D-dimer, INR- mit takarnak? 2021. december 15., szerda, 8:25 A trombózis kivizsgálása, a véralvadási rendszer működése és a véralvadásgátló kezelés eredményességének meghatározása kapcsán gyakran találkozni a D-dimer és az INR értékek fogalmával. Hogy pontosan mit is jelentenek, és miért fontos az ellenőrzésük, azt dr. [origo] Hírmondó. Fehér Ágnestől, a Trombózis-és Hematológiai Központ belgyógyászától kérdeztük meg. A véralvadás igen fontos folyamat, hiszen megakadályozza, hogy sérülés esetén túl sok vért veszítsünk. Normális esetben a véralvadás-vérzékenység egyensúlyban van, a thrombus (vérrög) bonyolult biokémiai folyamatok révén kialakul (fibrinháló keletkezik), majd, ha elmúlt a veszély, a vérzés eláll, a szervezet feloldja (fibrinolízis). Fokozott véralvadás esetén a vérrögök indokolatlan esetben is keletkezhetnek, illetve a feloldásukba is hiba csúszhat. A vérrögök igen veszélyesek, hiszen a vénás rendszerben mélyvénás trombózist, illetve tüdőembóliát is okozhatnak! D-dimer A D-dimer egy olyan vizsgálat, melynek segítségével kiderülhet, jelen vannak-e vérrögök.
A véralvadásgátló kezeléssel ezt az értéket akarjuk megnövelni, azaz a véralvadást késleltetni. A kezelés optimális szintje a legtöbb esetben INR = 2-3. Egyes, fokozottan alvadásra hajlamosító állapotokban még ennél is magasabb terápiás értéket kell elérni, INR = 2, 5 - 3, 5. Ilyen állapot például mechanikus műbillentyű beültetés után. INR - Egészség - 2022. Az elérni kívánt INR értéket mindig a kezelőorvos határozza meg. Pontos gyógyszerszedés mellett is változhat az INR érték más gyógyszerek hatására Beszélje meg kezelőorvosával, ha bármilyen más, eddig nem szedett gyógyszert, vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót, nyugtatót, vitaminkészítményt, vagy gyógyhatású készítményt kíván szedni! Ezek mind befolyásolhatják a véralvadásgátló hatását - növelhetik vagy csökkenthetik azt - ezért szükséges lehet a gyógyszer adagjának - laborkontroll mellett történő - módosítására.
Típus: Kalciummentes vérplazma véralvadás vizsgálat. Normálérték: 11-15 másodperc Speciális előkészület Nem igényel. Mit mér a vizsgálat? A vizsgálat a véralvadást beindító egyik enzimrendszer működését vizsgálja. A méréshez a vérből a plazmát elválasztják, majd kalciumot és egy szöveti tromboplasztin nevű anyagot adnak hozzá, hogy az alvadást beindítsák. A trombinidő az enzimrendszer beindításától a vér megalvadásááig eltelő idő. Mikor indokolt a vizsgálat elvégzése? A vizsgálatot a véralvadási rendszer zavara esetén, alvadásgátó-kezelés ellenőrzésére, illetve műtét előtt a véralvadási zavar kizárása miatt végzik. Ha értéke a normál tartománynál alacsonyabb Alacsonyabb érték fokozott alvadékonysággal, trombózisokkal, embólia kialakulásával járhat. Ha értéke a normál tartománynál magasabb Magasabb értékek vérzékenységgel járhatnak. A vizsgálathoz vérplazmára van szükség. Kinyeréséhez citrát tartalmú csőbe levett vérminta az ideális. A citrát megakadályozza a bealvadást. Alacsony Folsav Érték: Prothrombin Inr Alacsony. A levételt követően a csőben lévő vért átforgatják, hogy az alvadásgátló megfelelően ki tudja fejteni hatását.
