Nagy-Britanniában orvosok összeállítottak egy listát, amelyben a haldoklás fizikai és mentális jeleit sorolják föl. Honnan lehet tudni, hogy valakinek már nincs sok hátra? Íme a 29-s lista. A BMJ (British Medical Journal) című orvosi lapban közölt tanulmány a haldoklás fogalmát definiálja orvosi szempontból, a halál várható bekövetkeztének 30 napos, illetve 12 hetes időszakára. Jelek, amik a halál közelségére utalhatnak. A szerzők szerint az elkerülhetetlen halál késleltetése agresszív beavatkozásokkal (például újraélesztés) költséges, nem javítja a beteg életminőségét, az orvosoknak, a hozzátartozóknak és a betegnek is frusztrációt okoz, megzavarja az úgynevezett elővételezett gyász folyamatát. Összeállítottak egy listát, amelyben a haldoklás fizikai és mentális jeleit sorolják fel. Fotó: Getty Images Nemrégiben beszámoltunk arról, hogy a Nagy-Britanniában készített teszt azért lehet nagyon fontos, mert ha egy idős, gyógyíthatatlan betegnek kevesebb mint egy hónapja van hátra nem kell őt kitenni kellemetlen, esetleg fájdalmas beavatkozásoknak, fölösleges és költséges gyógykezeléseknek.
A diagnózis, miszerint hamarosan bekövetkezik a végstádiumú tumoros beteg halála, természetesen igen rossz hír, azonban fontos információ a beteg, a hozzátartozói és az orvosok, ápolószemélyzet számára egyaránt. A tudás birtokában másként tervezik a kórházból való hazaengedést, a hospice-felvételt, a különböző kezeléseket: abbahagyhatják a különböző diagnosztikus tesztek végzését, valamint a hiábavaló, szenvedést okozó terápiákat, és a beteg kényelmére helyezhetik a hangsúlyt. A családtagok az ismeret birtokában dönthetnek úgy, hogy egész éjjel a beteg mellett maradnak, vagy a távol lévő családtagokat értesíthetik, hogy itt az ideje repülőre ülni, ha még utoljára életben akarják látni hozzátartozójukat.
( → még: haláljóslás) Diószegi Vilmos
Az Anderson Cancer Center (Houston) és a Barretos Cancer Hospital (Brazil) kutatói (klinikai onkológusok és palliatív ellátást végző szakorvosok) prospektív tanulmányukban 357, akut palliatív osztályra felvett rákbeteg fizikai történéseit figyelték meg: 12 óránként szisztematikusan rögzítettek 52 fizikai jelet az osztályról való távozásig vagy a beteg haláláig. A vizsgálat időtartama alatt a páciensek 57%-a halt meg. Rákbetegség - 8 jel, hogy fel kell készülni a búcsúra - Napidoktor. A kutatók nyolc egyszerűen megfigyelhető fizikai jelet azonosítottak, amelyek megléte erőteljesen jelzi, hogy a beteg három napon belül meg fog halni: nem reagáló pupillák, csökkent válasz verbális stimulusokra, csökkent válasz vizuális stimulusokra, képtelenség a szemhéj zárására, a nasolabiális redő (orr-ajak barázda) ernyedtsége (amitől az arc relaxáltnak tűnik), a nyak hiperextenziója, felső gasztrointesztinális vérzés, továbbá jellemző, hogy a hangszalagok morgó, hörgő hangot adnak ki. Mint a kutatók hangsúlyozzák, mivel nagyfokú biztonsággal, igen egyszerűen észlelhető jelekből meg lehet állapítani, hogy a halál hamarosan bekövetkezik, ennek az információnak szignifikáns hatása lesz a klinikai gyakorlatra.
"Fontos azonban kiemelni, hogy csak elenyésző számú olyan beteg van, akinél valamennyi jel megfigyelhető a halála előtt – fogalmazott Dr. David Hui. – Többségüknél legalább egy jel megmutatkozik életük utolsó három napjában. Ezen jelek jelenléte erőteljesen azt sugallja, hogy a halál három napon belül be fog következni. Amennyiben viszont nem észleljük a jeleket, sem szabad biztosra venni, hogy a beteg nem fog meghalni napokon belül. " Egyes jelek jóval gyakoribbak, mint mások – vannak, amelyek csak a betegek 5 százalékánál fordulnak elő, de olyanok is, mely a 80 százalékuknál tapasztalható az utolsó három napban – derül ki a tanulmányból. arra is figyelmeztet, hogy mindig lesznek kivételek, akik eltérnek az átlagostól, akikre nem vonatkozik a szabály. Minden egyes szituációra nyilvánvalóan nem terjedhet ki a lista. A kivételek magukba foglalhatják a hirtelen halált, de azt is, ha a beteget géppel lélegeztetik az intenzív osztályon. Dr. R. Sean Morrison, a Lilian és Benjamin Hertzberg Palliatív ellátási intézet vezetője a New York-i Mount Sinai Icahn egészségügyi iskolában.
