A daganatos túlélés szempontjából a nyitott vagy laparoszkópos technika nem jelent különbséget, de a korai perioperatív szak jelentősen különbözik, a laparoszkópia javára. Ennek megfelelően azoknál a betegeknél, akik idősebbek, - és a vastagbél daganatos betegek többsége ebbe a korcsoportba tartozik-, vagy társbetegségekkel rendelkezik, mindig fel kell, hogy merüljön a laparoszkópia előnye. Tehát pont azoknál a betegeknél kell új és innovatív megoldásokat keresni, akiknek a kockázata fokozottabb! Székrekedés műtét után: Mikor kell aggódni és hogyan lehet megkönnyebbülést találni - Egészségnevelés | Április 2022. További előny lehet a beteg szempontjából, hogy a műtét során a has teljes egésze átvizsgálható, és a videokamera nagyítási képessége miatt apró anatómiai képletek, részletek is gondosabban felismerhetőbbek.
és annak megfelelően kezelni. Bélelzáródásra utaló tüneteket – amelyeket más válaszunkban ismertettünk – más is kiválthat, ám ha ileusz gyanúja merül fel, haladéktalanul orvosi kontrollra van szükség. A bélelzáródás kezelése a kiváltó októl és a felismerés idejétől is függ. Miért fingunk a műtét után? : Eljárás, Biztonság, Mellékhatások és Előnyök |. Súlyosabb a helyzet, ha már begyulladt, netán kilyukadt (perforált) a bél és a béltartalom bejutott a belek közötti hasüregbe. Ott ugyanis súlyos-életveszélyes fertőzés (szepszis) veszélyét hordozza, másrészt teljesen felborítja a szervezet folyadékháztartását és anyagcsere-folyamatait. A komplex kezelés részeként általában egy szondán keresztül leszívják az elzáródás felett felgyülemlett béltartalmat, közben infúzióval pótolják az elveszített folyadékot és sókat, illetve ha indokolt, rögtön antibiotikum-kezelést is indítanak a fertőzések kezelése érdekében. Ha nem egy daganat zárja el a belet, előfordul, hogy műtét nélkül, konzervatív kezeléssel is sikerül úrrá lenni a problémán, ám leggyakrabban csak a sebészi megoldás jöhet szóba, így sürgős műtétet végeznek.
Laboratóriumi vizsgálat során számos dologról képet kapunk: zajló gyulladásról, fertőzésről, az elektrolit háztartásról, vese és májfunkcióról. Képalkotó vizsgálat során láthatóvá válnak bélmozgást nem mutató, tágult, folyadék nívókat tartalmazó belek. Hasi ultrahang és hasi röntgen elvégzése sokszor elégséges. Ha felmerül komplikáció, hasi CT, angiográfia, MR is történhet. A bélelzáródás okai, tünetei és kezelési lehetőségei. Ritkán vastagbéltükrözés is történik. A bélelzáródás kezelése Ha az elzáródás egyértelműen mechanikus akadály miatt van, sebészi feltárás szükséges. A műtét sürgősségét is a látott kép és a háttérben álló ok szabja meg. Addig is, hogy a terhelés és nyomás csökkenthető legyen, gyomorba vagy a felső vékonybelekbe levezetett szondát alkalmaznak. Nem teljes elzáródás esetén a belgyógyász és sebész közös döntése alapján, amely egyénre szabottan történik, megkísérelhetik a bélműködés leállásának műtét nélküli megoldását. Ez nem teljes elzáródásnál, illetve kizárólag egyértelműen anyagcsere probléma vagy elektrolit eltérés által kiváltott ok esetén próbálható meg, ha ténylegesen van esély műtét nélkül megoldani a bélműködés leállását.
