Alacsony 25(OH)D szintek esetén nagyjából egyezőnek mondhatók a különböző assaykkel nyert eredmények (pl. 10. és 23. sz. minta) Számos minta esetén azonban nagy a variációk száma. Pl. a 9. mintánál a valós érték 80 nmol/L, de a többi assay mért 60, sőt 100 nmol/L értéket is. (A cikk szerzői számos egyéb példát is felsorolnak még). (Figure 2. Results for 25(OH)D tested by multiple different assays. Adapted with permission from Elsevier from Binkley N, Krueger DC, Morgan S, Wiebe. D Clin Chim Acta 2010;411. ) Mit jelent mindez a klinikus számára? Az Ausztráliában gyakran alkalmazott 25(OH)D-assay-k általában alacsonyabb értékeket mérnek a referenciákkal szemben. Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy pl. egy 40 nmol/L-es érték valójában 60 nmol/L vagy annál magasabb is lehet. Hasonlóképpen egy szupplementációval kezelt 60 nmol/L érték valójában 80–90 nmol/L közötti. A konzisztensen alacsony érték a valós értékkel szemben nem szükségszerűen jelent problémát, mivel úgy tekinthetjük, hogy az egyéb assay vizsgálatok is hasonló eredményeket adnak.
Étrendünk és az étrendkiegészítők is tartalmaznak D-vitamint, de Ausztráliában pl. a legtöbb élelmiszer D-vitamin tartalma kimondottan alacsony. A bőrből illetve étrendünkből származó D-vitamin a májba kerül, ahol az inaktív 25(OH)D-metabolittá alakul. Ebből képződik, főként a vesében az aktív, 1, 25-dihydroxyvitamin-D (1, 25(OH)D) származék. Egyéb szövetekben (pl. az immunrendszer vagy a bőr sejtjeiben) is jelen vannak az 1, 25(OH)D formává való átalakuláshoz szükséges enzimek. Az 1, 25(OH)D elsődleges szerepe a szervezet kalcium-homeosztázisának fenntartása. Az alacsony serum Ca-koncentrációt a mellékpajzsmirigy receptorai érzékelik, és ennek hatására nő a PTH-elválasztás. Ez stimulálja a vesében az 1, 25(OH)D képződését, mely növeli a bélben a kalcium-felvételt és negatív feedback révén csökkenti a PTH-elválasztást. A D-vitamin státusz mérése Az átlagosnak tekinthető laboratóriumok automatizált immunoassayt használnak a 25(OH)D-szint mérésére. Specializáltabb laboratóriumok folyadékkromatográfiás / tömegspektrometriás assay módszert (LC-MS/MS) alkalmaznak, amely pontosabb eredményt ad, de kisebb számú vizsgálat elvégzését teszi lehetővé.
Bár a legtöbb laboratórium külső minőségbiztosítással működik, ez mégsem garantálja a minőséget. Az 1. ábra a Vitamin D External Quality Assurance Scheme (DEQAS) vizsgálat eredményeit mutatja, amelyek a világ 1090 laboratóriumából származnak. A jelölés 50 nmol/L-nél húzódik; az amerikai, US Institute of Medicine (IOM) ajánlása szerint a 25(OH)D tekintetében ez, illetőleg ezen értéket meghaladó a kívánatos koncentráció. A felső és alsó 5%-ot képező értékek kizárását követően a fennmaradó értékek átlaga 47 nmol/L. Különböző laboratóriumokban ez az érték 100 nmol/L között (! ) ingadozik, tehát igen nagy a szórás. (Figure 1. DEQAS sample 417 (July 2012): results for a single sample tested in multiple different laboratories (personal communication, G Carter, DEQAS), IOM = Institute of Medicine of the USA) A 2. ábra 25 minta eredményeit mutatja, ahol viszont azonos mintákat különböző assay vizsgálatoknak vetettek alá. A valósnak tekinthető értékek a University of Wisconsin Liquid Chromatography (UWLC) assay vizsgálatból származnak.
Tisztelt Felhasználó! A Debreceni Egyetem kiemelt fontosságúnak tartja a rendelkezésére bocsátott, illetve birtokába jutott személyes adatok védelmét. Ezúton tájékoztatjuk Önt, hogy a Debreceni Egyetem a 2018. május 25. napján hatályba lépett Általános Adatvédelmi Rendelet alapján felülvizsgálta folyamatait és beépítette a GDPR előírásait az adatkezelési és adatvédelmi tevékenységébe. A felhasználók személyes adatait a Debreceni Egyetem korábban is teljes körültekintéssel kezelte, megfelelve az érvényben lévő adatkezelési szabályozásoknak. A GDPR előírásait követve frissítettük Adatvédelmi Tájékoztatónkat, amelyet az alábbi linkre kattintva olvashat el: Adatkezelési tájékoztató. DE Kancellária VIR Központ
01. 7 hónapos baba fejlődése. Baba fejlődése 0-3 hónapos korig Egy baba érkezése nagy változás a család életében és valljuk be őszintén a legtöbbször már szülés előtt a baba fejlődése is foglalkoztatja a szülőt. Ez teljesen rendben van, hiszen… Tovább » Kedves Látogató! Tájékoztatjuk, hogy a honlap felhasználói élmény fokozásának érdekében sütiket alkalmazunk, szélesebb körű funkcionalitáshoz marketing jellegű cookie-kat engedélyezhet, amivel elfogadja az Adatkezelési Tájékoztatóban foglaltakat.
Akkor van baj, ha: 7 hónapos korában nem nevet, nem lehet megnevettetni, nem kacag, nem boldog. Ha két lábra állítva nem képes a testsúlyát megtartani. Izomzata túlságosan merev, vagy túlságosan laza. Fejét nem tartja, a test emelésekor, mozgatásakor a fej lebicsaklik. Fejét nem fordítja a hang irányába, nem reagál a nevére, hangra, hirtelen zajra nem rezzen össze. Nem tud segítséggel sem ülni, nem nyúl a tárgyak után, szemével nem követi a mozgó tárgyakat.
Szerző: 2016. július 19. | Frissítve: 2021. május 19. Forrás: Életünkben soha nem fejlődünk olyan elképesztő ütemben, mint a születés utáni első évben. Milyen változásokra számíthatsz ebben az időszakban a babánál, és mi adhat okot aggodalomra? Csodálatos dolog anyának lenni, látni, ahogyan a gyermekünk szinte nap mint nap változik, fejlődik. Ahogyan elkezdi felismerni a hangunkat, az arcunkat, majd kezd nyitni a világra és felfedezni azt. De melyek is a legfontosabb mérföldkövek az első évben? Íme! 1. hónap Élvezd ki, ahogy kitapasztalod, milyen, amikor a pici boldog vagy éhes. Minél inkább odafigyelsz a csecsemő apró rezdüléseire, annál hamarabb rá fogsz jönni, milyen mögöttes tartalma van egyes, általa kiadott jeleknek. Ha van rá mód, sétáljatok minél többet a szabad levegőn, játssz vele egyszerűbb, hangutánzós játékokat. Bár minden baba a saját ritmusában fejlődik, vannak bizonyos jelek, amiket ha tapasztalsz, érdemes orvoshoz fordulni: ha például túl lassan eszik a csecsemő, vagy egyáltalán nem szopik.