Nincsen kötelezően előírt védőoltás, de ajánlott a Hepatitisz A és B, illetve érdemes – kirándulás esetén – a kullancs elleni felkészülés. Az ivóvíz jó minőségű, bárhol nyugodtan lehet fogyasztani. Az állami egészségügyi intézmények minden EU polgár számára biztosítják a sürgősségi ellátást (első segélyt). Erdélyben, az egészségügyi intézményekben a személyzet zöme beszél magyarul, és nagyon segítőkészek. Nyitva tartások: Erdélyben a bankok nyitvatartási ideje hétfőtől péntekig 9. 00-tól 16. 00-ig, szombaton zárva. Az üzletek hétfőtől péntekig 8. 00-tól/10. 00-tól 18. 00-ig, szombaton 16:00-ig tartanak nyitva. Kisebb településeken a nyitva tartási idők változhatnak. Repülőtereken, pályaudvarokon a pénzváltók és az üzletek is tovább tartanak nyitva. Legfontosabb romániai ünnepnapok, melyek az Erdélybe utazót érinthetik: Január 1-2. – Újév Január 6. Rafting Erdélyben 2022 szeptember busszal. – Vízkereszt Március 1. – Martisor, a tavasz ünnepe Március 25. – Angyali üdvözlet Május 1. – Munka ünnepe November 30. – Szt. András napja December 1.
Ha valamit nem talál, további információkat kérhet szerkesztőségünktől. Információkérés Országos eseménynaptár 2022. április ► Hé Ke Sze Csü Pé Szo Va 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 Online jegyvásárlás Online jegyvásárlás gyorsan, egyszerűen! Pécsi állatkertünkben egész évben várjuk! Húsvéti úti célok Jegyek
Hosszú stent implantációt akkor végzünk, amikor a carotis interna stenosisa hosszú szakaszú, nehezen explorálható, ez esetben a bifurkáció thrombendarteriectomiáját követően a kisebb kockázattal járó ballondilatatio és a stent beültetés a célszerűbb (2. Az intraluminális beavatkozásokat követő restenosisok csökkentésére a stentbeültetések mellett az endovascularis sugárterápia nyújthat segítséget, melyről Walksman számolt be a,, 8. International Brachytherapy Conference" rendezvényen, Nizzában, 1995-ben (10). Rehabilitáció stentműtét után Stent elhelyezése (beültetés). Anyag, módszer és eredmények A POTE Sebészeti Tanszékén 1995 szeptembere óta végzünk carotis stent (Johnson-Palmaz) implantációkat. A megelőzően duplex scan, valamint angiográfiás vizsgálaton átesett betegeknél megfelelő műtéti előkészítés után, szokványos behatolásból feltárjuk a carotis bifurkációt, az ágakat gumihurokkal izoláljuk. Heparinizálás és kirekesztés után szemkontroll mellett elvégezzük a bifurkáció thombendarteriectomiáját, majd az interna hosszú szakaszú stenosisa esetén a megfelelő méretű, ballonkatéterre applikált stentet a lumenbe vezetjük (3. ábra).
Célszerű a vérviszkozitás csökkentése is, amely a fibrinogén, koleszterin és triglicerid szint beállításával javítható. A behatolás történhet femoralis vagy brachialis punkcióból. Első lépésben diagnosztikus angiographia végzendő a szűkület pontos definiálására, a terápia megválasztására. Az I. táblázat a stent beültetés indikációit ismerteti. I. táblázat: Stent beültetés indikációi. Artéria carotis - Szív- és érrendszeri betegségek. Amennyiben PTA-ra kerül sor, a szűkület vezetődrótos áthidalása után történik a ballonkatéter bevezetése, a ballon felfújása. A technikai fejlesztéseknek köszönhetően ma már alacsony profilú rendszerek alkalmazhatók. A jelenlegi ballonkatéterek átmérője 2, 8-3, 3 F (1 French = 0, 33 mm), a szükséges vezetődrót 0, 014-0, 018" (1 mm = 0, 039 inch). A beavatkozás után kontroll angiographia szükséges a beavatkozás sikerességének, az esetleges szövődmények felismerésének érdekében. A II. táblázat a PTA szövődményeit ismerteti. II. táblázat: PTA szövődményei. Dissectio esetén stent beültetés, ruptura esetén acut sebészeti beavatkozás végzendő.
Más esetekben, angioplasztika és stent beültetés lehet a jobb választás. Kockázatok Mint bármely más sebészeti eljárással, szövődmények léphetnek fel. Az alábbiakban néhány, a szövődmények, amelyek összefüggésbe hozták a carotis angioplasztika és endovascularis: Agyvérzés vagy ministroke (tranziens ischaemiás attack). Alatt angioplasztika, vérrögök képződhetnek a katéterek elszabadulhat, és utazik az agyad. Vérhígító kapnak az eljárás során, hogy csökkentse ezt a kockázatot. Carotis stent beültetés icd 10 code. A stroke is előfordulhat, ha a plakkok artéria vannak kiszorították amikor a katétereket kerülnek átfűzve a véredények. Új szűkülete a nyaki artéria (restenosis). A legnagyobb hátránya a carotis angioplasztika az esélye, hogy a artéria újra szűkül hónapokon belül az eljárás. Stenteket fejlesztették ki, hogy csökkentsék a kockázatának resztenózis. Vérrögök. Vérrögök képződhetnek belül stentek még hét vagy hónap után angioplasztika. Ezek a vérrögök okozhat stroke vagy halál. Fontos, hogy az aszpirin, clopidogrel (Plavix) és más gyógyszerek pontosan előírt csökken az esélye, vérrögképződés a sztent.
Beavatkozás alatt: A beavatkozás rendszerint a csukló artériából (artéria radialis), néha a comb artériából (artéria femoralis) előzetes érzéstelenítést követően altatás nélkül. Az érrendszerbe vékony kb. 2-2, 5 mm átmérőjű katétert vezetünk be az érelváltozás feltérképezése céljából. A beavatkozás különösebb fájdalommal nem jár, inkább kisebb kellemetlenséggel, a kontrasztanyag melegség érzetet, kellemetlen íz érzését okozhatja. Érfestést követően a "stent"-et a szűkült érszakaszba helyezzük, majd felfújható ballonnal az eret kitágítjuk. Az értágítás során kis feszülés érzet lehet a nyakban, illetve a tágítás hatására köhögési inger jelentkezhet rövid ideig, mellyel együtt pulzusszáma is csökken. A beavatkozás végén ismételten érfestést végzünk, majd a szúrás helyét vérzéscsillapítás céljából komprimáljuk, a comb artériából végzett beavatkozásnál a szúrási pont zárása esetén már 4-5 órával vizsgálat után, a csukló artériából végzett vizsgálat után kb. Carotis stent beültetés icd 10. 30 perccel már felkelhet. Beavatkozás után: Rendszerint 24 órás obszerváció történik (neurológiai vizsgálat, vérnyomás, pulzusszám mérés) a beavatkozás után 1-2 nappal panaszmentesség esetén hazabocsájtjuk.