Kérjük, tekintse meg Prof. Dr. Csomós Ákos osztályvezető főorvos ajánló videóját a Nutricia Szimpóziumról, kiemelten a magas fehérjeigényre vonatkozóan! Nutricia Szimpózium ISICEM Téma: A magas fehérjebevitel szükségessége a kritikus állapotú betegek ellátása során Időpont: 2022. 03. 25. péntek, 12. 30 h -13. 30 h A kiadvány ITT vagy a képre kattintva tölthető le. Kritikus állapotú, kiemelkedően magas fehérjeigényű, szondatáplált betegek számára. Bővebb információ a termékről ITT vagy a termékképre kattintva érhető el. Tudjon meg többet a kritikus állapotú betegek táplálásáról! Az izomvesztés és a malnutríció gyakori jelenségek a kritikus állapotú betegeknél 2-6. A kóros tápláltsági állapotok a fokozott katabolikus folyamatok és a megnövekedett tápanyagigény következményeként alakul ki 2-6. A malnutríciós betegek jobban ki vannak téve a komplikációk kialakulásának és a mortalitás növekdésének 5. Az izomtömeg vesztés mértéke összefüggést mutat a mortalitás növekedésével! 1 Izomtömeg vesztés mértéke Mortalitás 10% 20% 30% 50% 40% 100% A táplásterápiás intervenció meghatározó lehet a malnutríciós/szarkopéniás betegek túlélésére és gyógyulására nézve 2, 5-7.
Mi az az ARDS? Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, AITK, Budapest SZINT, Szeged 2013. Esetismertetés a múlt hétről • 73 éves férfi, pénteken este kocsmából kisétálva autó ütötte el. • Felvételkor GCS 13 (…aztán kiderült, hogy teljesen süketnéma) • Sérülései: • Instabil nyakcsigolya törés (C6 processus, C7 pedunculus) • Bal oldali sorozat bordatörés (2-11), jobb oldalon 4-5. • Mellkasi folyadékgyülem (bal > jobb) • Enyhe tüdőkontúzió • Intubálás és ITO felvétel. SZINT, Szeged 2013. Mellkasrtg felvétel, 1. nap Horowitz: 99, 75/0, 35 = 285 Mellkasi CT kép, 1. nap Mellkasrtg felvétel, 2. nap Horowitz: 80, 56/0, 35 = 230 Mellkasi drain behelyezés, 3. nap Horowitz: 89, 25/0, 40 = 223 Mellkasrtg felvétel, 5. nap reggel Horowitz: 86, 25/0, 35 = 246 Mellkasrtg felvétel, 5. nap este Mellkasrtg felvételek az 5. napon?? Horowitz: 65, 25/0, 60 = 109 Egy kis történelem… • • • 12 betegüknél hirtelen kialakuló magas légzésszám, hipoxémia és csökkent compliance, mely a szokásos légzési terápiára nem reagált.
Dr. Csomós Ákos, a Honvédkórház aneszteziológus főorvosa és budapesti központunk altatóorvosa az Echo TV Klinika műsorában szerepelt 2017 májusában. A főorvos egy napját bemutató műsor érdekessége, hogy a 11. percétől az Endomedix budapesti központját láthatjuk.
Arra kérjük a beteget, hogy egy 0-tól 10-ig terjedő mezőben jelölje meg, milyen erősségű fájdalmat érez. Hogy ez nem tűnik túl tudományosnak? Pedig az: a fájdalom mindig egyénfüggő, két ugyanolyan korú, betegségű, azonos műtéten átesett embernek sem lesz ugyanakkora a fájdalma, sőt ugyanannak az embernek is különböző lehet a fájdalom intenzitása az egyik napon, mint egy másikon. Tehát mindig a beteg saját, pillanatnyi nyilatkozata a döntő ezen a téren. Alapelv, hogy a műtéti ébredő szobából nem engedhetünk ki senkit addig, amíg 4-re vagy az alá nem csökken az általa megjelölt fájdalom nagysága – fogalmaz Csomós Ákos. Fájdalomcsillapítás műtét után – Akik a műtét előtt jobban szoronganak, ők erősebb fájdalmat élnek meg műtét után, s több fájdalomcsillapítóra lesz szükségük – jelenti ki az elmúlt évtizedek saját szakmai tapasztalatára is támaszkodva a főorvos. – Az operáció utáni sikeres, a páciensünk számára kielégítő fájdalomcsillapítás alapját tehát már a műtét előtti rákészülésnél le kell rakni.
