5. Szövődmények Akut: tüdőembólia; tünetek: nehézlégzés, mellkasi fájdalom, haemoptoe, tachikardia, szinkópe, keringési elégtelenség. A kismedencei trombózisok legalább 50%-ban fellép, a legtöbb esetben lényeges klinikai tünet nélkül. phlegmasia coerulea és alba dolens () Krónikus: krónikus vénás elégtelenség (poszttrombotikus szindróma); proximális folyamatok 30-50%-ában 2 éven belül kialakul– részletesen l. ott (felső végtagi folyamatokban a jó kollateralizáció és kisebb hidrosztatikai terhelés folytán igen ritkán alakul ki) ismételt MVT krónikus tüdőembolizáció eredményeként pulmonális hipertónia 2. 6. Terápia A mélyvénás trombózis kezelése elsősorban konzervatív (kivéve phlegmasia). Célja a PE kivédése, a recidív VTE és a poszttrombotikus szindróma megelőzése. Elemei az antikoaguláns kezelés és a kompressziós fáslival történő mielőbbi mobilizáció. Phlegmasia esetén invazív beavatkozások is szóba jönnek: lokális fibrinolízis, vénás trombektómia. Antikoaguláns kezelés: heparin: (a) LMWH pl: enoxaparin 1mg/ttkg 2x/die, nadroparin 0, 1 ml/10 ttkg 2x/die; (b) Na-heparin 5000 NE iv bólusban, majd 1000-1500 NE/óra infúziós pumpával vagy 5000-7500 NE 6 óránként iv/sc, cél: aPTI 1, 5-2, 5 x megnyúlása) – instabil beteg esetén, vagy ha invazív beavatkozást tervezünk K-vitamin antagonisták: acenokumarol, warfarin.
Előfordulhat ugyanis, hogy a visszeret elzáró vérrög egy része leszakad és besodródik a keringésbe. A leszakadó vérrög – embólus – a lábakra préselő hatására továbbhalad a szív felé, majd onnan a tüdőbe, ahol az egyik tüdőérben megakad. Ezt az állapotot tüdőembóliának (pulmonálisembolizáció) nevezzük. A tüdőembólia hirtelen, vagy fokozatosan jelentkező légszomjjal, belégzésre erősödő, szúró mellkasi fájdalommal jár, és akár hirtelen halálhoz is vezethet. A mélyvénás trombózis késői szövődménye a lábszárban kialakuló ún. poszttrombotikusszindróma (szív és érrendszeri betegség). Ebben az esetben a lábszárvénában kialakult vérrög miatt a véráramlás a felületes vénákba terelődik, ahol fokozott nyomás alakul ki és a környező szövetek károsodnak. Tünete a lábszárfájdalom, a duzzanat, kiütések a bőrön és – súlyos esetben – a lábszárfekély. Kiváltó okok A mélyvénás trombózis számos rizikófaktora, hajlamosító tényezője ismeretes. Ilyen például a hosszan tartó ágyhoz kötöttség, korlátozott mozgásképesség.
A vénás keringés csökkenése, a pangó vér okozza a mélyvénás trombózis tüneteit, mely leggyakrabban az alsó végtag dagadásával, melegségérzetével, tésztaszerű tapintásával jár. Tünetek A mélyvénás trombózis alattomos betegség, az esetek nagyobb részében nem mutatkozik meg jól észrevehető tünetekkel, leggyakoribb formája a medencevénák és az alsó lábszár-trombózisa. Amennyiben egy testrész, leginkább alsó végtag (ritkán felső is lehet) megduzzad - ami jelentheti a bokától, a lábfejen át az egész alsó végtag megdagadását - és fokozódó fájdalommal jár, bőrfelülete a gyulladás miatt meleggé válik, bepirosodik vagy kékesen elszíneződik, akkor ott nagy valószínűséggel vérrög (trombus) alakult ki. Olykor a bedagadt láb vádlijában izomlázszerű érzet is keletkezik vagy megjelenik a Homan-tünet, azaz a lábfej hátrafeszítésével a térdhajlatban a beteg erős fájdalmat érez. Késői tünete a bőr barnás elszíneződése (poszttrombotikus szindróma), ami főként a bokáknál jelenik meg a kitágult vénákból kivándorolt vörösvértestek hatására.
A mélyvénás trombózis, illetve a vénás tromboembólia, az érrendszer egyik leggyakrabban előforduló betegsége – érdemes figyelni rá. A vénák szerepe A vénáknak az a feladata, hogy a vért a test összes szervéből visszaszállítsák a szívbe. A bőr alatt elhelyezkedő felületes vénákat és az izmok között húzódó mélyvénákat a rövid vénák kötik össze. A vér először a felületes vénákból a rövid vénákon keresztül a mélyvénákba jut. Tünetek Mélyvénás trombózisban vérrög keletkezik a lábszár és a comb izmai között mélyen húzódó visszérben. A hirtelen elzáródás következtében a z érintett végtag megduzzad: a trombózisos láb körfogata, azonos helyen mérve több centiméterrel megnő a másik, egészséges lábhoz képest. Amennyiben terhelésre fokozódó fájdalmat érzel a lábszárában, vagy a combban. A láb behajlításakor a fájdalom erősödhet. A lábfej hátrahajlításakor éles fájdalom keletkezik a vádliban. Az érintett végtag általában melegebb, lilás színezetű lehet, nyomásra érzékennyé válik. Az intő jeleket tanácsos komolyan venni és orvoshoz fordulni, mert a kezeletlen mélyvénás trombózis igen veszélyes szövődménnyel járhat.
Az örökletes géndefektusokon kívül bizonyos betegségek (fertőzés, szepszis, autoimmun-betegségek) és egyes gyógyszerek is hajlamosítanak mélyvénás trombózisra. Utóbbiak közül a hormonális fogamzásgátló tabletták és a menopauzában alkalmazott hormonpótlás jelent trombózisveszélyt. A fentiekben vázolt módszerekkel a mélyvénás trombózis gyakorisága és halálozási aránya a korábbinak egyharmadára volt csökkenthető. Mindehhez azonban nemcsak új vizsgálóeljárásokra, az eddigieknél hatásosabb gyógyszerekre van szükség, hanem az orvos-beteg kapcsolat változására is, amely a beteget egyre öntevékenyebb partnerként kezeli - olyan közvélemény-változásra, amely az egészséget újra a legfontosabb értékek közé sorolja. Nem utolsósorban "kerítés nélküli kórházakra", amelyeket nem választanak el fizikai vagy bürokratikus kerítések az otthoni betegektől és a lakosságtól. Ily módon a mélyvénás trombózis megelőzhető sorscsapássá, a tüdőembólia pedig ritkább halálokká válik.
Vénás direkt trombektómia: csak fibrinolízis kontraindikációja esetén jön már szóba, nagyon magas retrombózis valószínűséggel. Vena cava filter: csak válogatott esetekben alkalmazzuk – (megfelelő (! ) antikoagulálás melletti ismételt PE; egyéb kontraindikáció áll fenn az antikoagulálásra), mielőbbi eltávolításukra törekszünk. Összefoglalás: a tromboembóliás kórképek gyakran zajlanak tünetszegényen trombózis klinikai gyanúja esetén további vizsgálat feltétlenül szükséges hátterében mindig keressünk okot: 45 éves kor alatt mindig felmerül a trombofília lehetősége. 45 éves kor felett is állhat a háttérben trombofília, de ekkor elsősorban részletes tumorkutatás javasolt, paraneopláziás trombózis lehetőségére gondolva a VTE-k nagy része megfelelő trombózisprofilaxissal megelőzhető terápia lényege a gondos, megfelelő ideig tartó antikoagulálás, a leggyakoribb alsó végtagi érintettség esetén a napközbeni kompressziós kezelés melletti mielőbbi mobilizálás Táblázat.