INR mérése véralvadásgátló szedésekor - Magyar Nemzeti Szívalapítvány Mennyi az inr normal értéke OPH - Véralvadási kisokos- mely fogalom mit jelent? Teljes film A véralvadásgátlást világszerte az INR (international Normalised Ratio) mérésével végzik. Egészséges emberben az INR = 1, ilyenkor a vér alvadása normális. A véralvadásgátló kezeléssel ezt az értéket akarjuk megnövelni, azaz a véralvadást késleltetni. A kezelés optimális szintje a legtöbb esetben INR = 2-3. Alacsony inr érték 4. Egyes, fokozottan alvadásra hajlamosító állapotokban még ennél is magasabb terápiás értéket kell elérni, INR = 2, 5 - 3, 5. Ilyen állapot például mechanikus műbillentyű beültetés után. Az elérni kívánt INR értéket mindig a kezelőorvos határozza meg. Pontos gyógyszerszedés mellett is változhat az INR érték más gyógyszerek hatására Beszélje meg kezelőorvosával, ha bármilyen más, eddig nem szedett gyógyszert, vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót, nyugtatót, vitaminkészítményt, vagy gyógyhatású készítményt kíván szedni! Ezek mind befolyásolhatják a véralvadásgátló hatását - növelhetik vagy csökkenthetik azt - ezért szükséges lehet a gyógyszer adagjának - laborkontroll mellett történő - módosítására.
Trombózis ellen nincs 100 százalékos védelem Fontos azonban tudnunk, hogy a legkorszerűbb szerek sem képesek 1% alá vinni az újra kialakuló trombózis előfordulását, tehát teljes, 100% védelem nincs. Ennek oka, hogy még számos tényezőt nem ismerünk, amik trombózist okozhatnak, valamint vannak olyanok (pl. a NETs-nek nevezett fehérvérsejtekből származó faktor), amiket mostanában fedeztek fel, de erre a bevált alvadásgátlók nem hatnak. Emellett persze mindig figyelembe kell vennünk a végleg tönkrement vénabillentyűket, amikre új alvadék rakódhat rá. Ezek a fő okai annak, ha az antikoagulánsok szedése mellett új trombózis alakul ki. Alacsony inr érték test. Mindezekkel még kapcsolatban lehet a betegek "gyógyszerszedési megbízhatóságának" alacsony mivolta (ez az un compliance), aminek a minimalizálása elsődleges feladat- mondja prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája. Véralvadásgátló mellett trombózis? Az említett antikoagulánsok bevált terápiának bizonyulnak a trombózis-prevenció terén, ám ennek ellenére előfordulhat, hogy a páciensnél mégis kialakulnak életveszélyes vérrögök.
2022 decemberéig teljesen betiltaná az Európai Parlament a glifozát tartalmú gyomirtók alkalmazását és addig is szigorítanának a használatukon. A háztartásokpéldául más kategóriába kerülnének. A képviselők a glifozát tartalmú növényvédő szerek háztartási használatát azonnal, a mezőgazdasági felhasználását pedig 2022. Elhalasztották a glifozát engedélyezéséről szóló uniós szavazást - Greenpeace Magyarország. december 15-i határidővel tiltanák be. A képviselők erről a strasbourgi plenáris ülésen döntöttek. A hírről a oldal számolt be. Betiltanák a glifozát tartalmú gyomirtók használatát Az EP ellenezte az Európai Bizottság javaslatát, hogy további tíz évvel meghosszabbítsák a glifozát növényvédő szer forgalomba hozatali engedélyét. Helyette a képviselők azt javasolták, hogy készüljenek tervek a termék kivezetésére – ha a glifozáttal szemben a lebomló növényvédelmi rendszerek alkalmasak a szükséges gyomirtáshoz. Ellentmondás a kockázatelemzésnél Az engedélyezés előtti uniós kockázatelemzési eljárásban komoly kételyek merültek fel a képviselők szerint, amikor az ENSZ rákbetegséggel foglalkozó ügynöksége és az Európai Unió élelmiszerbiztonsági és vegyi anyagokkal foglalkozó ügynökségei a glifozát biztonságosságáról lényegesen eltérő következtetésekre jutottak.
