A kezdeti törekvések Vollmar és mtsa. nevéhez fűződtek már a hetvenes években (9). A technikai továbbfejlődés magával hozta a munkacsatornával ellátott üvegszálas kamerákat, amelyekkel már intravascularis manipulációk elvégzésére is lehetőség nyílt a szem kontrollja mellett. Carotis stent beültetés vs. E forradalmi megoldással a műtéti megterhelés jelentősen csökken, hisz a nagyobb vascularis feltárást kiváltotta az intravascularis módszer (3, 4, 6). A szűkületek intravascularis-intraluminális katéterekkel végezhető tágításában az invazív radiológusok szereztek jejelentős érdemeket. E beavatkozások eredményeinek javítására számos, lumenbe helyezhető szerkezetet fejlesztettek ki. Palmaznak és munkatársainak stentekkel elvégzett beavatkozásai a késői eredményekben jelentős javulást hoztak. A stentek elterjedésével kiszélesedett a radiológiai módszerekkel megoldható elváltozások skálája, így például a szelepszerűen időszakos occlusiót okozó plakkok fixálása, intimasérülések stabilizálása is (1, 2, 7, 8). Az érsebészeti gyakorlatban kedvező volt a stentek fogadtatása, addig nehezen hozzáférhető területek műtéti megoldásai egyszerűsödtek, a radiológiailag, illetve rutin érsebészeti megoldással nem javítható állapotok kezelhetővé váltak.
Ennek a fejlıdésnek további lépése a mőtéttel nem, vagy csak nehezen feltárható területek angioszkópos diagnosztikája és korrekciója. E módszerrel az artéria femoralis superficialis zárt thrombendarteriectomiájának eredményessége jelentısen növelhetı volt (4). A fent említett gyakorlat alapozta meg az angioszkópos kontrollal végzett stent behelyezést. Osztályunkon egy speciális felhasználási területet választottunk. Az artéria carotis communis és az artéria carotis interna területén végzett érsebészeti beavatkozások manapság már rutin mőtétnek számítanak. Az esetek mintegy 15-20 százalékában az anatómiai szituáció, illetve a degeneráció szerkezete nem teszi lehetıvé az általánosan elfogadott mőtéti eljárást. Ezek közül a carotis területi mőtéteknél kiemelendı a csontos koponyába való belépése miatt fontos carotis interna intima léce, mely bizonytalan ellátása esetén 2 korai reocclusiot okozhat, ami gyors cerebralis károsodással járhat. OTSZ Online - A carotis-sztent-beültetés helyzete 2012-ben. Általunk indokoltnak tartott indikáció a rövid stent beültetésre az, amikor a lokális thrombendarteriectomia után a visszamaradó intima lépcsı bizonytalan, és annak fixálása szükséges (1. ábra).
1 ARTÉRIÁK BETEGSÉGEI Intraoperatív carotis interna stent implantatio videoangioszkópiás kontroll mellett Írta: DR. KOLLÁR LAJOS, DR. KASZA GÁBOR, DR. ROZSOS ISTVÁN, DR. MENYHEI GÁBOR, DR. SZABÓ MÁRIA, DR. HORVÁTH LÁSZLÓ Bevezetés A minimal invazív sebészeti törekvések jellemzik a jelen szakmai fejlıdését, melynek irányait az adott szakterület lehetıségei határozzák meg. Általánosnak tekinthetı a lehetı legbiztonságosabb érzéstelenség megválasztása, a minél kisebb feltárást igénylı módszerek bevezetése. Ezek közül is kiemelkedı gyorsasággal fejlıdött a laparoszkópiás eljárások sokasága. Az érsebészeti gyakorlatban azonban a speciális technikai helyzetek miatt az ezzel járó elınyök csak igen szerény mértékben jelentkeztek. A kisebb feltárást igénylı módszerek bevezetése is csak részleges eredményt hozott. A carotis endarterektómia és a carotis stent összevetésének tanulságai. Az üvegszálas, endoszkópos technika fejlıdésével azonban lehetıség nyílt a vascularis hálózat vizsgálataihoz alkalmas mérető instrumentárium elkészítésére is, ami a diagnosztikai biztonságot fokozta.