A versenyzők a saját pontszámukat (a kódlapon lévő számmal), az iskolák a tanulóik pontszámát (az iskolai kódszámmal és jelszóval) a honlapon 2013. február 18-tól tekinthetik meg. A pontszámokkal kapcsolatban telefonon, faxon vagy e-mailben 2013. február 20. (szerda) 14 óráig lehet reklamálni a verseny szervezőbizottságánál. Későbbi időpontban a versennyel kapcsolatos reklamációt nem fogadunk el. A megyei/körzeti forduló eredményhirdetésére meghívott tanulók és tanárok névsora 2013. Zrínyi matematika verseny megoldókulcs 2011. február 22-től a honlapon tekinthető meg.
1/1 anonim válasza: 100% 2-4. osztályos tanulóknak 60 perc (25 feladat), az 5-6. osztályos tanulóknak 75 perc (25 feladat), a 7-12. osztályos tanulóknak 90 perc (30 feladat) áll rendelkezésükre. (Megjegyzem a Zrínyi Ilona matematikaverseny kifejezést a google-be beírva 30 másodperc alatt megtaláltam a választ. A Zrínyi Ilona Matematika versenyen hány pont számít jónak?. ) 2014. febr. 18. 21:25 Hasznos számodra ez a válasz? Kapcsolódó kérdések: Minden jog fenntartva © 2022, GYIK | Szabályzat | Jogi nyilatkozat | Adatvédelem | WebMinute Kft. | Facebook | Kapcsolat: info A weboldalon megjelenő anyagok nem minősülnek szerkesztői tartalomnak, előzetes ellenőrzésen nem esnek át, az üzemeltető véleményét nem tükrözik. Ha kifogással szeretne élni valamely tartalommal kapcsolatban, kérjük jelezze e-mailes elérhetőségünkön!
Hány púpja nem lehet a tevének összesen? a) 2 b) 3 c) 4 d) 5 e) 6 Ranglista Ez a ranglista jelenleg privát. Kattintson a Megosztás és tegye nyílvánossá Ezt a ranglistát a tulajdonos letiltotta Ez a ranglista le van tiltva, mivel az opciók eltérnek a tulajdonostól. Bejelentkezés szükséges Téma Beállítások Kapcsoló sablon További formátumok jelennek meg a tevékenység lejátszásakor.
A verseny célja: A verseny elsődleges célja a matematika népszerűsítése. Az összeállított feladatsorokkal elsősorban a tanulók logikus gondolkodását kívánjuk mérni. Lehetőséget szeretnénk biztosítani arra, hogy az iskolák 2-12. osztályos tanulói összemérhessék matematikai tudásukat.
Idén is támogattuk a Zrínyi Ilona Matematika versenyt - Cardinal Kft. A honlap sütiket használ, ezek segítségével tudjuk biztosítani a legjobb böngészési élményt. Az elfogadására kattintva, Ön beleegyezik, hogy a sütiket eltároljuk az eszközén. A sütik segítségével megkönnyítjük az oldalon a navigációt, és azokat az oldalhasználat elemzésére és marketing célokra használjuk fel. This website uses cookies to ensure you get the best experience on our website. By clicking accept, you consent to the storage of cookies on your device. Zrínyi Ilona matematikaverseny – Nyitra Utcai Általános Iskola. Cookies help us navigate the site and use it to analyze page usage and for marketing purposes. Cookie szabályzat ELFOGAD/ACCEPT ELUTASÍT/REJECT
18. 07:57 Hasznos számodra ez a válasz? 7/8 anonim válasza: 100 pont: elfogadható 50-0 pont: katasztrófális 2012. 07:58 Hasznos számodra ez a válasz? 8/8 anonim válasza: Az emeletes feladatnak azért más a megoldása, mert van akit nem visz fel a lift. Milyen lett végül? És hányadikos vagy? 2012. 20:13 Hasznos számodra ez a válasz? Kapcsolódó kérdések: