészségügyi kockázatok iránti érdeklődés az utóbbi 5-10 évben jelentősen nőtt. Ausztráliában ehhez társult a 25(OH)D-szintek mérésének exponenciális növekedése. 2000-2010 között 94-szeresére emelkedett a vizsgálatok száma, és az ezzel kapcsolatos Medicare költségek is 1, 02 millió AUD-ról 140 millióra emelkedtek 2012-re (206 millió forintról 28, 8 milliárdra). Két kérdés vetődik fel: 1. ki ellenőrzi az orvosokat e tekintetben, és 2. hogyan interpretálhatóak a laboratóriumi eredmények a klinikai terápiás döntések céljára. A kérdés első részének megválaszolásához a Royal Australasian College of Pathologists álláspontja ad támpontokat. Jelen közlemény a terápiás döntéshozatallal foglalkozik. Az optimális D-vitamin szint meghatározásakor a fő kérdés, mikor kezdjük meg a kezelést, ha a 25(OH)D szint <30, A D-vitamin metabolikus útvonalai A D-vitamin bőrben történő szintézisének legfőbb forrása a napfény-expozíció. Az UV-sugárzás szezonális ingadozása jelentős, és ez a 25(OH)D szintekben is megnyilvánul.
Valójában sajnos nem ez a helyzet. Az assay módszerek közötti variabilitás miatt az egyedi eredmények interpretációja meglehetős bizonytalanságot hordoz. Az egyszeri 25(OH)D mérés gyakorlatilag a D-vitamin státusz pillanatfelvételének tekinthető. Ahogy említettük, ez az év során szezonálisan változik, főként a napfényes órák számával függ össze. Arra nézve nincsen adatunk, hogy a 25(OH)D szezonális ingadozása egészségünkre milyen konkrét hatást gyakorol. Egy bizonyos, a nyáron észlelt alacsonyabb D-vitamin szint ( Mit mutatnak az epidemológiai vizsgálatok? Számos tényezőt kell egyidejűleg figyelembe venni a D-vitamin státusz epidemiológiai és meta-analízis vizsgálataiból származó eredmények interpretálásakor. Néhány szempont: 1. Bizonyos vizsgálatok az előre szelektált abszolút értékek mentén (25(OH)D 2. A vizsgálatok ún. "kvantilis" csoportjainak definiálása fontos, mivel a legtöbb vizsgálat mutat olyan értelmű összefüggést, hogy a D-vitamin státusz és a betegségkimenetel összefügg, valamint hogy az igen alacsony 25(OH)D-szint nagyobb kockázattal jár.
Alacsony 25(OH)D szintek esetén nagyjából egyezőnek mondhatók a különböző assaykkel nyert eredmények (pl. 10. és 23. sz. minta) Számos minta esetén azonban nagy a variációk száma. Pl. a 9. mintánál a valós érték 80 nmol/L, de a többi assay mért 60, sőt 100 nmol/L értéket is. (A cikk szerzői számos egyéb példát is felsorolnak még). (Figure 2. Results for 25(OH)D tested by multiple different assays. Adapted with permission from Elsevier from Binkley N, Krueger DC, Morgan S, Wiebe. D Clin Chim Acta 2010;411. ) Mit jelent mindez a klinikus számára? Az Ausztráliában gyakran alkalmazott 25(OH)D-assay-k általában alacsonyabb értékeket mérnek a referenciákkal szemben. Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy pl. egy 40 nmol/L-es érték valójában 60 nmol/L vagy annál magasabb is lehet. Hasonlóképpen egy szupplementációval kezelt 60 nmol/L érték valójában 80–90 nmol/L közötti. A konzisztensen alacsony érték a valós értékkel szemben nem szükségszerűen jelent problémát, mivel úgy tekinthetjük, hogy az egyéb assay vizsgálatok is hasonló eredményeket adnak.
