A szérum PSA-szintjének emelkedése a prosztata betegségeinek, többek között a prosztatagyulladásnak, a jóindulatú prosztata-hiperpláziának BPHvalamint a prosztataráknak tudható be. Az 50 éves vagy idõsebb férfiak esetében rektális digitális vizsgálattal RDV együttesen alkalmazva a prosztatarák diagnosztizálását segíti, együttesen alkalmazva megbízhatóan elõre jelezheti a kialakult prosztatarákot, Prosztata megnagyobbodás vizsgálata: PSA - fPSA prosztata-specifikus antigén szabad frakció A PSA elsősorban a prosztata mirigyhámjában termelődik, a mirigyből való kiszivárgása következtében a vérben is kimutatható kis mennyiségben a PSA. Az 50 éves vagy idősebb férfiak esetében rektális digitális vizsgálattal RDV együttesen alkalmazva a prosztatarák diagnosztizálását segíti, együttesen alkalmazva megbízhatóan előre jelezheti a kialakult prosztatarákot, valamint a prosztatarákos betegek gondozása során kiegészítő tesztként használatos. PSA értékek Szabad és kötött PSA és egyéb prosztata értékek. Hormonterápiát is magába foglaló kezelés után tapasztalat alacsony PSA-szint szabad psa érték feltétlenül ad megfelelő képet a visszamaradt vagy kiújult betegségről.
A vizsgálat elve és módszere A Gen-Probe Progensa PCA3 nevű tesztje a PCA3 és a PSA gének mRNS-expresszióját méri transzkripció-mediált amplifikációs technikával digitális rektális vizsgálat után nyert elsősugár-vizeletből. (A digitális rektális vizsgálatra azért van szükség, hogy prosztatasejtek kerüljenek a vizeletbe. ) A vizsgálat eredménye a PCA3-index, amely a PCA3- és PSA-mRNS hányadosából származik. Minél nagyobb az index, annál valószínűbb, hogy pozitív lesz a biopszia. Az eredményt 35 felett tekintjük pozitívnak (emellett a küszöbérték mellett a legnagyobb a teszt diagnosztikai pontossága). PSA szerepe a prosztatarák korai kimutatásában Háttér A férfiak életük során 30% esélyük van arra, hogy szövettanilag kimutatható prosztatarák alakul ki. Ez nem okoz panaszokat és nem igényel kezelést sem. Alacsony psa érték program. A férfiak 10%-nál klinikailag is megjelenik a betegség és a betegek 3% át prosztata rák miatt veszítjük el. A férfiak leggyakrabban diagnosztizált rosszindulatú megbetegedése a prosztata rosszindulatú daganata és a második leggyakoribb oka a férfi rákos halálozásnak.
A PCA3 vizsgálat >85%-os negatív prediktív értéke – bár természetesen nem 100% eléri a biopsziáét, hiszen negatív biopszia esetén is előfordul 10-25%-ban prosztatarák. Mivel a PCA3 jóval prosztatarák-specifikusabb, mint a PSA, a PCA3-teszt pozitív prediktív értéke a prosztatarák-diagnosztikában közel kétszer akkora, mint a szérum-PSA-é (75% a 38%-kal szemben). A többi független markerhez viszonyítva (kor, rektális digitális vizsgálat, PSA-szint, prosztataméret, korábbi biopszia) a PCA3-értéknek van a legnagyobb prediktív értéke abban, hogy a biopszia talál-e prosztatarákot. Mindezeket figyelembe véve a PCA3-vizsgálat szerepet kaphat mind a prosztatarák diagnosztikájában (elsősorban a biopszia szükségességének jelzése révén), mind a kezelési stratégia megválasztásában (a rák agresszivitásának jelzése révén). A PCA3-tesztet a prosztatarák standard diagnosztikai algoritmusa kiegészítéseként javasolt használni. Milyen esetekben indokolt a PCA3-teszt elvégzése? A PCA3 diagnosztikai hasznossága bizonyított a következő esetekben 1. az első biopszia eldöntésében, ha a prosztatarák kockázata a családi kórelőzmények, gyanús fizikális lelet, PSA-változás mértéke alapján nagy, de a PSA szintje (2, 5-10 ng/ml) és a fizikális lelet nem egyértelmű; 2. az ismételt biopszia (időpontjának) eldöntésében, ha a PSA egyértelműen magas, de az előző egy vagy több biopszia eredménye negatív vagy nem egyértelmű; 3. PSA - Mit kell tudni róla? Szabad psa normál értéke. igazolt prosztatarák esetén a betegség, így a kezelési stratégia agresszivitásának meghatározásában és aktív monitorozásában (3-6 havonta).