Ezt követően eltávolítja a felesleges szöveteket, majd direkt varratsorral, vagy műanyag, részben felszívódó háló beültetésével fedi. A beavatkozás egyénenként, sérv nagyságától és súlyosságától függően változhat. • Konzervatív terápia során használt sérvkötők elhagyhatók • Rövid kórházi tartózkodás • Sérv kiújulási esélye csökken • Viszonylag kis műtéti metszés miatt a műtét utáni fájdalom kisebb és a teljes felépülés is hamarabb következhet be A sérvekre definitív megoldást a műtét jelenthet. A legideálisabb választást a sérv nagysága és az egyéni tényezők, mint a szövetek nagysága, haskörfogat együtt adják. A nyitott sérv műtéten kívül léteznek alternatívák, mint a laparoszkópos beavatkozás. A laparoszkóp az endoszkópia azon ága, amely során a műtét a hasüregben történik. A laparoszkóp egy vékony cső kamerával a végén, ezáltal a testen belül optikai eszközön keresztül érkező kép követhető. Több kisebb metszésen (1-1, 5 cm) keresztül bevezetik a laparoszkópot és a sebészi eszközöket, ezek segítségével végzik el a műtét egyes lépéseit.
a kórházi tartózkodás alatt műtét utáni gyógytornát műtét utáni varratszedést vagy kontrollt egy alkalommal (szövődmény fellépése esetén, további térítésmentes kontroll időpontokat biztosítunk) napi 24 órás orvosi, szakápolói felügyeletet a kórházi tartózkodás ideje alatt és a távozás napján szükséges gyógyszereket törölköző, papucs, fürdőköpeny használatát Kapcsolódó vizsgálatok
Mikor kell aggódnom a műtét utáni székrekedés miatt? Míg a műtétet követően közvetlenül fellépő székrekedés normális, különösen, ha a fenti tényezők némelyikének van kitéve, vannak olyan figyelmeztető jelek, amelyekre figyelni kell, amelyek komolyabb problémát jelezhetnek. Philbin szerint számíthat arra, hogy a székrekedés néhány napig tart, attól függően, hogy mennyire aktív vagy, és mennyi szükséges a műtét utáni fájdalomcsillapítás. A műtét utáni puffadás miatti hasi fájdalom szintén meglehetősen gyakori, és beszorult gáz vagy folyadékfelesleg következménye lehet Dr. Jemiel Nejim szerint. Ezek a folyadékok általában természetes úton választódnak ki néhány napon belül. Az enyhe hasi puffadást elősegítheti kisebb étkezések elfogyasztása, az aktivitás növelése és esetleg a szimetikon gyógyszerek szedése, amelyek úgy működnek, hogy a bélben lévő nagy gázbuborékokat kisebb buborékokba bontják, és ezáltal könnyebben átjutnak. Ha jelentős fájdalmat vagy vérzést tapasztal, vagy ha a székrekedés három napnál tovább tart, forduljon orvoshoz.
A műtétet megkönnyíti, hogy sérvműtét során a hasüreget széndioxid gázzal felfújják ezzel segítve a könnyebb hozzáférést és a sikeres műtétet. Mivel a laparoszkóppal végzett sérv műtét során nem történik hasfali szétválasztás így kisebb a műtét utáni fájdalom, kevesebb a hasfali fertőzés és lerövidül a kórházi tartózkodás, valamint a hasfal megerősödése is hamarabb következik be. Továbbá valamivel alacsonyabb a kiújulási ráta. • Fertőzés • Sebgyógyulási zavar • Vérzés, érsérülés, vérvesztés, vérmérgezés • Bél-, hólyagsérülések, sipolyképződés • Bélösszenövés, bélelzáródás • Idegsérülések (érzéskiesés, mozgászavar, zsibbadás) Műtétet követő napon a páciens hazatérhet, viszont néhány hétig fontos a fizikai kímélet, majd fokozatos mozgás és kiegyensúlyozott életmód ajánlott a mielőbbi felépülés érdekében, ennek betartásával 1-2 hetet követően visszatérhet normál életviteléhez. A bőrseb gyógyulása 7-10 napig tart, a varratszedés is ekkor lesz esedékes. Teljes panaszmentesség körülbelül 4 hét alatt várható, ekkor már aktívabb sportolás is végezhető.