A keleti egyházakban ezért sokáig egyet jelentett a születés és az epifánia ünnepe. Vízkeresztkor ünnepeljük a napkeleti bölcsek, vagy népiesen a háromkirályok érkezését. Az evangélium bölcseknek nevezi őket, de nevüket nem említi. A hagyomány szerint hárman voltak, a 8. Mit ünneplünk Vízkeresztkor? | Babafalva.hu. században élt Beda Venerabilis a nevüket is említi: Caspar, Melchior, Balthasar – azaz Gáspár, Menyhért, Boldizsár. Az ünnep először is arra emlékeztet, hogy a pogányokhoz is eljutott a Megváltó születésének örömhíre. Máté evangéliumában olvassuk: "íme, bölcsek érkeztek napkeletről Jeruzsálembe" (Mt 2, 1), akik a betlehemi csillag által vezéreltetve jöttek keletről Júdeába, hogy az újszülött kis Jézusnak kifejezzék hódolatukat: aranyat ajándékoztak a Királynak, tömjént az igaz Istennek és mirhát a szenvedő Emberfiának, a Messiásnak. Az ajándékok előrevetítik Jézus titulusait, amelyekkel az evangéliumban találkozunk. A királynak kijáró tisztelet jeléül aranyat hoznak neki, hiszen Jézus királyi sarj, Dávid király leszármazottja (Mt 1, 1).
Vízkereszt ünnepe emlékeztet minket arra, hogy Jézus Krisztusban Isten megjelent közöttünk és elhozta nekünk az üdvösséget. A keleti egyházakban ezért sokáig egyet jelentett a születés és az epifánia ünnepe. Vízkeresztkor ünnepeljük a napkeleti bölcsek, vagy népiesen a háromkirályok érkezését. Az evangélium bölcseknek nevezi őket, de nevüket nem említi. A hagyomány szerint hárman voltak, a 8. században élt Beda Venerabilis a nevüket is említi: Caspar, Melchior, Balthasar – azaz Gáspár, Menyhért, Boldizsár. Albrecht Dürer: A királyok imádása (kép forrása: Wikimedia Commons) A magyarság körében a vízkereszt ünnepéhez kötődően különböző népszokások alakultak ki a századok során, és hagyományosan ekkor kezdődik a húshagyó keddig (a nagyböjt kezdetét jelentő hamvazószerdát megelőző napig) tartó farsang is. Vízkeresztkor kezdődik meg a házszentelések időszaka, amely a 15. században kialakult szokás. A házszentelés szertartása során a pap az újonnan megáldott szenteltvízzel meghinti a lakásokat, házakat; valamint megáldja a benne lakókat, dolgozókat.
Az alakokat - a betlehemezés mintájára - gyerekek személyesítették meg. Legfőbb kelléke a csillag volt, amely mutatta az utat Betlehembe. Jellegzetes viseletdarabjuk a díszes papírsüveg. Minden esetben elénekelték a csillagéneket, melynek utolsó két sora így hangzik: "Szép jel és szép csillag / Szép napunk támad". Vízkereszt napján szokás volt a szentelmények hazavitele is: a szenteltvíznek gyógyító hatást tulajdonítottak, minden betegségre használták. Hintettek belőle a bölcsőre, a menyasszony koszorújára, a halott koporsójára. A következő januárig üvegben vagy nagy korsóban tartották, ami megmaradt a következő vízkeresztre, azt a kútba öntötték, hogy vize meg ne romoljon. A házakat vízzel és sóval szentelték meg, és a pap krétával írta a szemöldökfára a házszentelés évét és a G. M. B. betűket (Gáspár, Menyhért, Boldizsár). A vízkereszti népszokásokból mára jobbára csak annyi maradt meg, hogy ekkor szedik le a karácsonyfát.
Bár a legtöbb laboratórium külső minőségbiztosítással működik, ez mégsem garantálja a minőséget. Az 1. ábra a Vitamin D External Quality Assurance Scheme (DEQAS) vizsgálat eredményeit mutatja, amelyek a világ 1090 laboratóriumából származnak. A jelölés 50 nmol/L-nél húzódik; az amerikai, US Institute of Medicine (IOM) ajánlása szerint a 25(OH)D tekintetében ez, illetőleg ezen értéket meghaladó a kívánatos koncentráció. A felső és alsó 5%-ot képező értékek kizárását követően a fennmaradó értékek átlaga 47 nmol/L. Különböző laboratóriumokban ez az érték 100 nmol/L között (! ) ingadozik, tehát igen nagy a szórás. (Figure 1. DEQAS sample 417 (July 2012): results for a single sample tested in multiple different laboratories (personal communication, G Carter, DEQAS), IOM = Institute of Medicine of the USA) A 2. ábra 25 minta eredményeit mutatja, ahol viszont azonos mintákat különböző assay vizsgálatoknak vetettek alá. A valósnak tekinthető értékek a University of Wisconsin Liquid Chromatography (UWLC) assay vizsgálatból származnak.
Ha pl. a legalacsonyabb kvantilis csoportban a töréspontot nem állítják kellően alacsonyra, ez a csoport heterogén marad (azaz belekerülhet magas és csekély rizikónak kitett személy egyaránt). Egy példa: az egyik vizsgálatban a referenciacsoportra vonatkozó 25(OH)D töréspont 57 nmol/L-ban került definiálásra, így a colon tumor kockázat nem volt szignifikáns. Ugyanakkor jelentős evidenciánk van arról, hogy D-vitamin deficiencia mellett magasabb a colorectalis tumor kockázata. Milyen kockázattal járhat az enyhén magasabb 25(OH)D-szint? Az első jelentések (U-alakú ill. reverz J-alakú összefüggésekkel kapcsolatosan) a prosztatarákkal mutattak összefüggést, ahol az inflexiós pont az 50 nmol/l körüli értéknél volt. Egy ausztrál vizsgálat szerint a nagyobb napfény-expozíció megnöveli a prosztatarák kockázatát, és itt konzisztensnek látszott a 25(OH)D-értékek növekedése is. Hasonló észlelések adódtak egyéb betegségek, pl. : tbc (inflexiós pont = 76–140 nmol/L), korai öregedés (állatkísérletekben), schizophrenia (az újszülöttkori D-vitamin státuszhoz mérten, inflexiós pont = 47 nmol/L), fehérbőrű nők koraszülötteinél (inflexiós pont = 60–70 nmol/L), cardiovascularis betegség (inflexiós pont = 50–90 nmol/L), összesített daganatos mortalitás, és összesített mortalitás (inflexiós pont = 80–100 nmol/L) esetén.
Ausztrália területén gyakori jelenség a populáció D-vitamin hiánya, az azonban nem ismeretes, milyen mennyiségű D-vitamin szupplementációt rendelnek az orvosok. A szerzők célja e kérdés elemzése volt: milyen klinikai döntéshozatal előzi meg mérhető vitaminhiány esetén a betegek számára történő D-vitamin rendelést. A D-vitamin assay vizsgálatok nem konzisztensek és pontatlanok, gyenge bizonyítékunk van az optimális 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) szintről. A D-vitamin hiány és a (hiány)betegségek közötti kapcsolattal összefüggő evidenciák megfigyeléses vizsgálatokból származnak, randomizált, kontrollált vizsgálatok eredményei kevéssé támogatják a D-vitamin pótlás hatékonyságát. Ha mégis adott a kapcsolat, a magasabb kockázat általában az alacsony 25(OH)D szintnek köszönhető: minimális eredményesség csak 50 nmol/l szint felett várható. Újabb evidenciák szerint a nagyon magas és a nagyon alacsony 25(OH)D szint egyaránt nagyobb kockázattal jár. Mindezt összevetve nem egyszerű a 25(OH)D szint alapján történő klinikai döntéshozatal.
