A hemoglobin A1c ( HbA1c vagy csupán "A1c") cukorbetegek esetében az anyagcsere vezetés minőségi "standard"-jának tekinthető. Az utolsó 2-3 hónap átlagos vércukorszintjeit tükrözi. Mit mutat a HbA1c? Mi a "normális" HbA1c a nem diabéteszes személyeknél? Mi az A1c "céltartománya" cukorbetegségben? Mikor félrevezető, illetve potenciálisan pontatlan az A1c értéke? Mire kell elsősorban gondolni az A1c kapcsán? Melyek azok a nem vércukorral kapcsolatos tényezők, melyek befolyásolják az A1c-t? Hemoglobin a1c táblázat 5. Vizsgálatok zöme, köztük a DCCT és UKPDS vizsgálat bizonyította, hogy szoros kapcsolat áll fenn a HbA1c és a késői diabéteszes kisér- és nagyér szövődmények között. Az A1c minden 1%-os csökkentése jelentős mértékben mérsékli e szövődmények felléptének kockázatát. Mivel azonban a HbA1c legalább 2 hónapos vércukor átlagot tükröz, nem ad felvilágosítást arra nézve, hogy ezen belül milyen időtartamú volt a vércukor céltartományon (4–9 mmol/l) belül, illetve a felett és az alatt történő tartózkodása. 1. Mit mutat a HbA1c?
Egy fontos mutató: HbA1c Az A1c, más szóval glikált hemoglobin a vörösvérsejtek hemoglobin nevű fehérjéjének glukózzal kapcsolódott hányadát mutatja. Minél hosszabb időn keresztül minél magasabb a vércukor szintje, annál több hemoglobinhoz kötődik tartósan glukóz. Mivel a vörösvértestek 2-3 havonta cserélődnek, az elpusztult sejtekkel együtt a glikált hemoglobin is eltűnik a vérből. 2. Mi a "normális" HbA1c a nem diabéteszes személyeknél? A magasabb A1c szintek magasabb átlagos vércukorszintekre utalnak. Az alábbi táblázatot az Amerikai Diabetes Társaság (ADA) szerkesztette. HbA1c szint Mit jelent? Kevesebb, mint 5, 7% Nem cukorbeteg, ill. a 2-es típusú cukorbetegség kockázata minimális 5, 7–6, 4% Prediabétesz, fennáll a 2-es típusú diabétesz kockázata 6, 5%-nál több Diagnosztizált cukorbetegség 3. Mi az A1c "céltartománya" cukorbetegségben? Általában 6, 5, de legalább 7% alatti A1c szintek elérésére kell törekedni. Serdülőknél és időseknél az értékek emelkedhetnek, ill. Hemoglobin a1c táblázat 2. egyénileg szükséges meghatározni azokat.
A pajzsmirigy homon adása növeli az A1c-t TSH vizsgálat Terhesség Mind a korai, mind a késői terhességben megrövidülhet a vörösvértestek élettartama és fokozódhat a képzésük, mely alacsony A1c-t eredményezhet Szükséges OGTT -vel a terhességi diabéteszt diagnosztizálni. Igen hasznos a CGM használata Teljes veseelégtelenség Növelheti az A1c-t, viszont a társuló vérszegénység és eritropoietin kezelés csökkentheti azt Gyógyszerek hatása Növelik az A1c-t: Fájdalomcsillapítás céljából adagolt ópium származékok és hosszabb időn át 500 mg-nál nagyobb adagban szedett aszpirin Csökkentik az A1c-t: Eritropoietin (EPO), ribarvirin, a HIV gyógyszerei
4. Mikor félrevezető, illetve potenciálisan pontatlan az A1c értéke? Az A1c alapját az egyén vörösvértesteinek az átlagos élettartama képezi és a hozzájuk kötődött glukóz. Bizonyos állapotok, mint a vesebetegség, a hemoglobin variánsok, bizonyos típusú anémiák, bizonyos gyógyszerek és vitaminok befolyásolhatják a vörösvértestek élettartamát és félrevezető A1c értékeket eredményezhetnek. Mi a normális HbA1c és mikor vezethet félre? - DiabFórum - Magyarország legnagyobb diabétesz közössége. Alábbiakban ezeket a tényezőket részletezzük. Fentieken túlmenően az A1c és az átlagos vércukorszintek közötti kapcsolat egyénenként jelentős mértékben különbözhet. A CGM vizsgálatok is igazolták ezt. Pl. egy 8%-os A1c érték az egyik személynél 8, a másiknál akár 12 mmol/l-es átlagos vércukorszinteket takarhat. Nem diabéteszesek vagy prediabéteszesek esetében az A1c-nél biztosabb eredményt produkál az orális glukóz tolerancia teszt, az OGTT. Ha ennek 2 órás értéke 7, 8 mmol/l alatt van, akkor nem áll fenn diabétesz, ha 7, 8-11, 1 mmol/l közé esik, akkor az prediabéteszt jelent, ha pedig 11, 1mmol/l fölötti, az valódi cukorbetegséget igazol.