A 20 vizsgált mintából 14-ben megtalálták a szert. 10 zsemléből 8 tartalmazott gyomirtót, ami rámutat arra, hogy a glifozát molekulák túlélik a sütési hőmérsékletet. A folyékony kapa már a szervezetünkben van. De glifozátot tartalmazhatnak a húsok, húskészítmények is: az USA-ban és Dél-Amerikában importra termelt glifozátrezisztens kukorica és szója ugyanis világszerte egyik fő összetevője a sertésnek, szarvasmarhának, baromfinak adott takarmánynak. Szójaültetvény mellett gyakoribb a születési rendellenesség Bár a glifozátot az USA-ban már 1975-ben, az Európai Unióban pedig 2001-ben engedélyezték, hosszútávú humán hatásáról alig tudunk valamit. Ismert, hogy a szerrel való közvetlen érintkezés irritálja a bőrt, a felső légutakat, illetve lenyelése esetén az emésztőrendszert. Arról azonban, hogy a szer hosszútávú, alacsony dózisú fogyasztása milyen hatásokat okoz, csak az utóbbi néhány években kezdtek, az első, megnyugtatónak semmiképpen nem nevezhető információk szállingózni. Patkányokon és karmos békákon végzett kísérletek szerint a glifozát-tartalmú gyomirtók megzavarják a hormonrendszert, elsősorban a férfi hormonok és az ösztrogén-termelést, és ily módon negatívan befolyásolják a gyermekvállalást.
A Monsanto, a glifozát hatóanyagot tartalmazó Roundup termék tulajdonosa és gyártója által nyilvánosságra hozott belső levelezése pedig komoly kétségeket keltett azoknak a tanulmányoknak a hitelességét illetően, amelyeket az uniós szervek a glifozát biztonságosságának értékelésekor használtak – tették hozzá. A képviselők döntésükben kiemelték, hogy a növényvédő szerek uniós hatósági jóváhagyás céljából történő tudományos értékelése kizárólag független, lektorált és publikált tanulmányokon alapuljon. Ezek illetékes közigazgatási szervek megbízásából készüljenek, és a szerveknek elegendő forrást kell biztosítani, hogy képesek legyenek független tudományos tanulmányok megrendelésére. A glifozát engedélyezésének kivizsgálására létrejött bizottság 2016 júniusi ülésén az unió tagországai képviselőinek egy része elvetette az Európai Bizottság javaslatát. Ez eredetileg 15 évvel hosszabbította volna meg a gyomirtó szer európai használatának engedélyét, majd tagországi ellenállás miatt 18 hónapos, 2017 decemberéig szóló meghosszabbításra tettek javaslatot.
Itt viszont az alig kihajtó növényekről van szó, mint írtam, ahol kevés levél társul nagy gyökérzethez. Ilyen esetben 2%-kal nem lehet végleges megoldást elérni. Mivel itt nem valami hektáros területről van szó, itt az lett volna a megfelelő módszer, hogy ha nem akarsz totálban permetezni, akkor megvárod, hogy kihajtson rendesen, akkor 1:1 keverékkel lekened ecsettel a leveleket, és elfelejted a keserűfüvet. 3. 05:57 Hasznos számodra ez a válasz? 7/8 A kérdező kommentje: Biograde 360 szert vettem. Egyszerűen nem találok ilyen adatot róla. Bosszant, mert vagy nem látom, hogy mit kell keresnem vagy egyszerűen nem találom meg. Biztos, hogy emelem a konc. -t legközelebb, csak dolgozhatok duplán. 8/8 A kérdező kommentje: Hogy egyértelmű legyek: 2dl/10liter. Hagyjuk a koncentrációt. Kapcsolódó kérdések: