Abstract: Szakdolgozatomban az egyik leggyakrabban előforduló, életet potenciálisan veszélyeztető, gyakran mentőellátást igénylő kórképet, az akut koronária szindrómát vizsgáltam. Megpróbáltam röviden összefoglalni a kialakulásához vezető folyamatokat és hátterében álló, legfontosabb rizikófaktorokat. Szakirodalmi adatok alapján próbáltam felmérni a kórképet befolyásoló egyes rizikófaktorok szerepét, illetve... Szakdolgozatomban az egyik leggyakrabban előforduló, életet potenciálisan veszélyeztető, gyakran mentőellátást igénylő kórképet, az akut koronária szindrómát vizsgáltam. Szakirodalmi adatok alapján próbáltam felmérni a kórképet befolyásoló egyes rizikófaktorok szerepét, illetve a betegség lefolyására gyakorolt hatásukat. Áttekintettem a jelenleg hatályos OMSZ eljárásrendeket a fizikális vizsgálat, diagnosztikus lépések, illetve a terápiás protokoll tekintetében. Kutatásom során 2 év esetlapjait tekintettem át, melyek során mellkasi fájdalom vagy ACS gyanúja miatt történt riasztás.
Időben történő felismerése, kezelése, az elzáródás megelőzése igen nagy jelentőséggel bír, hiszen terápia hiányában jelentős szívkárosodás, illetve hirtelen szívhalál is felléphet, attól függően, milyen az érelzáródás mértéke. Az akut koronária szindróma tünetei: mellkasi nyomó, szorító fájdalom fájdalom kisugárzásának a helye attól függ, hogy a szív mely területének keringése károsodott (bal karba, nyakba, gyomorba) nehézlégzés, légszomj, szapora vagy rendetlen szívműködés érzése szédülés, vérnyomás csökkenés, ájulás hidegverejtékezés halálfélelem Véralvadásgátlóval a maximális biztonságért Mivel az artériás trombózisok létrejöttében a vérlemezkék központi szerepet játszanak, így a trombocita működését gátló gyógyszer tartós alkalmazása életmentő lehet. Az a tapasztalat, hogy az ACS utáni első évben nagyobb számban alakul ki szívinfarktus, ha nem szed a beteg vérlemezke működését gátló gyógyszert. A gyógyszeres kezelés mellett életmódváltás is szükséges, hiszen a dohányzás, a koleszterindús táplálkozás, sok só használata, valamint a nagyobb súlyfelesleg, a rendszeres mozgás hiánya mind-mind hozzájárul az állapot kialakulásához!
Ez 1301 vonulást jelentett, melyek közül összesen 310 esetben igazolódott a helyszínen ACS; ezen esetlapok adatait dolgoztam fel különböző szempontok szerint. Ennek során azt találtam, hogy az ACS miatt ellátott betegek nemi megoszlásában ugyan a férfiak magasabb aránya látható (58%), azonban a nemek megoszlása csak kis mértékű eltérést mutat. Ezzel szemben, az életkor szerinti megoszlást vizsgálva jelentős különbség igazolódott; a betegek 85, 5%-a 50 év fölötti volt. 20 éves kor alatti beteg ugyan szerepelt az összes (1301) riasztás között, azonban egyiküknél sem igazolódott ACS; panaszaik hátterében extrakardiális okok álltak. A társbetegségek közül a cukorbetegség meglétét vizsgáltam, ami az esetek 20%-ában igazoltan fennállt. Ez abszolút számban nem tűnik jelentős mértékűnek, azonban, ha figyelembe vesszük, hogy jelenleg Magyarországon a populáció 8-10%-ában szerepel igazolt cukorbetegség, már látható a jelentős különbség. Az akut koronária szindrómás betegek körében sokkal magasabb a cukorbetegek aránya, mint az átlag populációban, melynek az a magyarázata, hogy a cukorbetegség az egyik jelentős rizikófaktorai a koszorúér eredetű szívbetegségeknek.
