A bypass műtét a leggyakoribb, felnőtteken végrehajtott szívműtét. Akkor ajánlják az orvosok, amikor részlegesen elzáródik egy vagy több ér azok közül, amelyek vérrel látják el a szívet. A koszorúér-bypass műtét bonyolult eljárás, amely jelentős felkészülési és felépülési időt igényel. Esetenként szükség lehet sürgősségi bypass műtétre is, de a legtöbb esetben ez tervezett beavatkozás. A bypass műtét viszonylag biztonságos és hatékony módszer a szívinfarktus és a halálozás kockázatának a csökkentésére. Ez a beavatkozás a szívkoszorúér-betegségek és a mellkasi fájdalom tüneteinek az enyhítésére is alkalmas. Műtét a szív koszorúerein, coronaria-bypass. Mit kell tudni a beavatkozásról? Az orvosoknak számos eljárás áll a rendelkezésükre az érelzáródás feloldására. Ha viszont nem kezelik, akkor ez a szívkoszorúér-betegség szívinfarktushoz vagy akár halálhoz is vezethet. Egy koszorúér-bypass műtét általában 3-6 órán keresztül tart. Kép: GettyImages Ha lehetséges, akkor az orvosok inkább gyógyszeres kezeléssel vagy olyan kevésbé invazív eljárással oldják fel az érelzáródást, mint a sztent beültetése.
A trombolízis ismert és elismert eljárás, de a 2013 óta alkalmazott trombektómia, vagyis az artériás vérrögeltávolítás még hatékonyabb. A tünetek jelentkezése után hat órán belül elvégzett beavatkozás még a trombolízisnél is nagyobb mértékben javítja a stroke-ot kapott betegek esélyeit: a páciensek felénél nem kell számolni semmiféle tartós fogyatékossággal (vagy csak nagyon enyhe mértékűvel). Bypass műtét és egyéb érműtétek - EgészségKalauz. Gyógyszeres kezelés A Daily Mail egy anakinra nevű készítményt is említ, amely meggátolja az IL-1 nevű fehérje termelődését a testben. Ennek az anyagnak a keletkezését a sérülésekre adott válaszreakció váltja ki, a stroke-on átesetteknél azonban blokkolja az agyban és az erekben a véráramlást. A fehérje termelődésének blokkolásával viszont csökkenthető a károsodás mértéke vérzéses és iszkémiás stroke esetében is. Szakemberek azt remélik, hogy a gyógyszer alkalmazása lehetővé teszi a jövőben a szélütésen átesett betegek életminőségének javulását, valamint - időben alkalmazva - segít csökkenteni a beszéd- és a mozgáskárosodás mértékét is.
További cikkek Kapcsoldó és aktuális cikkek Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait
Ezzel az eljárással, a katéteres tágítással, a legtöbb esetben tünetmentes állapotot lehet elérni. A katéteres értágítás előnye, hogy jóval kisebb megterhelést jelent, mint a nyitott mellkas mellett végzett bypass (ACBG) műtét. Miért kell ismételni a katéteres tágítást? A beavatkozás után újra szűkület alakulhat ki, ún. resztenózis. Ennek kockázata a beavatkozás utáni első hat hónapban a legnagyobb. Videoklinika.hu. Ha a katéterrel végzett tágítás helyét fémspirállal, ún. stent beültetésével stabilizálják, a resztenózis ritkábban fordul elő. Még ritkább az újra beszűkülés DES, azaz gyógyszerkibocsátó stent alkalmazásával. Stent, különösen DES stent beültetése esetén aszpirin és klopidogrél együttes szedése szükséges tartósan a beszűkülés kivédésére. 2009 februárjában jelent meg a SYNTAX vizsgálat eredménye, melyben 3-ér betegségben szenvedők adatait hasonlították össze. A betegek egyik része katéteres értágításban, a másik része bypass operációban részesült. A két eljárás eredményessége hasonló, ha a túlélést, az infarktus kivédését nézzük.
A lábból és a karból eltávolított erek hosszútávú nyitvamaradása kevésbé jó. Mindent egybevetve hosszútávon a saját szervezetünkből eltávolított erek jobb életminőséget, hosszabb panaszmentességet, jobb teherbírást adnak a koszorúértágításhoz viszonyítva. ) Miután az erek készen állnak az áthidalásra, egyik végüket a beteg beszűkült koszorúerek szűkület utáni részére varrjuk föl, majd azt követően a főverőérbe (aorta) szájaztatjuk. Így az oxigéndús vér a szűkületek utáni szívizomterületekre is eljuthatnak. Amennyiben a műtétet szív-tüdő gép segítségével megállított szíven végzik, abban az esetben speciális csöveket helyeznek a szív pitvarába, illetve a főverőérbe. A szív-tüdő gép a szív pitvarából kiszívott vért oxigénnel dúsítja, megszűri, és a főverőérbe pumpálja. Ezalatt a szív speciális oldattal megállítható, és a koszorúér-áthidalások elvégezhetők nyugodt körülmények között. A járó szíven történő beavatkozásnál a szívet egy kis eszköz segítségével olyan helyzetbe hozzuk, hogy a szív egy kis területe, ahova a koszorúér-áthidalást szeretnék felvarrni, nyugalomban legyen.