A vizsgálatra éhgyomorral jelenjen meg, ami 12 órás koplalást jelent (víz fogyasztása javasolt). Továbbá a vérvételt megelőző 3 napban a napi szénhidrátbevitel mennyisége ne haladja meg a 250 grammot. A vizsgálathoz szükséges glükózt a vérvételi helyen kapja, nem szükséges semmit magával hoznia. A csomag terheléses vizsgálatot tartalmaz, ezért időpontfoglalás mintavételre kizárólag az ügyfélszolgálat +36 1 588 8500 -as telefonszámán lehetséges. Információ terheléses vizsgálatra való felkészülésről A csomag általános vizelet- és vizeletüledék vizsgálatot is tartalmaz. Kérjük a speciális vizsgálatokhoz (vizelet) a megfelelő mintavételi tartályban hozzon magával mintákat. Leletértelmezés Amennyiben nem rendelkezik kezelőorvossal, konzultálhat laborszakorvosainkkal, akik segítenek a leletek értelmezésében, és indokolt esetben javaslatot adnak újabb laborvizsgálatok elvégzésére, valamint szakorvos felkeresésére. Tudjon meg többet és kérjen laborszakorvosi konzultációt! Foglaljon időpontot konzultációra További javaslatok A speciális igények miatt célszerű előzetesen érdeklődni a vizsgálatot végző laboratóriumban.
A D-vitamin hiánnyal kapcsolatos egészségügyi kockázatok iránti érdeklődés az utóbbi 5-10 évben jelentősen nőtt. Ausztráliában ehhez társult a 25(OH)D-szintek mérésének exponenciális növekedése. 2000-2010 között 94-szeresére emelkedett a vizsgálatok száma, és az ezzel kapcsolatos Medicare költségek is 1, 02 millió AUD-ról 140 millióra emelkedtek 2012-re (206 millió forintról 28, 8 milliárdra). Két kérdés vetődik fel: 1. ki ellenőrzi az orvosokat e tekintetben, és 2. hogyan interpretálhatóak a laboratóriumi eredmények a klinikai terápiás döntések céljára. A kérdés első részének megválaszolásához a Royal Australasian College of Pathologists álláspontja ad támpontokat. Jelen közlemény a terápiás döntéshozatallal foglalkozik. Az optimális D-vitamin szint meghatározásakor a fő kérdés, mikor kezdjük meg a kezelést, ha a 25(OH)D szint <30, A D-vitamin metabolikus útvonalai A D-vitamin bőrben történő szintézisének legfőbb forrása a napfény-expozíció. Az UV-sugárzás szezonális ingadozása jelentős, és ez a 25(OH)D szintekben is megnyilvánul.
Lakosság Vizsgálataink KLINIKAI KÉMIAI, HEMATOLÓGIAI, IMMUNOLÓGIAI VIZSGÁLATOK D-vitamin (Totál 25-OH D-vitamin) 25 OH Vitamin D TOTAL Élettani, kórélettani háttér A D-vitamint prohormonként tartják számon, amely hozzájárul az aktív D3-hormon termelődéséhez a szervezetben. A D2-vitamin táplálék útján jut a szervezetbe, míg a kolekalciferol főként a bőrben keletkezik a napfény UV sugarainak hatására. Mind a szervezetben szintetizálódott, mind a gyógyszerként bekerülő D3-vitamin a májban, majd a vesében alakul át. A szervezet D-vitamin tartalmának legjobb mutatója a 25-OH-D-vitamin koncentráció meghatározása. Klinikai jelentőség A D-vitamin legfontosabb feladata a kalcium háztartás szabályozása, és a csontok ásványi anyaggal való ellátása. A bélből felvett kalcium sókat beépíti a csontokba és a fogakba. A D-vitamin szerepet játszik a szervezet immunfolyamataiban is: csökkenti a gyulladásos folyamatokat, nélkülözhetetlen több szervrendszer egészséges működéséhez, a tumorok elleni védekezéshez Laboratóriumi módszer: Immunkémia Eredmények értelmezése Csökkent D vitamin értéket találunk: felszívódási zavarokban, granulomás megbetegedésekben, hasnyálmirigy elégtelenségben, krónikus gyulladásos betegségekben, krónikus vesebetegségben, májbetegségben, csontlágyulásban, csontritkulásban, súlyos elhízásban, csökkent D vitamin bevitel esetén, idős korban, mellékpajzsmirigy alulműködésben.