Orvosi név: Myeloma multiplex BNO kód: 1636 A betegség lényege: A betegség a csontvelőben található un. plazmasejt rosszindulatú daganata, amit csontártalom, kóros fehérje képződés, és a csontvelő érintettség jellemez. A tünetek jelentkezésekor a betegek átlagéletkora 60 év. A betegség oka: A betegség kialakulásának oka nem ismert. A betegség tünetei: A leggyakoribb panaszok: vérszegénység (fáradékonyság, gyengeség, légszomj, szaporaszívverés érzése), csontfájdalom (hát, és bordák főleg), megerőltetés nélkül kialakult törés (pl. Myeloma multiplex túlélés cause. combnyaktörés). Jelentkezhet veseelégtelenséggel, nyálkahártya vérzés, szédülés, émelygés, látászavar, tudatzavar tüneteivel. Elvégezhető vizsgálatok: A betegséget tünetei, különböző vérvizsgálatok, csontvelő vizsgálat alapján diagnosztizálják. Az orvos végeztethet még vizelet, és csontröntgen vizsgálatokat. A betegség várható kezelése: Enyhe megbetegedés esetén a beteget megfigyelés alatt tartják, kezelésben esetleg nem is részesül. A tünetek jelentkezésekor legtöbbször a tünetek, szövődmények kezelése kerül előtérbe.
Mindkét antitest célpontja olyan fehérje, melyet fokozottan expresszálnak a myelomás sejtek, míg más sejtre nem jellemző az expressziójuk. Mellékhatásprofil tekintetében mindkét szernél gyakoriak az allergiás infúziós reakciók, továbbá módosíthatják a szérum elektroforézis eredményeit. Monoklonális antitesttel kezelt myeloma esetében is előfordul relapszus, ezért a kutatás továbbra is zajlik az alternatív immunmodulációs terápiák terén. Hogyan kezeljük a myelomát az új gyógyszerekkel? Bevezetés Jelenleg hat különböző hatásmechanizmussal bíró gyógyszercsoport áll rendelkezésre a myeloma multiplex (MM) kezelésére: alkilálószerek, szteroidok, immunmodulánsok (IMiD-ek), proteaszómagátlók (PI-k), hisztondeacetiláz-gátlók (DACI-k) és monoklonális antitestek (mAb-k). Őssejt-transzplantáció myeloma multiplexben. Az elmúlt 5 évben számos új gyógyszert törzskönyveztek, mint pl. a pomalidomidot (3. generációs IMiD), a karfilzomibot, az ixazomibot (2. generációs PI-k), a panobinostatot (DACI) és két monoklonális antitestet, az elotuzumabot és a daratumumabot.
Mik azok a plazmasejtek és immunglobulinok? Plazmasejtek: a fehérvérsejtek közé tartozó B-lymphocytának az aktív formája, mely immunglobulinok termelését végzi. Általában nincs jelen a keringésben, hanem a nyirokcsomókban, illetve a nyálkahártyák kötőszövetében helyezkedik el. Immunglobulinok: a plazmasejtek által létrehozott fehérjék, melyek két könnyű és két nehéz peptidláncból épülnek fel. Myeloma multiplex - A betegség tünetei és kezelése. Akkor termelődnek, ha kóros antigének - tumorsejtek, kórokozók- jelennek meg a szervezetben. Többféle immunglobulin - Ig - létezik, ilyen az IgA, IgM, IgG és az IgD. Ezek részben a vérben keringenek, részben a nyirokszövetekben, illetve a nyálkahártyákban helyezkednek el. Panaszok és tünetek A tüneteket a csontvelőben felszaporodó plazmasejtek, az általuk termelt nagy mennyiségű immunglobulin és a szervezet ezekre adott reakciója eredményezik. A panaszok közül gyakran a csontfájdalom a legelső, ugyanis - főleg a koponya, a bordák, csigolyák, a medence és a combcsont területén - a csontok a tumor (plazmasejt-szaporulat) következtében elvékonyodnak, könnyen eltörnek, összeroppannak, valamint akár az egész csontrendszert érintő csontritkulás is felléphet.
Célkitűzés Az autológ őssejt-transzplantáció (SCT) – különösen fiatal betegek esetében – a myelomamultiplex kezelés szerves része. Myeloma multiplex lelete (jelige: Devecser) | Rákgyógyítás. Az elmúlt évtizedben számos, igen hatékonykezelési lehetôség jelent meg myelomában, amely kérdéseket vet fel az SCT terápiásszerepére vonatkozóan is. A korábbi vizsgálatok az SCT relatív eredményességétmutatták ki a hagyományos kezeléssel szemben, az alábbi áttekintô közlemény szerzôjepedig az új szerek tükrében vizsgálja az ASCT jelentôségét. Újabb eredmények Az újabb klinikai tanulmányokban a kimenetel javítását elsôsorban az új szerek alkalmazásávalpróbálják elérni, amely szereket a terápiás protokollok különbözô szakaszaiba építikbe, kezdve a kiinduló kezeléssel, amellyel így kedvezôbb állapot érhetô el az SCT elôtt, folytatva a kondicionáló protokollokkal, és végül az SCT-t követô fenntartó kezelésekkel, amelyekbe integrálva az új szerekkel megnyújtható a terápiás válasz idôtartama. Mindemellett, újabb vizsgálatok egyes válogatott betegcsoportokban a tandem (páros) transzplantációklehetséges kedvezô hatását erôsítették meg.
