Hasonlóan nem ajánlott az adefovir sem új kezelés indítására. Lamivudinrezisztencia esetén egyértelműen tenofovirra váltás szükséges, mert ezekben az esetekben az entecavir rezisztenciaprofilja lényegesen kedvezőtlenebb. Hepatológiai szakrendelés budapest budapest. Terhesség alatt lehetőség szerint kezelést nem végzünk. Ilyenkor az interferon ellenjavallt, azokban az esetekben, amikor a krónikus hepatitis B-vírus-fertőzés kezelése terhesség alatt szükséges, az FDA B osztályba tartozó tenofovir adható. Magas anyai vírustiter esetén a perinatalis átvitel megelőzésére – a kötelező aktív és passzív immunizáláson túl – a harmadik trimeszterben nukleoz(t)idanalóg-kezelés is szükséges lehet, ilyen esetekben is tenofovir választandó. Kemoterápia, immunszuppresszív vagy biológiai kezelés, csontvelő- vagy őssejt-transzplantáció esetén (különösen, ha rituximabot kap a beteg) a krónikus hepatitis B-vírus-fertőzés fellángolása, az okkult hepatitis B-vírus-fertőzés reaktivációja fordulhat elő, ezért minden ilyen kezelés előtt hepatitis B-vírus-szerológiai vizsgálat szükséges.
HBsAg-pozitivitás vagy okkult hepatitis B-vírus-fertőzés esetén nukleoz(t)idanalóg-kezelés indokolt. Az alapellátásban és a foglalkozás-egészségügyben dolgozó kollégáknak alapvető szerepük van a hepatitis B-vírus-fertőzés felismerésében, illetve a pre- és posztexpozíciós profilaxisban. A szerző ismerteti a hepatitis B-vírus-fertőzés szempontjából veszélyeztetettek, illetve az immunizálandóak körét, valamint az aktív és passzív immunizálás szabályait. Hepatologia szakrendeles budapest. Orv. Hetil., 2013, 154, 1142–1150.
A hepatitisz, mely a máj gyulladását jelenti. Ennek számos oka lehet, mint például az alkohol, különböző vírusok, vegyszerek, májkárosító gyógyszerek, veleszületett enzim rendellenességek, vagy ezek különböző kombinációi. Hepatológia Budapest – Motoojo. A májcirrhosis (avagy májzsugor), mely általában minden diffúz májbetegség közös végállapota, mely a működő májsejtek számának kritikus szintre csökkenésével és a májban lévő hegesedő kötőszövet felszaporodásával jár. A májcirrhosisnak számos szövődménye lehet, mint például a hasvíz (ascites) felszaporodása, a lábszárak vizesedése (oedema), a bőr besárgulása (icterus), pszichés meglassulás (encephalopathia), vérzékenység felé mutató vérképbeli változások, vagy akár a nyelőcsővisszér tágulatok (varixok) megjelenése, melyek potenciális vérzésveszélyt jelenthetnek. A gócos májbetegség olyan körülhatárolt elváltozást jelent a májban, amely szerkezetileg különbözik a máj állományától, így képalkotó vizsgálatokkal (UH, CT, MRI, izotóp) környező májszövettől elkülönül. Ezek lehetnek daganatos vagy nem daganatos, jó- vagy rosszindulatú, elsődleges vagy másodlagos elváltozások, melyek komplex laboratóriumi és képalkotó diagnosztikát igényelnek.
