Hosszú stent implantációt akkor végzünk, amikor a carotis interna stenosisa hosszú szakaszú, nehezen explorálható, ez esetben a bifurkáció thrombendarteriectomiáját követıen a kisebb kockázattal járó ballondilatatio és a stent beültetés a célszerőbb (2. Az intraluminális beavatkozásokat követı restenosisok csökkentésére a stentbeültetések mellett az endovascularis sugárterápia nyújthat segítséget, melyrıl Walksman számolt be a,, 8. International Brachytherapy Conference" rendezvényen, Nizzában, 1995-ben (10). Rehabilitáció stentműtét után Stent elhelyezése (beültetés). Anyag, módszer és eredmények A POTE Sebészeti Tanszékén 1995 szeptembere óta végzünk carotis stent (Johnson-Palmaz) implantációkat. A megelızıen duplex scan, valamint angiográfiás vizsgálaton átesett betegeknél megfelelı mőtéti elıkészítés után, szokványos behatolásból feltárjuk a carotis bifurkációt, az ágakat gumihurokkal izoláljuk. Heparinizálás és kirekesztés után szemkontroll mellett elvégezzük a bifurkáció thombendarteriectomiáját, majd az interna hosszú szakaszú stenosisa esetén a megfelelı mérető, ballonkatéterre applikált stentet a lumenbe vezetjük (3. ábra).
Amennyiben az arány több mint 3:5, a 60%-nál nagyobb szűkületre a módszer szenzitivitása 84-91%, specificitása 95-97% (4, 5). Sajnos, a főtörzs csak ritkán hozható látótérbe, a szűkület meglétére indirekt jelekből kell következtetni. A gyors spirál CT-berendezések megjelenésével lehetővé vált CT-angiographiás vizsgálatok szenzitivitása 59-82%, specificitásuk 82-83% (6, 7). A multi-slice CT-készülékkel 82%-os szenzitivitásról, 100%-os specificitásról számoltak be (8). OTSZ Online - A carotis-sztent-beültetés helyzete 2012-ben. A kontrasztanyaggal végzett gyors szekvenciájú MR-angiographiás vizsgálatok érzékenysége is ebben a tartományban mozog (9). A katéteres vese véna reninszint meghatározás szerepe vitatott, másfélszeres oldalkülönbség esetén a szenzitivitás 62%, a specificitás 60% (10). Metodika A nem-invazív módszerekkel valószínűsített vese artéria szűkületben intervenciós radiológiai beavatkozás indokolt a vérnyomás kontrollálása és a vesefunkció megőrzése érdekében. Az angiographia előtt legalább három napon keresztül végzett thrombocyta aggregáció gátló kezelés csökkenti a szövődmények számát.
146 primer atheroscleroticus szûkület és nyolc endarterectomia utáni restenosis esetében ítéltük alkalmas megoldásnak a stentbeültetést. A NASCET módszerét alkalmazva minden betegnek 60% feletti szûkülete volt. Az atheroscleroticus plakkokat a következôképpen osztályoztuk: sima felszínû, irreguláris és ulcerált felszínû. Regisztráltuk a 95% feletti, úgynevezett szubtotális occlusiók számát. Feljegyeztük, hány esetben volt szükség elôtágításra, milyen stenteket használtunk, és hány esetben tekintettünk el az utótágítástól. A beavatkozás sikerességét és a beavatkozás körüli szövôdményeket regisztráltuk. Utánkövetést Doppler-ultrahangvizsgálattal végeztünk, 1, 6 és 12 hónap elteltével. EREDMÉNYEK – Szubtotális occlusio 28%-ban fordult elô. Intraoperatív carotis interna stent implantatio videoangioszkópiás kontroll mellett. A beavatkozás sikeressége 149/150 (99%) volt. A beavatkozást 86%-ban Monorail Carotid Wallstenttel végeztük, 96%-ban elôtágítás és disztális embolizációt gátló eszköz használata nélkül. Stentbehelyezés utáni ballonos tágítástól hat esetben tekintettünk el, az ulcerált plakkok okozta disztális embolizáció veszélyének csökkentése érdekében.
Felterjesztés indoklása A jelölt innovatív tevékenységének és eredményeinek rövid (legfeljebb 3 A4-es gépelt oldal terjedelemben), lényegre törő és konkrét bemutatása, a Gábor Dénes-díjra való jelölés indoka. A jelölés indoklása nem azonos a szakmai életrajzzal. Az indoklásban kell rámutatni arra, hogy a jelölt által végzett és a szakmai életrajzban felsorolt tevékenységek milyen hatást gyakoroltak például a gazdaságra, a tudományra, a fejlesztésre, a közéletre, az életminőségre, a környezetre stb. Itt kell megnevezni a jelölt konkrét műszaki-szellemi alkotásait, és itt kell ismertetni azok hasznosítási eredményét. A jelölt szakmai életrajza A jelölt képzettségének és munkásságának legfeljebb 2 oldal terjedelmű ismertetése. (A szakmai életrajz lehet önéletrajz is abban az esetben, ha a jelölés a Jelölt tudomásával történik! ) Hivatkozott alkotások, eredmények listája A felterjesztés indoklásában hivatkozott alkotás/ok/ ill. Gábor denes találmánya . szakmai eredmények listája (a jelentős találmányokról, szabadalmakról, egyéb jogi védettséget élvező teljesítményekről, hazai és nemzetközi kutatási-fejlesztési projektekről vagy nemzetközileg is magasan idézett tanulmányokról, cikkekről).
Poroltó (porral oltó berendezés) A ma is használt és életeket mentő biztonsági berendezés feltalálója Szilvay Kornél magyar gépészmérnök, tűzoltó ezredes, aki a szabadalmi bejelentést 1928-ban nyújtotta be. Golyóstoll Feltalálás éve: 1943 Feltaláló: Bíró László József újságíró Bíró eredetileg újságíró volt, de festészettel is foglalatoskodott. A golyóstoll ötletével már többen is próbálkoztak előtte, de a ma használt eszköz leginkább az ő nevéhez fűződik. Az elmélet mögötte egyszerű: sűrűbb tintát használt, hogy ne kenje össze vele a papírt, és egy kis golyót szerkesztett a tollba. Ahogyan a golyó forog, úgy hordja fel a tintát a papírra. Magyar találmányok magyar feltalálóktól, amiket ma is használunk | The Budapester. Holográfia Feltalálás éve: 1947 Feltaláló: Gábor Dénes brit állampolgárságú magyar fizikus A holográfia szakszerű fogalmát nem próbálnánk meg összegezni. Beszéljen helyettünk a Wikipédia: "A holográfia a fény hullámtermészetén alapuló olyan képrögzítő eljárás, amellyel a tárgy struktúrájáról tökéletes térhatású, vagyis háromdimenziós kép hozható létre. "
Ez Így igaz, de a terveket Schwarcz Dávid készítette, aki azonban találmányának próbaleülését sem érte meg. Később, az özvegytől vásárolta meg a terveket Zeppelin, és tette világhírűvé az elképzelést. Oldalak: 1 2 »