A normális vérképzést kiszorító plazmasejt-szaporulat következtében csökken a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék száma, emiatt vérszegénység alakul ki, valamint tovább nő a fertőzésekre való fokozott hajlam. A csontszerkezet bomlása, átalakulása miatt a vérben nagyon megnő a kalciumszint (hypercalcaemia). A levertség, sápadtság, testsúlycsökkenés, hőemelkedés, fokozott éjszakai izzadás a kísérő tünetek közé tartoznak. A keringésben nagy számban jelen levő immunglobulinok/paraproteinek a vér sűrűségének növeléséhez - ennek következtében agyi keringési zavarhoz, látászavarhoz, szédüléshez, émelygéshez, nyálkahártyavérzések megjelenéséhez - vezethetnek. Myeloma multiplex túlélés cancer. Ha a vérben csak az immunglobulinok könnyű-lánca szaporodik fel, az veseelégtelenséghez vezethet, valamint ezek a könnyű-láncok a különböző szövetekben lerakódhatnak ( amyloidosis), ezzel rendkívül sokféle tünetet hozva létre: a nyelv, a máj és a lép megnagyobbodhat, ideg eredetű fájdalom, szívelégtelenség léphet fel. A betegségben aránylag gyakran lép fel vénás trombózis és embólia is.
Nagyon könnyű, de nagyon finom - rakott krumpli csirkemellel. | Ízletes TV - YouTube
Elkészítése: A hagymát meghámozom, felszelem. A szalonnát felkockázom, a krumplit, répát, gombát meghámozom, felszelem kb 2-3 mm-es szeketekre (a tönkjét is), a rizst megmosom, majd lecsepegtetem. A meghámozott hagymát a kockázott szalonával megdinsztelem, közben a csirkecomb filét 2-3 cm-es csíkokra vágom. A megdinsztelt hagymára dobom a fokhagymát, átforgatom és rögtön hozzáteszem a csirkecombot. Sózom, borsozom, majd fehéredésig zsírjára pirítom. A míg a hús pirul, az olajjal kikent tepsibe rétegezem a hozzávalókat. A sorrend lehet tetszőleges. Én alulra tettem a krumplit, közé szórtam a barnarizst, megsóztam, majd erre szórtam egyenletesen elosztva a gombával összekevert répát, aláöntöttem 1 dl húslevest, végül megszórtam zöld petrezselyemmel. Krumplis rakott csirkemell sajt. Az így előkészített tepsire egyenletesen elosztva terítettem rá a hagymás-szalonnás-fokhagymás csirkecombot, majd alufóliával lefedve 200 fokos sütőben pároltam 30 percig. 30 perc után levettem a fóliát, a tepsit megszórtam reszelt sajttal és a sajt pirulásáig sütöttem tovább 180 fokon.
Végül a krumpli másik felét is rákarikáztam, a megmaradt brokkolit és a karikákra vágott lila hagymát elhelyeztem a tetején. Én fedeles edényben készítettem (de fóliával letakarva is jó), rátettem a fedőt és sütőbe dugtam. 200 fokon 30 percig sütöttem fedő alatt, utána 20 percet fedő nélkül. Közben 25 dkg sajtot reszeltem (a füstölt sajt még finomabb, de nekem most nem volt itthon). A 20 perc eltelte után rászórtam a reszelt sajtot és már csak addig hagytam a sütőbe, amíg az ráolvadt. Amikor elkészült nagyon szép látvány fogadott. Jó illatú, szaftos, finom rakott krumplit sikerült készítenem. Krumplis rakott csirkemell bacon. Aki tejfölösebben szereti, külön tejföllel is meglocsolhatja.
Élvezd a medvehagymát! Így főztök ti – Erre használják a Nosalty olvasói a... Új cikksorozatunk, az Így főztök ti, azért indult el, hogy tőletek, az olvasóktól tanulhassunk mindannyian. Most arról faggattunk benneteket, hogy mire használjátok az éppen előbújó szezonális kedvencet, a medvehagymát. Fogadjátok szeretettel két Nosalty-hobbiszakács receptjeit, ötleteit és tanácsait, amiket most örömmel megosztanak veletek is. Nosalty Ez lesz a kedvenc medvehagymás tésztád receptje, amibe extra sok... Végre itt a medvehagymaszezon, így érdemes minden egyes pillanatát kihasználni, és változatos ételekbe belecsempészni, hogy még véletlen se unjunk rá. Rakott burgonyás, gombás csirkemell – Egy kiadós és elronthatatlan ebédötlet | Femcafe. A legtöbben pogácsát készítenek belőle, pedig szinte bármit feldobhatunk vele. Mi ezúttal egy istenifinom tésztát varázsoltunk rengeteg medvehagymával, ami azonnal elhozta a tavaszt. És csak egy edény kell hozzá! Hering András