Mi az az akut koronária szindróma? Az akut koronária szindróma (ACS) valójában egy gyűjtőnév, mely a szívkoszorúéren belüli véráramlás akadályozottságát jelenti, így az életveszélyes koszorúér betegségeket foglalja magában (pl. angina pectoris= átmeneti szívizom vérellátási zavar, mellkasi fájdalommal, acut myocardialis infarctus= hirtelen kialakult szívizom elhalás). A szindróma hátterében az esetek többségében egy koleszterintartalmú-érelmeszesedéses felrakódás az ér falában (plakk) kialakulása húzódik, ami egy idő után megreped, az ér fala bevérzik, majd véralvadást generálva trombózist okoz. Az artériákban keletkezett vérrögöket ugyanis elsősorban a vérlemezkék összecsapódása váltja ki. Ezt leggyakrabban érelmeszesedéses, kemény plakk okozza, ami kezdetben csak kicsit szűkíti az ér keresztmetszetét. Az idő előrehaladtával az áramlási viszonyok megváltozása miatt az ér belhártyája is sérül, megreped, a vérlemezkék kitapadnak és thrombus képződik. A plakk bevérzik, leszakad, és a vége az lesz, hogy az ér elzáródik, esetleg a leszakadt vérrög tovább sodródik és egy kisebb érben elakad (amit elzár), így embólia alakul ki- magyarázza dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosnője.
Az idő előrehaladtával az áramlási viszonyok megváltozása miatt az ér belhártyája is sérül, megreped, a vérlemezkék kitapadnak és trombus képződik. A plakk bevérzik, leszakad, és a vége az lesz, hogy az ér elzáródik, esetleg a leszakadt vérrög tovább sodródik és egy kisebb érben elakad (amit elzár), így embólia alakul ki" – magyarázza dr. Szélessy Zsuzsanna. Időben történő felismerése, kezelése, az elzáródás megelőzése igen nagy jelentőséggel bír, hiszen terápia hiányában jelentős szívkárosodás, illetve hirtelen szívhalál is felléphet, attól függően, milyen az érelzáródás mértéke. Az akut koronária szindróma tünetei mellkasi nyomó, szorító fájdalom fájdalom kisugárzásának a helye attól függ, hogy a szív mely területének keringése károsodott (bal karba, nyakba, gyomorba) nehézlégzés, légszomj, szapora vagy rendetlen szívműködés érzése szédülés, vérnyomás csökkenés, ájulás hidegverejtékezés halálfélelem A tünetek megjelenésekor mihamarabbi orvosi segítség szükséges! Véralvadásgátlóval a maximális biztonságért Mivel az artériás trombózisok létrejöttében a vérlemezkék központi szerepet játszanak, így a trombocita működését gátló gyógyszer tartós alkalmazása életmentő lehet.
> > Akut koronária szindróma – Instabil angina Leírás az akut koszorúér szindróma Akut koronária szindróma (TÖLGYEK) – a ciklus, amely leírja a tünetei, szegény beáramló vér a szívizom. Véget ér a mellkasi fájdalom, vagy angina. Torokgyulladás – nagyon komoly betegség. Akut koronária szindróma lehet életveszélyes. Ha fennáll a gyanú, a jelenlétét a TÖLGYEK, Sürgős szükség van a kezelés alá kerülő. Okai az akut koszorúér szindróma Akut szívkoszorúér szindrómát nevezik a koszorúér-szűkület. A vér, ezek a vérerek a szívizom. Vér áramlását a szív izom, vagy jelentősen csökken, vagy teljesen elzáródik. Ez vezet a szívmegállás és halál. Néha okoz, beszűkültek a can artériákban vérrögök. Szűkülő gyakran akkor történik, amikor a plakkok az artériákban épület. Ezt a folyamatot nevezzük érelmeszesedés. Kockázati tényezők az akut koszorúér szindróma Tényezők, Ez növeli a valószínűségét akut koronária szindróma: A jelenléte a család szívbetegség (örökség); Életkor: a férfiak, több 45 év; a nők több 55 év; Mivel túlsúlyos vagy elhízott; Dohányzás; Magas koleszterinszint, különösen a magas szintű "rossz" koleszterin- és alacsony "jó" koleszterin; Magas vérnyomás; Cukorbetegség; Ülőmunka vagy életmód; Angina jelenléte, korábbi szívroham, vagy más típusú szívkoszorúér-betegség.
