Orvosi név: Myeloma multiplex BNO kód: 1636 A betegség lényege: A betegség a csontvelőben található un. plazmasejt rosszindulatú daganata, amit csontártalom, kóros fehérje képződés, és a csontvelő érintettség jellemez. A tünetek jelentkezésekor a betegek átlagéletkora 60 év. A betegség oka: A betegség kialakulásának oka nem ismert. A betegség tünetei: A leggyakoribb panaszok: vérszegénység (fáradékonyság, gyengeség, légszomj, szaporaszívverés érzése), csontfájdalom (hát, és bordák főleg), megerőltetés nélkül kialakult törés (pl. combnyaktörés). Jelentkezhet veseelégtelenséggel, nyálkahártya vérzés, szédülés, émelygés, látászavar, tudatzavar tüneteivel. Elvégezhető vizsgálatok: A betegséget tünetei, különböző vérvizsgálatok, csontvelő vizsgálat alapján diagnosztizálják. Az orvos végeztethet még vizelet, és csontröntgen vizsgálatokat. A betegség várható kezelése: Enyhe megbetegedés esetén a beteget megfigyelés alatt tartják, kezelésben esetleg nem is részesül. A tünetek jelentkezésekor legtöbbször a tünetek, szövődmények kezelése kerül előtérbe.
Az új gyógyszerek megváltoztatták a myeloma multiplex kezelési stratégiáját, ami az átlagos túlélés jelentős javulását eredményezte, mely manapság 6–10 évre tehető. A közlemény öt esetismertetésen keresztül mutatja be a myeloma kezelési lehetőségeit első vonalban és relapszus esetén. Az egyes esetek főbb jellemzőit az 1. táblázat foglalja össze. Transzfúzió daratumumabbal kezelt myeloma multiplexes betegeknél Bevezetés A daratumumab egy CD38-ellenes monoklonális antitest, mely hatékonynak bizonyult myeloma multiplexes betegeknél legalább egy korábbi kezelési vonalat követően. A daratumumab fázis II vizsgálatokban hatékonynak és biztonságosnak bizonyult monoterápiaként, ennek köszönhetően az FDA befogadta korábban kezelt myelomás betegeknél monoterápiában és kombinációs kezelés részeként is. A klinikai vizsgálatok során végzett rutin vércsoport-szerológiai vizsgálatok a daratumumabkezelésben részesülő betegeknél az indirekt antiglobulin teszt (IAT) pozitivitását igazolták. A jelenség hátterében a vörösvértesteken kifejeződő CD38, illetve ennek daratumumab általi megkötése áll.
Kivizsgálás A myeloma multiplex diagnózisa a tünetek sokfélesége miatt nem könnyű, a beteget gyakran vizsgálják reumatológián, ideggyógyászaton, idegsebészeten, nefrológián, mire fény derül a valódi betegségre. Ha a tünetek, illetve a laboratóriumi eltérések alapján felmerül a mielóma multiplex gyanúja, akkor a csontvelőbiopsziával nyert minta mikroszkópos vizsgálata - és az ekkor tapasztalt plazmasejt-szaporulat - teheti egyértelművé a diagnózist. A csontok elváltozásainak igazolásához a teljes csontrendszer röntgen-vizsgálata szükséges. Laboratóriumi eltérések A vizelet magas fehérjetartalma - a beteg vizeletével immunglobulint, illetve könnyű-láncot ürít -, a vér emelkedett fehérjeszintje, alacsony vérlemezkeszáma és a magas kalciumszint nagyon jellemzőek a betegségre. Bizonyos speciális vizsgálatokkal - elektroforézissel, immunelektroforézissel - kimutatható a kóros immunglobulinok felszaporodása is. Hogyan kezelhető a mielóma multiplex? Bár még mindig nem ismert olyan eljárás vagy módszer, melyet alkalmazva a myeloma multiplex gyógyítható lenne, az utóbbi 20-30 évben - a betegség biológiájának, kifejlődésének egyre alaposabb megismerése következtében - megjelentek különféle kezelési módok, melyek segítségével az életminőség és az élethossz javítható.