A Cobra 11 Németországban már 18 éve megy, a bűnügyi sorozatot ma már közel 140 országban követik a nézők. A kölni autópálya-rendőrség munkájának bemutatását 9 részesre tervezték eredetileg a készítők, ma már a 24. szériánál járnak, több mint 260 résszel. Ez idő alatt autók ezreit törték össze az utakon, saját autópálya-szakaszt építettek számukra, és az autókon kívül a kamerák is speciális védelmet kapnak. Egy főszereplő tizennyolc éven át A sorozat főszereplőjét, Semir Gerkhant a kezdetektől a félig török származású német színész, Erdogan Atalay alakítja. Társaként megjelent a képernyőn Johannes Brandupp, Mark Keller, Tom Beck, René Steinke, a 261. résztől pedig Vinzenz Kiefer személyében kap segítséget Semir. Az autópálya-rendőrség főfelügyelője több interjúban is kijelentette, hogy míg a nézők követik a sorozatot, hű marad a Cobra 11-hez. Atalay színészi munkája mellett a sorozat forgatókönyvének írásában is segédkezett az elmúlt években. Forrás: RTL Csak a BMW állandó társ Semir mellett gyakran cserélődtek a rendőrtársak, BMW-je azonban mindvégig megmaradt, védjegyévé vált.
A Cobra 11-ben szinte állandó az, hogy a török autópálya rendőr időről időre új társat kap és gondolhatnánk, hogy a sorozat első része óta szerepel is a német sorozatban. Pedig nem Erdogan Atalay volt az a színész akit elsőre felkértek a szerepre. A sorozat első szezonja kilenc részből állt és a két főszereplő Johannes Brandrup és Rainer Strecker voltak, ám utóbbi két rész után kilépett a sorozatból és az ő helyére érkezett Erdogan Atalay. A második, már huszonkét részes évadban pedig Semir Gerkhan új társat kapott, mivel Johannes Brandrup, aki Frank Stolte-t alakította kiszállt a sorozatból, helyére pedig Mark Keller érkezett, aki André Fux szerepét alakította. Mark Keller két évadon keresztül volt Semir társa. Helyére René Steinke érkezett, aki Tom Kranich-ot alakította a negyediktől a hatodik és a kilencediktől a tizenegyedik évadokban. Semir és Tom kétszer voltak társak, de eközben Semir még egy társat "elfogyasztott", aki Christian Oliver volt, akit a nézők Jan Richter szerepében ismerhettek meg.
Elmondása szerint azért nem hosszabbította meg a szerződését, mert több időt szeretne fordítani a zenei pályájára, illetve a szerelmi életére. A sorozatból nem... Horst Herzberger halála és Jenny Dorn érkezése (2011-2012) 2011 márciusában a Tekerj az életedért! című részben szerepet kap a 26 éves Jennifer "Jenny" Dorn (Karin Heß). Jenny jó rendőr, és fiatalságából adódóan, még tapasztalatlan, ezért kéri Bonrath - miután a társa lett a lány - Krüger... Ben Jäger & Semir Gerkhan (2008-2010) 2008-ban és 2009-ben két új arc jelent meg a Cobra 11-ben. Az első Semir új kollégája, Ben Jäger (Tom Beck), akit frissen neveztek ki az autópálya-rendőrséghez. Ben azért kezdett ennél a rendőrségnél dolgozni, mert vágyott arra, hogy jobb és könnyebb... Chris Ritter & Semir Gerkhan (2007-2008) 2006 februárjában kezdődött el a tizenegyedik évad forgatása. Ez az új idény máris dupla epizóddal indít Egy jó barát halála, amelynek az első felében érzékeny búcsút kell vennünk Tom Kranichtól (René Steinke). Az epizód első felétől mindig... Tom Kranich & Semir Gerkhan - újra együtt (2005-2007) A kilencedik évad forgatása 2004 márciusában kezdődött el.
6, 73 Hulló csillagok Német akciófilm-sorozat (2016) Megtekintés: RTL Most! Film adatlapja A lélegzetelállító autósüldözések folytatódnak, a Cobra 11, az európai filmgyártás egyik legsikeresebb akciósorozata visszatér a képernyőkre. Semir Gerkhan és Paul Renner, az autópálya-rendőrség nyomozói nem kímélik magukat, ha az autópályán közlekedők biztonságáról van szó. Autótolvajok, drogfutárok, fegyvercsempészek, menekülő gyilkosok és ámokfutó autósok – Semir és Alex szürkének aligha mondható hétköznapjainak visszatérő szereplői. Biztonsági öveket bekapcsolni! Indul a Cobra 11! A 22. évad Semir és Paul, az összeszokott páros a legsikeresebbek a kapitányságon, ám az ügyészség rossz szemmel nézi a hatalmas felfordulásokat az autópályán, és csak az alkalomra vár. Semir nincs könnyű helyzetben, érzi, hogy egy-egy ilyen akció az életébe kerülhet. Mike és Lena, egy fiatal pár, benzinkutakat rabol ki, a rendőrök nem tudnak a nyomukra bukkanni. Végül egy tanú szolgál egy apró részlettel: mindkét rablónak kis csillag volt a csuklójára tetoválva.