A vizsgálatra éhgyomorral jelenjen meg, ami 12 órás koplalást jelent (víz fogyasztása javasolt). Továbbá a vérvételt megelőző 3 napban a napi szénhidrátbevitel mennyisége ne haladja meg a 250 grammot. A vizsgálathoz szükséges glükózt a vérvételi helyen kapja, nem szükséges semmit magával hoznia. A csomag terheléses vizsgálatot tartalmaz, ezért időpontfoglalás mintavételre kizárólag az ügyfélszolgálat +36 1 588 8500 -as telefonszámán lehetséges. Információ terheléses vizsgálatra való felkészülésről A csomag általános vizelet- és vizeletüledék vizsgálatot is tartalmaz. Kérjük a speciális vizsgálatokhoz (vizelet) a megfelelő mintavételi tartályban hozzon magával mintákat. Leletértelmezés Amennyiben nem rendelkezik kezelőorvossal, konzultálhat laborszakorvosainkkal, akik segítenek a leletek értelmezésében, és indokolt esetben javaslatot adnak újabb laborvizsgálatok elvégzésére, valamint szakorvos felkeresésére. Tudjon meg többet és kérjen laborszakorvosi konzultációt! Foglaljon időpontot konzultációra További javaslatok A speciális igények miatt célszerű előzetesen érdeklődni a vizsgálatot végző laboratóriumban.
Valami véget ért Bonanza Banzai Forró betonon hasalok Távoli hang csak a gyász Lassan lüktet egy ér Fellobog halkan a láz Sima tenyér a hátamhoz ér Oh Csak játszik a szél Tudom már messze vagy rég Bennem minden halk szavad él Refrén: Halott virágok illatát nyögik a fák És megrázkódik a táj Valami véget ért, valami fáj... Ahogy fölém nő az éj Álmodni nem hagy a vád Ha becsukom fáradt szemem Tekinteted az arcomba vág Szemed tüzénél megvakulok De lassan újra feljön a Nap Nélküled semmi vagyok Valami véget ért, valami fáj...... kapcsolódó videók kapcsolódó dalok Bonanza Banzai: Induljon a banzáj! Egy tenyérnyi hely sincsen szabadon Huszadik századi jelek a falakon A fiúk, a lányok most összejöttek Hanyagok és jólöltözöttek Refr. : Hát induljon a banzáj Essen szét a ház Le tovább a dalszöveghez 48189 Bonanza Banzai: Jóslat Sejtek, de tudni akarok! Vágyom az ismeretlent, Tudni mindent, amit még nem tudok! Sok szerelmes kedvence ez a Bonanza Banzai dal: Valami véget ért. Várom, hívom a jóslatot! A jövő jelét te küldd el, szavadra hallgatok, szavadra hallgatok!
Aki téged 35539 Bonanza Banzai: Kezemet nyújtom Minden búcsúdalt megírtam már rég Nem hitted el Meglepi a szívem valami tiszta csendesség Bennem újra az idő énekel, ó Kezemet nyújtom, kérlek, ismerj fel Értsd meg, amit mondok, 34038 Bonanza Banzai: Barátom Refrén: Barátom, Ez nem volt álom, Minden dal igazat szólt, És, ha később valaki kérdez, Hát ne felejtsd el! 1. Bonanza Banzai - Valami véget ért (Something has ended) - YouTube. Emlékezz! Mennyi harcot láttunk, Mennyi úton jártunk, Nem is v 25385 Bonanza Banzai: Térj vissza Gyönyörű szemű szeretőm Benned a mélybe látok Nincsenek most hazug szavak Nincsenek határok, barátok Kezed alatt énekelnek A tétova mozdulatok Szürke egű napjaimat Fényesíted, 24376 Bonanza Banzai: Tánc Mikor az arcod vad színekkel fested És kezdődik egy hangos szeánsz Amikor ősi ritmust jár a tested Nem lehet ez más, csak a tánc Mindig az erotika, mindig a politika Mindig az a rengete 22176 Bonanza Banzai: Valami véget ért Bennem mi 21743 Bonanza Banzai: A jel 1. Hogyha túl sok a baj És ha őrjít a zaj És ha nem maradt semmid Akkor engem akarj 2.
Ákos - valami véget ért - YouTube