Forrás: Korszerű orvosi diagnosztika és terápia – Melánia Kft EgészségKalauz
Mindenki azt szereti, ha egy növény virágzási ideje sokáig eltart. A következőkben bemutatunk 6 olyan évelő növényt, amelyek virágzása hosszan tartó; némelyük az árnyékot, míg mások pedig a napfényt kedvelik inkább. Napfényt kedvelő évelő növények Az évelők minden kert gyönyörű kiegészítői. A következő hat növény a kedvenceink közé tartozik, amelyeket főként azért szeretünk, mert viszonylag hosszan virágzanak. Az első három jelöltünk szemet gyönyörködtető főleg, ha más növények közé vegyítik be ezeket, akár vad növényzet közé is. Rózsaágyás kialakítása | Florapont. Ráadásul toleránsak a huzatos környezettel szemben is. Pompás kúpvirág ( Rudbeckia fulgida Goldsturm) A pompás kúpvirágnak általában narancssárgás szirmai vannak és bronzbarna a közepe – ez ideálissá teszi arra, hogy vázába is vágjunk belőlük. Könnyűszerrel be lehet gyűjteni róla a magokat, ezáltal könnyű a szaporítása. Pompás kúpvirág Keskenylevelű menyecskeszem ( Coreopsis verticillata 'Moonbeam ') A keskenylevelű menyecskeszem rövidebb – körülbelül 35 cm, míg a pompás kúpvirág 40-70 cm – törékenyebb alkatú, de ugyanolyan viharálló.
A boglárkafélék rendjébe tartozó hunyor a tavasz egyik első hírnöke. A Magyarországon természetes körülmények között előforduló 3 faj mindegyike védett ezért, ha látunk egyet erdei sétánkon, véletlenül se szakítsuk le! Védettségük okán kiskereskedelmi forgalomban sem igen beszerezhetők. Ellenben az alábbi, kapható fajok változatos téli beültetésekre adnak lehetőséget. A téllel dacolva virágzó hunyor - Oázis Kertészet. Ha ügyesen kombináljuk a fajtákat, akkor a kedves kinézetű virágok időjárástól függően viszonylag hosszan, már karácsonytól akár májusig is díszíthetik ágyásunkat, balkonládánkat. Humuszos talajba, félárnyékos-árnyékos helyre ültessük, akár fák, bokrok tövébe. A hunyor korai hagymások, hóvirágok társaságában is nagyon szépen díszeleg. Gyakran a hó alól bújik elő a megtévesztő nevű fekete hunyor Fekete hunyor Ne tévesszen meg ennek a tündöklő virágnak a neve: ne fekete virágokat keressünk az áruházakban. A Helleborus niger nevében a fekete jelző ugyanis a gyökerekre vonatkozik, amelyek valóban sötét színűek. Ellentétben virágai fehérek, mint a hó, és ha szerencsénk van, már karácsonyra kinyílnak.
-től 3 héten keresztül kedvezményes áron juthatsz hozzá!
Rózsaágyást kialakíthatunk önállóan, de még jobb, ha cserjék előterébe helyezzük, ahol a cserjék biztosítják a rózsaösszeállítás hátterét. A háttér lehet egyébként fal, kerítés növényekkel befuttatva, de a lényeg, hogy alkossunk számukra viszonylag homogén megjelenésű tömör hátteret. Előtérbe akár válogathatunk alacsonyabb évelőket szegélynövénynek, de ahogy fentebb írtam a mini rózsákkal is tökéletes lezárást adhatunk a rózsaágyásnak. A rózsaágyás méreténél a minél nagyobb, annál jobb elvét kövessük. Az illusztrációkon jól látszik, hogy egy ágyás akár több méter hosszú is lehet, így lehetőségünk van 5-8 fajtát is elhelyezni egymás mellett. A rózsák helyigénye fajtától függ. Egy átlagos bokorrózsa helyigénye kb 50-60 cm, de a helyigényükről a kiválasztott fajtánál találsz majd információt. Igazán szépen és hosszan napon virágzanak, de ahogy írtam az idősebb egyedek a szűrt árnyékot is tolerálják. Mély gyökérzetük, levélzetük miatt a hosszabb szárazabb időszakot is átvészelik úgy, hogy díszítőértékükön ez szinte meg sem látszik.