9. Vollmar, J., Storz, L. : Vascular Endoscopy. Clin. North Am., 54:111-122 (1974). 10. Walksman, R. : Endovascular Radiotion Therapy for Resteno- sis. 8. International Brachytherapy Conference, Nizza, 1995. Dr. Kollár Lajos PhD Baranya Megyei Kórház Sebészeti Osztály POTE Sebészeti Tanszék 7623 Pécs, Rákóczi út 2. Érbetegségek: 1997/2. oldal
RÉSZKÉPZÉS, NYÁRI EGYETEM, SZAKMAI GYAKORLAT MOBILITÁSI LEHETŐSÉGEK részletes információ
Ha még mindig maradt megválaszolatlan kérdésed, tanszékünk szakirányainak szakmai gyakorlatával kapcsolatban bővebb információt tud adni: Dr. Lados Gábor Fogadó óra: Kedd 13:00 – 14:00 E-mail cím:
Az aláírással és bélyegzővel ellátott, beszkennelt vagy lefotózott Munkanaplót és Értékelő lapot, valamint a szakmai gyakorlat leírásában előírt további mellékleteket a hallgató összeszerkeszti egyetlen PDF dokumentumba, és azt feltölti a Modulóba. (Eredetiben értelemszerűen nem kérjük beadni. ) Nyomtatványok, leírások Cím 6725 Szeged Hattyas sor 10. X. épület SZTE JGYPK SZFTI Felsőfokú Szakképzések Osztály
A programban a hallgatók gyakorlati feladatokat is ellátnak majd. A szakmai gyakorlatra a Hivatal hallgatói megállapodást köt a résztvevővel, amely alapján a hallgató vállalja a szakmai gyakorlat helyén (Országház, Budapest V. ker., Kossuth tér 1-3., Országgyűlés Irodaháza, Budapest V. ker., Széchenyi rakpart 19., illetve Szabad György Irodaház, Budapest, V. kerület Kossuth tér 6-8. ) történő gyakorlati részvételét a teljes időszak alatt, hétfőtől csütörtökig 8:00 és 16:30 között, pénteken 8:00 és 14:00 óra között, amely alól halaszthatatlan egyetemi elfoglaltság miatt igazolt hiányzást elfogadunk. A szakmai gyakorlat sikeres teljesítéséről a Hivatal igazolást állít ki, a résztvevők díjazásban nem részesülnek. A programra a legalább hat lezárt félévvel rendelkező, igazolható alkotmányjogi, illetve parlamenti jogi érdeklődésű, valamint a jogszabály-előkészítés iránt érdeklődő hallgatókat várjuk.
Erre én vagyok a legjobb bizonyíték, akit koronavírus-fertőzöttként elsőként kapcsoltak rá az országban erre a gépre a tavalyi évben, amikor a súlyos tüneteim miatt ide kerültem – mesélte a sajtótájékoztatón Bányai Gábor Kiskunhalas térségének országgyűlési képviselője, akit tavaly több mint 90 napig kezeltek a szegedi aneszteziológiai klinikán koronavírus-fertőzéssel. – A kísérlet sikeresnek bizonyult, amiért én nagyon hálás vagyok, mind annak a 60 dolgozónak, akinek szerepe volt ebben. Nagyon örülök, hogy ezt követően az ITM gondolkodás nélkül vállalta, hogy támogatja az SZTE-t abban, hogy létre jöhessen ez a centrum, ahol a kutatás, a gyógyítás és az oktatás is terepet kap, hiszen a jövőt a következő generáció írja.
A tanulmány, amelynek első szerzője David Navarro-Miró (UB-IRBio) szakértő, az EU ERA-Net CORE Organic Plus programja által finanszírozott SoilVeg projekt keretében tizenöt kutatócsoport tizenegy kísérletet végzett ökológiai növénytermesztési rendszerekben, melyek eredményét a mostani tanulmányban mutatták be. A közreműködő munkatársak közt van José Manuel Blanco-Moreno (a UB-IRBio oktatója), aki részt vett az adatbázis kezelésében és a statisztikai elemzésben. Ökológiai mezőgazdaság európai kontextusban A jelenlegi agrár-élelmezési modell az intenzív mezőgazdasági és mezőgazdasági termelésen alapul, és igyekszik alkalmazkodni a világ népességének növekvő igényeinek. Ez az erőforrás-kihasználási modell fokozatosan tönkretette a természeti környezetet, ami a biológiai sokféleség csökkenését, az élőhelyek romlását, talajeróziót, valamint műtrágyákkal és egyéb mezőgazdasági vegyi anyagokkal szennyezte a folyókat és a talajvizeket. E globális probléma kezelése érdekében az Európai Bizottság elindította az EU Biodiverzitási stratégiáját 2030-ig, az európai Zöld megállapodást és a Bioökonómiai stratégiát, amely a megújuló biológiai erőforrások felhasználásán alapuló modell.