Nem kell akarattal ébren tartani, aludhat, amikor jólesik. Az aktív időszakban érdemes mellette lenni, lehetőség szerint nem egyedül hagyni, a pihenést kényelmessé, komfortossá tenni. Az aluszékonyság mellett zavartság is megjelenhet a romló vérkeringés miatt. Ne hagyjuk egyedül - nehogy megsérüljön vagy leessen az ágyról. Fokozódhatnak a fájdalmai, ami miatt a kábító fájdalomcsillapítók adásával ne hezitáljunk (sajnos ezek is fokozzák az aluszékonyságot, zavartságot és hallucinációt is okozhatnak). Olvasson tovább! Miért félünk a haláltól? A vitális paraméterek megváltozása Csökken a vérnyomás. Csökken a pulzusszám vagy szabálytalanná válik, a tapintható pulzus alig érezhető. Sötét, kis mennyiségű vizelet észlelhető, vagy nincs. Csökken a székletürítések száma. Inkontinenssé válhat a beteg. Megváltozik a légzés (gyengül, kimarad, hörgővé válik). Gyenge, petyhüdt izmok észlelhetőek. Csökken a testhő, a romló vérkeringés miatt hidegek a végtagok. Lila foltok jelennek meg a testen a romló vérkeringés, valamint az alacsony vérnyomás miatt.
Ezt pedig nagy eséllyel meg lehet így jósolni. Forrás: Adrina – Forrás:
Prímszámok 4000 ig - juhász pist Prímszámok 1-4000 2010. 11. 02. 00:36 | Edrik | Szólj hozzá! (ref: 2010. 01. Prímszámok 4000 ig price. poszt) 2 3 5 7 11 13 17 19 23 29 31 37 41 43 47 53 59 61 67 71 73 79 83 89 97 101 103 107 109 113 127 131 137 139 149 151 157 163 167 173 179 181 191 193 197 199 211 223 227 229 233 239 241 251 257 263 269 271 277 281 283 293 307 311 313 317 331 337 347 349 353. Prímszámok 4000-ig 94 Összetett számok felbontása 1600-ig (a 2, 3, 5 prímosztók nélkül) 95 A binomiális együtthatók (n=20-ig) 96 Pitagorasz-féle számhármasok (c=100-ig) 96 Faktoriálisok (n=100-ig) 97 A standard normális eloszlás 98 Informatika 99 Mértékegységek 9 Matematika MATEMATIKA LTALNOS TUDNIVALK Nhny lland 1. 1. A Ludolf-féle szám, a kör kerületének és átmérőjének aránya (transzcendens) π≈ 3, 14159 26535 89793 23846 26433 83279 50288 41971 69399 37510 58209 74944 59230 78164 06286 20899 86280 34825 34211 70679... π≈22: 7; π≈355: 113. 2. Az Euler-féle szám, természetes logaritmus alapszáma (transzcendens Prímszámok 4000-ig: 94: Összetett számok felbontása 1600-ig (a 2, 3, 5 prímosztók nélkül) 95: A binomiális együtthatók (n=20-ig) 96: Pitagorasz-féle számhármasok (c=100-ig) 96: Faktoriálisok (n=100-ig) 97: A standard normális eloszlás: 98: Informatika: 99: Mértékegységek: 99: Fontosabb betűszók és.
Ellipszis......................... 73 9. Hiperbola........................ 74 10. TÁBLÁZATOK.................... 76 10. Útmuta tó....................... Számok négyze te................ 78 10. Szá mok négyzet gyöke........... 80 10. Szá mok 10 alapú l ogaritmusa.... 84 10. Szöge k szinus za és koszinusz a... 88 10. Nevezetes szögek szögf üggvényei 90 10. Szögek tangens e és kotangense... 90 10. 8. Forgá sszöge k szögfüggvé nyei.... 93 10. Róka Sándor: Prímszámok (Tóth Könyvkereskedés és Kiadó Kft.) - antikvarium.hu. 9. Prímszá mok 4000-ig............. 94 10. 10. Össz etett számok felbontása 1600-ig (a 2, 3, 5 prímosztók né lkül)........ 95 10. 11. A binomiá lis együtthatók ( n = 20-ig) n k .............................. 96 10. 12. Pitagoras z-féle számhármas ok ( c = = 100-ig).......................... 13. Faktoriális ok ( n = 100-ig)....... 97 10. 14. A sta ndard normális e loszlá s.... 98 INFORMATIKA...................... 99 1. MÉRTÉKEGYSÉGEK............... 99 2. FONTOSABB BETŰSZÓK ÉS ÁLLO- MÁNYKITERJESZTÉSEK........... 99 3. JELÖLÉSEK........................ 100 4.
VALÓSZÍNŰSÉG-SZÁM ÍTÁS....... 34 6. Események...................... Gyakoriság...................... Valósz ínűség..................... 35 6. Valószínűség-e loszlás ok.......... 36 7. STATISZTIKA...................... 43 7. Adatok feld olgozása, ábrázolása... Mintafüggvénye k, s tatisztiká k..... 45 7. A szóródás jellemz ői............. 46 7. Szimmetria és lapultság........... 47 7. Korrelá ció, regres szió............. Idősorok......................... 49 8. ELEMI GEOMETRIA................ 50 8. Térele mek....................... Melyik négyjegyű függvénytáblázatot válaszd a matek érettségire?. Szögek.......................... Geometriai tr anszformáció k....... 52 8. Síkgeometr ia..................... 54 8. Vektorsz ámítás................... 61 8. Trigonometria.................... 62 8. 7. Térgeometr ia..................... 64 9. ANALITIKUS GEOMETRIA AS Í K B A N.......................... 69 9. Koordiná ta-re ndszer ek............ Pont............................. Egyene s......................... 70 9. Kör............................. 71 9. Para bola......................... 72 9.