Pitvarfibrilláló betegek esetében egy új véralvadásgátló gyógyszer a korábban alkalmazott készítményeknél nagyobb mértékben és a betegek stroke-rizikóprofiljától függetlenül csökkenti a stroke kockázatát - jelentették be az Amerikai Kardiológiai Kollégium 59. tudományos ülésén. Új véralvadásgátló gyógyszerek árai. Az eredmények az eddig lefolytatott legnagyobb szabású pitvarfibrillációs vizsgálat, a RE-LY tanulmány új alcsoportelemzésén alapulnak, amely a stroke és a szisztémás embolizáció gyakoriságát értékelte ezen szövődmények kialakulásának kockázata tükrében. Napjainkban az emberek körülbelül 1 százaléka, 80 év felett pedig 10 százaléka szenved pitvarfibrillációban. A betegség következtében kialakuló fokozott vérrögképződési kockázat akár hétszeresére növelheti a stroke veszélyét, ezért ezeket a betegeket folyamatosan véralvadásgátlókkal kell kezelni. A RE-LY tanulmány most nyilvánosságra hozott alcsoport-elemzése igazolta, hogy a vizsgált új orális véralvadásgátló szer - a betegek stroke-rizikójától függetlenül - csökkentette a stroke, a szisztémás embolizáció valamint a koponyaűri vérzések kialakulását.
Nem feltétlen indokolt a véralvadásgátló kezelés felfüggesztése az egygyökerű (esetleg már laza) fog kihúzása, fog körüli kisebb műtét, fogkő-eltávolítás esetén. A véralvadásgátló kezelés felfüggesztése indokolt viszont általánosságban a vágással járó, testbe hatoló eljárásoknál, azaz gyökérkezelés, biopszia, kisebb sebészeti műtétek, nagyőrlő húzása, íny alatti fogkőeltávolítás, illetve az injekcióadás esetében, mint helyi érzéstelenítés, alsó fogmedri blokád, állkapcsi blokád esetében. Intézeti ellátást igényelhetnek azok a páciensek, akik tartósan véralvadásgátló kezelés alatt állnak, más, súlyos betegségük (pl. Költséghatékony új orális véralvadásgátló szer. vesebetegség) van, illetve vérlemezke-összecsapódást gátló készítményt is szednek. Ezekre figyeljen, ha új típusú véralvadásgátlót szed Az új típusú véralvadásgátlóknak még nincs forgalomban ellenanyaga, mely semlegesíthetné őket. Általánosságban elmondható, hogy fogászati/szájsebészeti beavatkozás előtt 2-3 nappal érdemes felfüggeszteni szedésüket – ám ez csakis előzetes, minden gyógyszerre egyenként vonatkozó tájékozódás után valósítható meg – hívja fel a figyelmet prof. Blaskó György.
Forgalomban az új típusú véralvadásgátlók " A mélyvénás trombózis utáni bevált kezelési forma a véralvadásgátló, azaz antikoaguláns kezelés, amivel gátoljuk az alvadási folyamatokat. Az elmúlt 4-6 évben új típusú gyógyszerek (NOAC) kerültek forgalomba, melyek használata egyszerűbb, és bizonyos szempontokból biztonságosabb, így további segítséget nyújtanak a pitvarfibrilláció, trombózis, stroke és tüdőembólia megelőzése céljából. Fontos tudni, hogy – akárcsak a régebbi készítményeknél – a több-kevesebb vérzéssel járó beavatkozások előtt alkalmazásuk nagy körültekintést igényel a nagyobb vérvesztés elkerülése céljából " – mondja prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája. Maradjon, vagy hagyjuk el? Új véralvadásgátló gyógyszerek vény nélkül. Mielőtt bármiféle beavatkozásra sor kerülne, fontos, hogy a véralvadásgátlót szedő beteg mindenképp konzultáljon kezelőorvosával, mivel más-más a teendő különböző véralvadásgátló szerek esetén. Továbbá az sem mindegy, hogy milyen fogászati/szájsebészeti terápia előtt is áll az illető.
A ticagrelor, klinikai fázisban lévő véralvadásgátló, jelenleg az Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszer-engedélyeztetési Hivatal (FDA) jóváhagyására vár, kis dózisú aszpirinnal kombinálva hatásosabbnak tűnik, mint a széles körben használt clopidogrel. Azok a szívbetegek, akik kis dózisú aszpirinnel kombinálva (kevesebb, mint 300 mg) a ticagrelort szedik, kevesebb szív- és érrendszeri kockázattal kell szembenézzenek, mint a kis dózisú aszpirin mellett clopidogrelt kapott betegek. Azonban a kulcs a kis dózisú aszpirin, ugyanis 300 mg felett már korántsem ilyen előnyös a ticagrelor hatása. A váralvadás-gátlókat elsősorban szívbetegek esetén alkalmazzák, hogy megakadályozzák a szekunder szívinfarktus kialakulását. A ticagrelort már számos országban alkalmazzák, és az Egyesült Államokban is folyamatban van az engedélyezés arteriás bypass műtétek esetében. Új véralvadásgátlók a terápiában - EgészségKalauz. Az eredményeket egy most zajló tanulmány (PLATO) foglalta össze. A PLATO eredményeinek elemzése szerint kis dózisú aszpirinnel kombinálva a ticagrelor 16 százalékkal csökkenti a szívinfarktus, a stroke, illetve az ezekből fakadó korai halálozás kockázatát a clopidogrelhez képest.
A vénás rendszerben kialakuló vérrög a kialakulás helyén trombózist okoz (mélyvénás trombózisnak nevezzük az elvezető vénákban vagy az izomvénákban vérrög által okozott teljes vagy részleges elzáródást) vagy leszakadva a véna faláról, az érrendszerben utazva, a kialakulás helyétől távol embólia jelentkezhet. A tüdő, a szív vagy akár az agy ereiben is elakadhat a vérrög. Az antikoagulálás új korszaka - új véralvadásgátlót fogadott be az OEP | Családinet.hu. Ezek a szövődmények olyan súlyosak is lehetnek, hogy a beteg halálát okozhatják. A mélyvénás trombózis járhat tünetekkel – az érintett végtag megduzzad, fájdalmassá válik, a bőr lilás elszíneződése léphet fel – és így könnyen felismerhető a kórforma, de sok esetben tünet- és panaszmentes, kizárólag speciális diagnosztikai eljárással (vénafestés vagy ultrahang vizsgálat) fedezhető fel. A tünetekkel és az anélkül járó mélyvénás trombózis is vezethet embólia kialakulásához. A trombózisnak hosszú távon is megjelenhetnek szövődményei: nem ritka az úgynevezett poszttrombotikus szindróma, az érintett végtag krónikus keringészavara, aminek talaján nehezen gyógyuló sebek, fekélyek jelenhetnek meg.