Önmagában a PSA vizsgálat nem elegendő. Alacsony psa érték za. Lehetőség szerint szükséges elvégezni a prosztata rektális digitális vizsgálatát és ultrahang vizsgálat során meghatározni a prosztata méretét, szerkezetét. Léteznek olyan vér, vizelet és képalkotó vizsgálatok, melyek szelektívebbek, specifikusabbak de ezek magas költségei miatt még nem terjedtek el olyan széles körben, mint a hagyományos PSA vizsgálat. Dr. Kardos Róbert urológus, sebész, onkológus főorvos
Omlós sült oldalas! Egyszerűbb, mint gondolnád! A zamatos, szaftos, csontos fogás legalább kétszer laktat jól: egyszer, amikor frissen sülve a húst megeszed, egyszer pedig akkor, amikor a megdermedt zsírt elfogyasztod. Amikor levetted a fóliát, tégy a húsok mellé fürtös koktélparadicsomot, megpirulva isteni köret lesz belőle. Sült oldalas Hozzávalók: 1, 2 kg oldalas 6-7 gerezd fokhagyma só, frissen őrölt bors 4-5 evőkanálnyi zsír – sertés, kacsa, liba 3 dl víz Elkészítés ideje: Két óra. Elkészítés menete: Nem a sült oldalas lesz a legbonyolultabb recept, amit életed során elkészítesz, erre elég nagy az esély. A hentestől hazaérvén darabold fel a húst, hangulatodnak megfelelően csontonként vagy kétcsontonként szeleteld fel, majd mosd át alaposan. Omlós, szaftos sült oldalas. Ha ezzel végeztél sózd be jó alaposan. Vedd elő a feladatra kiszemelt tepsit, kend ki a zsírral, majd tedd bele a húsokat. Őrölj rájuk borsot, és a fokhagymagerezdeket kicsit megroppantva szórd közéjük. Öntsd az egészre a vizet, majd fedd le jól alufóliával, és 160 fokon süsd másfél óráig.
Ha ez a recept tetszett, az alábbiakat is ajánljuk figyelmedbe:
A sült csirkecomb az egyik leghálásabb étel, amellyel alig van munka, az eredményért viszont mindenki odavan. Ha olvasztott fokhagymás vajjal kened meg, majd így hagyod a hűtőben pihenni egy-két órát, az ízek egészen a hús belsejéig lejutnak, és különösen omlóssá teszik. Omlós sült oldalas receptek. Utána pedig már nincs is más dolgod, mint a sütőbe tolni az egészet. Fokhagymás vajban pácolt csirkecombok Hozzávalók 10 dkg vaj 8 csirkealsócomb 3 gerezd fokhagyma 3 ág rozmaring 1 teáskanál pirospaprika só bors Előkészítési idő: 15 perc Elkészítési idő: 1 óra Elkészítés: A vajat olvaszd fel, majd keverd el a pirospaprikával és a zúzott fokhagymagerezdekkel. A csirkecombokat dörzsöld be sóval és borssal, fektesd az olvasztott vajba úgy, hogy minden oldalára jusson a keverékből, és lefedve pihentesd egy-két órát. Ha a pácolási idő letelt, a sütőt melegítsd elő 180 fokra. Helyezd el a combokat egymás mellett egy tepsiben, öntsd a tetejükre a visszamaradt vajat, tegyél melléjük néhány ág rozmaringot, és alufóliával letakarva told őket a sütőbe egy órára.