Az a tapasztalat, hogy az ACS utáni első évben nagyobb számban alakul ki szívinfarktus, ha nem szed a beteg vérlemezke működését gátló gyógyszert. A gyógyszeres kezelés mellett életmódváltás is szükséges, hiszen a dohányzás, a koleszterindús táplálkozás, sok só használata, valamint a nagyobb súlyfelesleg, a rendszeres mozgás hiánya mind-mind hozzájárul az állapot kialakulásához! Forrás: Trombózisközpont Forrás:
Friss savai lendületet adnak a bornak. Erõsen fűszeres elõételekhez, sült és fõtt halakhoz, pácolt sültekhez kitűnõen illeszkedik. Irsai Olivér 2008 Rendkívül üde, friss, ropogós szõlõ illatú és zamatú elegáns fehérbor. Diszkrét parfümösségével és harmonikus lágy s avérzetével hódító bájos, fiatalos, reduktív, üdítõ hatású primörbor, amit nem csak fiataloknak ajánlok! Önállóan is jó kísérõje lehet baráti beszélgetéseknek, de a könnyû salátákat fehérhúsú ételeket is jól kiegészíti 8-9 ºC-ra lehűtve. Feind Irsai Olivér 2019 - bortkostolunk.hu - Kóstolj velünk!. Chardonnay 2008 Ez a bor ékes bizonyítéka, hogy a Chardonnay méltón lett világfajta. Egyedülálló módon reprezentálja a Chardonnay fajtajelleget ez a rendkívül komplex illatú és zamatú gyümölcsös, üde, sokoldalú bor, mely aperitifként éppúgy kiváló, mint halak, saláták, fehérhúsok és számos vegetáriánus étel kísérõjeként. Zenit 2006 Világos aranysárga szín, narancsos árnyalatokkal. Illatában sárgabarackot és citrus gyümölcsöket fedezhetünk fel. Szájban cukortartalma és savai nagyszerű harmóniát mutatnak, ízében visszaköszön a sárgabarack.
Érdekesség Minden, amit a borhűtésről érdemes tudni Érdekesség Terroir Érdekesség Tojás a borban? Érdekesség Mi a tannin?
Zamataiban a frissen szedett szőlő jegyei mutatkoznak. Feind Pincészet - Irsai Olivér 2020 - Pannon Borbolt. Pimasz, illatos és kirobbanóan gyümölcsös Irsai Olivér – mintha csak egy nagy tál friss almával, körtével és szőlővel teli tálba kóstolnánk bele. Vibráló, könnyed, és tele van energiával, így biztosan nem lesz unalmas a vele eltöltött idő. Klasszikus tavaszi-nyári bor, jól behűtve önmagában, vagy egy igazán finom fröccsként is telitalálat. Tovább
Nagyobb Adatlap Ürtartalom 0. Feind irsai olivér pálinka. 75 Régió Balatonfüred-csopaki borvidék Ország Magyarország Típus Fehérbor Évjárat 2021 Jelleg száraz Fajta Irsai Olivér Termelő Feind Borház Egyéb infó Halvány színű, tiszta illatú, minden túlzástól mentes, diszkrét és elegáns bor. Abszolút száraz és kitűnő savgerinccel bír. Magyar fehérborok széles választékával várja a Rendeljen online akár ingyenes kiszállítással, vagy vegye át személyesen Óbudán! Kellékek