Az utóbbi évtizedekben a bőrrák előfordulása drámai emelkedést mutat. Alapítványunk célja a bőrdaganatok szűrése, korai felismerése, illetve megelőzése, a lakosság felvilágosítása, szakmai háttérrel. A bőrrák a leggyakoribb rákféleség, az összes rosszindulatú daganat 40 százaléka. 3 típusát különböztetjük meg. A basalioma (2. -3. Kép) a hám legalsó rétegéből kiinduló rosszindulatú daganat, mely lassan növekszik, a környező szöveteket roncsolja. Távoli áttétet nem képez. Gyakran alakul ki fénynek kitett testtájakon. Basalioma gyanúja merül fel hónapok-évek óta nem gyógyuló sebek esetén. Korai felismerés és kezelés, gyógyuláshoz vezet. Második típusa a spinalioma (laphámsejtes carcinoma)(5. -6. Kép), mely gyorsabban növekszik, környezetébe és a mélyebb szövetekben terjed, távoli áttétet is képezhet. Korai felismerése és ellátása döntő fontosságú. A legveszélyesebb bőrrákfajta a melanoma malignum (7. -11. Kép), mely festéksejtekből indul ki, áttétképzésre hajlamos. A melanoma az egyéb ráktípusok közül is az egyik legrosszindulatúbb.
Az immunterápiák mellékhatása szerteágazó lehet, melynek ismertetésére ezen összefoglaló keretében nem kerül sor. Az immunológiai daganatellenes hatások még további két évig fennállhatnak, s szükség esetén ismételni lehet az előzőekben hatásosnak bizonyult kombinációkat, amennyiben a beteg általános állapota ezt lehetővé teszi. A fent ismertetett terápiás eljárásokkal az áttétes melanoma malignumban szenvedő betegek túlélése 50%-ban az 5 éves túlélést is elérheti. A 2021 szeptemberében megrendezett európai onkológus kongresszuson (ESMO) mutatták be a következőket: Arra a kérdésre keresték a választ, hogy előkezeletlen, metasztatikus melanomás betegek esetén milyen kezelési sorrend ajánlott: 203 beteget osztottak három csoportba: Az A csoportban encorafenib/binimetinib kombináció alkalmazása után progressziót észleltek, akkor ipilimumab/nivolumab összetételű kezelést alkalmaztak. A B csoportban fordított sorrendet használtak: először ipilimumab/nivolumab kombinációt kaptak a betegek, majd rosszabbodás esetén encorafenib/binimetinib kezelést alkalmaztak.
Bõrbetegségek Melanoma malignum A Melanoma malignum egy a bõr pigment termelõ sejtjeibõl (melanocyták), leggyakrabban már meglévõ festékes anyajegybõl kiinduló, gyorsan áttétet képezõ rosszindulatú bõrdaganat. A név a görög "μέλας", vagyis fekete szóból származik. Veszélyessége abban áll, hogy a tumorsejtek a nyirok- és vérereken keresztül nagyon hamar szóródnak, vagyis áttéteket, ún. metasztázist képeznek. És bár az utóbbi években a gyógyszeres kezelés rendkívül sokat fejlõdött, ma is a legrettegettebb bõrdaganatnak számít. A továbbiakban a melanoma kialakulásáról, korai felismerésérõl, és megelõzésének lehetõségeirõl olvashatunk összefoglalást. Fontos hangsúlyozni, hogy a képen bemutatott elváltozás csak egy fajta a rendkívül sokféle képet mutató melanoma illusztrálására; gyanú vagy kérdés esetén minden esetben bõrgyógyász szakorvost kell felkeresni, otthoni diagnózis nem lehetséges! Általános szabály, hogy festékes anyajegyeinket félévente - évente kell szakorvossal ellenõriztetni, és ugyanez a teendõ újonnan keletkezett festékes anyajegy esetében is!
Ebben az esetben mindenképp fel kell keresni a bőrgyógyászt. A szakma szabályai szerint le kell szűrni minden beteget, bármilyen problémával fordul bőrgyógyászhoz, tehát minden pácienst tetőtől talpig át kellene nézni. A magyar valóság persze nem ez - mondta dr. Oláh Judit, majd hozzátette, hogy igazából a háziorvosnak is ugyanez lenne a feladata, de ott sem jellemző, hogy minden beteget tetőtől talpig átnézne az orvos. Mindenesetre az átlagos kockázatú embereknek évente el kellene menniük bőrgyógyászhoz, hogy átnézzék a bőrüket, a magas kockázatúaknak pedig félévente kellene szűrésen részt venni. A bőrrák ugyanis a legegyszerűbben, legolcsóbban szűrhető daganatos betegség, amely korai stádiumban felismerve gyógyítható. Azok, akiknek az életét nem tudják megmenteni az orvosok, általában túl későn fordultak orvoshoz, amikor a rák már belső szervi áttéteket okozott. Körülbelül minden negyedik beteg életét nem tudják megmenteni, pedig a kezdődő bőrrák laikusnak is könnyen észrevehető, gyanút keltő, és kimetszésével tökéletes gyógyulás érhető el - mondta dr. Gyulai Rolland, a Magyar Dermatológiai Társulat főtitkára.
Az első vizsgálatban egy onkológust interjút fognak vizsgálni, egy módhoz vagy egy tumorhoz vizsgálják, és összegyűjtik a vizsgálatokat. Sokszor ezek a betegek elôször kötôhártya-, szaruhártyagyulladás ellen kapnak kezelést, és a valódi ok csak a sikertelen kezelés miatt elvégzett alaposabb vizsgálatnál derül ki. Melanoma kezelése Ha a melanoma és minden megnagyobbodott nyirokcsomó eltávolítása után semmi nem utal a terjedésre, további kezelés nem szükséges. Kezelési elvek és lehetőségek a bőr malignus hámdaganatainál Alapvető és legfontosabb kezelési elv a teljes tumor-mentesítésre való törekvés. Tovább>> Diagnózis és kezelés A melanoma diagnózisa, kezelése és gyógymódjai A melanoma kezelése a korai időszakban főként a sebészeti eltávolítást jelenti. (felefedezéskor már előre haladott) amelanoticus melanoma erodált csomó kézfejen, lábfejen, karokon, lábszárakon korán metasztatizál környező bőrbe, regionális nycs-ba, később vérerek útján más sszervekben is stádium beosztás: TNM legjobb prognózis a A distalis ileum kolonoszkópia során felfedezett elváltozásai esetén is sebészi reszekció (jobb oldali haemicolectomia) javasolt az ilealis NET-ek rossz prognózisa miatt.