Országos Szakfelügyeleti Módszertani Központ DR. KOVÁCS JULIANNA országos házi gyermekorvos szakfelügyelő Levelezési cím: 6795 Bordány, Honvéd u. 2. Tel. /fax: +(62)288-450 Mobil: +36(30)938-25-54 E-mail: ám: 7-14-2010. Házi gyermekorvosok szakmai tevékenysége műtét előtti vizsgálatok kapcsán Prof. Műtét előtti vizsgalatok . Dr. Túri Sándor Csecsemő- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium elnökének Tisztelt Elnök Úr! Tisztelt Kollégiumi Tagok! A Komárom-Esztergom Megyei Önkormányzat Szent Borbála Kórház Orvos Igazgatójának kollégiumi megkeresésére a műtét előtti vizsgálatok vonatkozásában az alapellátási szakmai felügyelet részéről az alábbiakat válaszolom: Az alapellátásban dolgozó házi gyermekorvosok/háziorvosok a hozzájuk bejelentkezett csecsemők és gyermekek számára végzett tevékenységét a 4/2000. NM. rendelet részletezi, mely külön műtét előtti vizsgálatot nem nevesít: 4. § (1) A gyógyító-megelőző alapellátás keretében a háziorvos feladatkörébe tartozik különösen az egészséges lakosság részére nyújtott tanácsadás és szűrés, a beteg vizsgálata, gyógykezelése, egészségi állapotának ellenőrzése, orvosi rehabilitációja, illetve szükség esetén szakorvosi vagy fekvőbeteg-gyógyintézeti vizsgálatra, gyógykezelésre való utalása.
1. Laborvizsgálatok mellplasztika előtt A mellplasztika előtti laborvizsgálatok tekintetében vér- és vizeletvizsgálatokról beszélünk. Ezek a vizsgálatok a legegyszerűbb, illetve a leggyorsabb módjai annak, hogy egy átfogó képet kaphassunk a test belső folyamatairól, általános állapotáról. Műtét előtti vizsgálat altatáshoz. Többek között például a vese- és májfunkciókról, vagy az immunrendszer állapotáról. De talán az egyik legfontosabb dolog, hogy ezekkel a vizsgálatokkal kiszűrhető a legtöbb fertőzés, amelyek gátat szabhatnának a mellplasztikai műtéthez vezető folyamat folytatásához. A komplex laboratóriumi vizsgálat egyébként olyasmi, amit érdemes mondjuk évente egyszer elvégeztetni, még akkor is, ha nincsenek különösebb panaszaink. Ezzel idejekorán kiszűrhetők lehetnek olyan betegségek, amelyek tünetekkel még nem járnak. A mellplasztikai műtétet megelőző laborvizsgálatok elsősorban szűrő jelleggel történnek, és ha valamelyik érték nincs az átlagosnak tekintett tartományba, lehetséges, hogy újra meg kell ismételni, vagy pedig valamilyen életmódbeli váltásra, esetleg gyógyszeres kezelésre lehet szükség.
Az elvégezhető tevékenységek fedezetét csak a fejkvóta szerinti finanszírozás melletti kiegészítő tevékenység-finanszírozás biztosíthatja, melyeket a társadalombiztosítás vagy, annak hiányában a beteg – saját forrásból vagy kiegészítő biztosításán keresztül, javasolt díjtételek szerint – finanszírozhatja. A kompetencia lista összességében egy széleskörű javaslat, ezen belül az adott orvos iuditiuma alapján dönt arról, hogy milyen diagnosztikus és terápiás beavatkozásokat végez el, s ezeket illetően személyes felelősséget is vállal. Célja továbbá, hogy segítséget nyújtson ahhoz, hogy a minimum felszerelés -, a finanszírozás –változással és szakmai irányelvekkel összhangban szélesítse a házi gyermekorvos kompetenciáját a definitív ellátásban, speciális ismeretanyag megszerzése esetén. Fekvőbeteg szakellátás - Műtétek rendje, műtét előtti kivizsgálás, előkészítés | DE Klinikai Központ. A kompetencia –lista alapját képezheti egy jártassági /licence vizsgarendszer bevezetésének. Szakmai és jogi támaszt nyújt a házi gyermekorvos mindennapi tevékenységéhez. A jelenleg hatályos minimum feltételek vonatkozásában az EKG készülék megléte a gyermekorvosi praxisokban nem tartozik a kötelező eszközök közé: Szakmakód: 6301, 6302, 6303 HÁZIORVOSI ÉS HÁZI GYERMEKORVOSI ELLÁTÁS A háziorvosi és házi gyermekorvosi alapellátás szakmai minimumfeltételei I. Személyi feltételek háziorvos/házi gyermekorvos 1 háziorvos: ápoló / házi gyermekorvos: asszisztens II.
Érdemes időpontot kérni ingyenes konzultációra, hogy bővebben és személyre szabottan tájékozódhasson a mellplasztikai műtéttel kapcsolatos kérdésekről! 3. Ultrahang- és mammográfia Általánosan elterjedt vizsgálatokról beszélünk, amelyek közül az ultrahangot minden mellplasztikára váró vendégnek elvégeznek, míg a mammográfiára elsősorban a 35 év feletti hölgyeket szokták kiírni. Az ultrahang alapesetben mellultrahangot jelent, ritkábban még hasi ultrahang elvégzése is szükséges lehet. Ez a vizsgálat teljesen fájdalommentes, és egész hamar elvégezhető. Célja, hogy az esetleges szöveti eltéréseket, cisztákat, gyulladásokat kiszűrje, csakúgy, mint hogy az orvos láthassa a tejcsatornák tágulatait, valamint a mirigyek elváltozásait. A mellplasztika előtti vizsgálatok közül talán a mammográfia az, amely némi kellemetlenséggel járhat. Szintén egy képalkotó vizsgálatról beszélünk, amely lefolytatása a következő: miután a páciens levetkőzött, egy fémlap előtt állva emlőit a lapra kell helyeznie, majd a vizsgálatot végző szakember egy másik fémlap segítségével finoman, a lehető legkevesebb fájdalmat okozva összenyomja az emlőket.