További 17 esetben sebészi beavatkozást nem igénylő mértékű tracheomalaciát láttunk. Következtetés: Az alkalmazott supraglotticus JET lélegeztetés során lehetővé vált a funkcionális és organikus gége és trachea szűkületek pontos megítélése, illetve az egyszerűbb, gyorsabb sebészi beavatkozások elvégzése.
Hirdetmények és üzletszabályzatok
Nincs kedvezményesebb bankszámla ajánlat, mint az ingyenes. Melyik bank meri bevállalni, hogy egy évig ingyenes számlavezetés mellett lehet kipróbálni a szolgáltatásait? Az, amelyik pontosan ismeri a vállalkozások bankokkal szembeni elvárásait, és termékeit, tanácsadói hálózatát ennek megfelelően fejlesztette. Nyisson számlát az év végéig az OTP Businessnél és egy évig próbálja ki ingyen a bank vállalkozásokra szabott szolgáltatásait. Egyre fontosabbá válik a kis- és középvállalkozások számára a költséghatékony működés, melynek nem elhanyagolható eleme a banki szolgáltatásokért fizetett díjak minél alacsonyabb szintre történő szorítása. A pénzügyi tranzakciós illeték január 1-jei bevezetésével, illetve mértékének augusztus 1-jei megemelésével jelentősen nőttek a bankszámlaköltségek, ami a milliós tételben pénzt felvevő és átutaló vállalkozások számára különösen nagy terhet jelent. Ez is jelzi, hogy a jelenlegi környezetben felértékelődik a tudatos bankválasztás és a megfelelő ár-érték aránnyal bíró szolgáltatások szerepe.
Amennyiben a kisvállalkozás egy cégcsoport tagja, akkor az értékhatárok a vállalkozásokra összevontan érvényesek. A testreszabott számlavezetési megoldásokkal jelentős költségmegtakarítás érhető el, ezért az OTP Business számlavezetési termékpalettáján minden kisvállalkozás megtalálhatja az igényeinek, tranzakciós szokásainak megfelelő megoldást, legyen szó minimális számlaforgalmat bonyolító, elektronikus ügyintézést előnyben részesítő, vagy akár speciális tevékenységet végző vállalkozásról. Jelentős számlaforgalommal rendelkező cégek részére az OTP Business a számlavezetés költségeinek optimalizálása érdekében további, egyedi kedvezményeket is nyújt. Az új bankszámla nyitása nagyon egyszerű folyamat: a vállalkozásnak nincs más dolga, mint a változást bejelenteni az üzleti partnereinek. Az összes többi kapcsolódó feladatot az újonnan választott bank intézi: ő jelenti be az új számlaszámot a cégbíróságnak, amely továbbítja azt az adóhatósághoz. Jelentősen gyorsítja az ügyintézést, hogy számlanyitásakor, cégadat módosításakor, vagy éppen hiteligénylés leadásakor lehetőség van elektronikus cégkivonat lekérdezésére, amelyet szintén a bank intéz.
Kölcsön felvételének menete 1 Töltse ki az egyszerű online kérelmet Gyors és egyszerű. Töltse ki a nem kötelező érvényű űrlapot, és szerezzen több információt a kölcsönről. 2 A szolgáltató felveszi a kapcsolatot Önnel A szolgáltató üzleti képviselője a beszélgetés során felvilágosítja és elmagyarázza Önnek az összes feltételt.. 3 Megtudja az eredményt. A szerződés aláírása után a pénz hamarosan a rendelkezésére áll majd. Ma már 92 ügyfél igényelte Ne habozzon, csatlakozzon Ön is!