Hepatológia magánrendelés 1096 Budapest Thaly Kálmán u. 50. I. emelet 4. ajtó Bejelentkezés telefonon +36 1 9506217 +36 70 2345007 emailen Ez az e-mail-cím a szpemrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát. Szakembereink Több szakvizsgával, sokéves hepatológiai tapasztalattal rendelkező gasztroenterológusok. dr. Nemesi Krisztina dr. Péter Zoltán Ph. D. gasztroenterológus-hepatológus gasztroenterológus-hepatológus belgyógyász, infektológus belgyógyász, infektológus főorvos klinikai főorvos dr. Lengyel Gabriella Ph. D. dr. Hepatológiai szakrendelés budapest. Werling Klára Ph. D. belgyógyász belgyógyász egyetemi docens sztályvezető egyetemi docens dr. Fried Katalin dr. Hagymási Krisztina belgyógyász, infektológus belgyógyász részlegvezető főorvos osztályvezető egyetemi docens dr. Szombati Andrea gasztroenterológus-hepatológus belgyógyász, infektológus főorvos Mi történik a hepatológiai magánrendelésen? hepatológiai konzultáció: hepatológus által végzett orvosi vizsgálat, véleményezés, vizsgálati terv felállítása, kezelési javaslatok, májbiopszia és májtranszplantáció javallatának elbírálása, gondozott betegek ellenőrzése vérvétel laboratóriumi vizsgálatokra (beleértve vírusszerológiai és PCR vizsgálatokat) Milyen esetben érdemes hepatológushoz fordulni?
Hepatológia/ Tranziens elasztográfia Mivel foglalkozik a hepatológus szakorvos? A hepatológia a máj és epeutak betegségeivel foglalkozó orvosi szakterület. A gasztroenterológus-hepatológus szakorvos a máj-epeúti betegségek diagnózisát és kezelését, valamint a krónikus májbetegek gondozását végzi. A Tranziens elasztográfia a máj szöveti összetételét vizsgálja. Milyen esetben forduljunk hepatológushoz? Üdvözöljük a Budai Hepatológiai Center oldalain. A májbetegségek többsége sokáig tünetmentes maradhat, csak az ún. májfunkciós laborértékek emelkedése hívja fel rá a figyelmet. A kezdeti tünetek általában nem erősek, jellegtelenek pl. gyengeség, hasi diszkomfort, étvágytalanság, hányinger, jobb bordaív alatti fájdalom. Az előrehaladott májbetegségnek típusos tünetei vannak, ezek a sárgaság, haskörfogat növekedés, a mellkas bőrén csillag alakú értágulatok megjelenése, a tenyér kipirosodása. Gyakori hepatológiai vizsgálatok A tünetszegénység miatt nagyon fontos a rendszeres szűrővizsgálat, különösen azoknál, akiknél a családban májbetegség előfordult, akik vegyszerekkel dolgoznak, vagy májkárosító gyógyszereket szednek.
A krónikus hepatitis B-vírus-fertőzés igen jelentős, globális közegészségügyi probléma. Hazánkban a HBsAg-pozitivitás prevalenciája 0, 5–0, 7%. BUDAI HEPATOLÓGIAI CENTRUM Belgyógyász, Gasztroenterológus, Dietetikus, Kardiológus, Nefrológus, Onkológus, Tüdőgyógyász, pulmonológus, Diabetológus rendelés és magánrendelés Budapest, XI. kerület - Doklist.com. Kezelés nélkül a fertőzöttek 15–40%-ában fejlődik ki májcirrhosis és/vagy hepatocellularis carcinoma. A kezelés célja a vírusreplikáció megszüntetése vagy csökkentése, amely a májbetegség progressziójának és így a májcirrhosis és a hepatocellularis carcinoma kialakulásának kockázatát is csökkenti. Jelenleg két különböző kezelési stratégia áll rendelkezésre: a határozott idejű interferon- vagy nukleoz(t)idanalóg-kezelés, illetve a hosszú távú nukleoz(t)idanalóg-terápia. A nukleoz(t)idanalóg-csoport két leghatékonyabb, igen kedvező rezisztenciaprofilú, már hazánkban is elérhető képviselője az entecavir és a tenofovir, amelyeket a hazai és a nemzetközi szakmai ajánlások is az interferonkezeléssel egyenrangúként, első választandó kezelési módnak ajánlják. A korábban széles körben alkalmazott lamivudin igen kedvezőtlen rezisztenciaprofilja miatt ma már új kezelésként nem indítható.