Világszerte nő az antibiotikumokkal szemben ellenálló baktériumfertőzések gyakorisága. A hazai intenzív osztályok és koraszülött-részlegek egyik leggyakoribb kórokozója a Kútvölgyi Klinikán nemrég járványt okozó baktérium. A multirezisztens Acinetobacter baumannii baktérium, amely miatt a múlt héten le kellett zárni a Kútvölgyi Klinikai Tömb intenzív osztályát, más magyar kórházakban sem ismeretlen. Az Országos Epidemiológiai Központ adatai szerint a szakmai körökben MACI-nak ( m ultirezisztens aci netobacter) rövidített baktériummal 2007-ben 78 kórházban 84 beteg fertőződött meg, 2010-ben pedig már 90 intézményből 352 fertőzést jelentettek. Az Acinetobacter baumannii baktérium Angliában, Olaszországban, Spanyolországban, Hollandiában már az 1980-as években okozott kórházi járványokat, az elmúlt évtizedekben azonban már nemcsak Európában, hanem világszerte megfigyelhető trend, hogy nő a több antibiotikummal szemben rezisztenssé (multirezisztenssé) vált baktériumok gyakorisága. Acinetobakter baummanii - Nőgyógyászati betegségek. "Intenzív osztályokon, krónikus részlegeken, illetve koraszülött-osztályokon jelenleg ez az egyik leggyakoribb multirezisztens baktérium" - mondja dr. Prinz Gyula, az Egyesített Szent István és Szent László Kórház osztályvezető főorvosa.
baumannii Nagyszámú élő vagy inert környezetet képes gyarmatosítani, és kiválóan képes túlélni a mesterséges felületeken hosszabb ideig. Ez a képesség valószínűleg annak köszönhető, hogy képesek ellenállni a kiszáradásnak, különféle szénforrások hasznosításának különböző anyagcsere útvonalakon keresztül, valamint a biofilmek kialakulásának lehetősége miatt. Ezért gyakori, hogy kórházi berendezésekben, például katéterekben és mechanikus szellőztető készülékekben található. Morfológia Az A. [origo] nyomtatható verzió. baumannii egy coccobacillus, közepes alakú a cocci és a rudak között. Mérnek 1, 5–2, 5 és 1–1, 5 mikron között, ha a populációk a növekedés logaritmikus fázisában vannak. Gömbölyűbbek, amikor elérik az álló fázist. Anyagcsere A baktériumok A. baumannii ez nem glükóz fermentor; Szigorú aerob, vagyis oxigénre van szüksége anyagcseréjéhez. A nemzetség fajai Acinetobacter csak a Moraxellaceae családból hiányoznak a citokróm c-oxidázok, amelyekre az oxidáz-tesztekben negatív eredményt adnak. baumannii 20 és 44 ° C közötti hőmérsékleten nő, optimális hőmérséklete 30 és 35 ° C között van.
Harmadrészt pedig azt, hogy milyen típusú baktériumok bukkannak fel egy intenzív osztályon, nagyban meghatározzák az ott alkalmazott antibiotikum-típusok. Ezt nevezi a szakirodalom antibiotikum-nyomásnak, angolul antibiotic pressure -nek. Az adott osztály által gyakran használt antibiotikumok ugyanis elősegítik az azokkal szemben ellenállóvá vált baktériumok megtelepedését, azaz a kórházi antibiotikum-használat elősegíti a baktériumok típusos kiszelektálódását" - mondja Prinz Gyula. Jelenleg az intenzív osztályokon a leggyakrabban használt antibiotikumok az ún. carbapenemek. "Ezek fontos antibiotikumok, a jelenleg rendelkezésre álló antibiotikumok közül a legszélesebb spektrumúak. Hatékonyak többek között súlyos hasi, alsó légúti, húgyúti vagy nőgyógyászati fertőzésekben" - mondta el Prinz. A MACI mellett a carbapenemekkel szemben rezisztenssé váltak már többek között Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, illetve Staphylococcus aureus (MRSA) baktériumok is. A fertőző beteget el kell különíteni A fertőzés észlelése után a kórháznak a fertőzötteket el kell különítenie, illetve fertőtleníteni kell a helyiségeket, cserélni kell az ágyneműket, valamint meg kell semmisíteni a már felbontott, egyszer használatos eszközöket tartalmazó dobozokat.
"Intenzív osztályokon, krónikus részlegeken, illetve koraszülött-osztályokon jelenleg ez az egyik leggyakoribb multirezisztens baktérium" - mondja dr. Prinz Gyula, az Egyesített Szent István és Szent László Kórház osztályvezető főorvosa. A baktérium tehát a leginkább sebezhető, leglegyengültebb szervezetű betegcsoportok körében fertőz. Hogyan kerül multirezisztens baktérium az intenzívre? A baktérium három forrásból kerülhet a beteg szervezetébe. Egyrészt elképzelhető, hogy külső forrásból származik - az intenzív osztályra kerülő beteg sokszor egyéb kísérőbetegségei miatt már eleve sokkal esendőbb a kórokozókkal szemben. A Kútvölgyi Klinikán kitört járvánnyal kapcsolatban például a Semmelweis Egyetem sajtóközleménye hangsúlyozza, hogy bizonyítottan a klinikán kívüli forrásból hurcolták be az Acinetobakter baktériumot az intézménybe. Azt, hogy a kórokozó a kórházon kívülről származik, a betegfelvételekor vett minták igazolhatják. "A fertőzések másik forrása az intenzív osztályon használt eszközök: a lélegeztető készülékek, a különféle kanülök, húgyúti katéterek, amelyeken könnyen megtelepszenek a kórokozók.
(Ez is érdekelheti: A parancsnok után a Magyar Honvédség főparancsnok-helyettese is távozik posztjáról) (MTI) Orbán Viktor miniszterelnök ünnepség Ruszin-Szendi Romulusz honvédség parancsnok
Hozzátette: mindebből nem is fognak engedni, mivel továbbra is a magyar emberek jövőjét, biztonságát és prosperitását tartják a legfontosabbnak. Nemrég Szijjártó Péter külügyminiszter arról beszélt egy interjúban, hogy ha Ukrajna nem lép vissza attól a politikától, amelyet a kárpátaljai magyarsággal szemben folytat, az jelentősen korlátozni fogja a magyar kormány lehetőségeit bármiféle támogatásra. (Borítókép: Ruszin-Szendi Romulusz altábornagy, a Magyar Honvédség parancsnoka 2021. október 20-án Budapesten. Fotó: Szigetváry Zsolt / MTI)
A közlemény szerint találkoztak a helyszínen szolgálatot ellátó katonákkal, rendőrökkel, és a határátkelőhelyen beszéltek a háború elől hazánkba érkező menekültekkel is. A barabási határátkelőnél járt Benkő Tibor honvédelmi miniszter és Ruszin-Szendi Romulusz altábornagy, a Magyar Honvédség parancsnoka, akik a katonák feladatellátásáról, valamint a jelenlegi helyzetről tájékozódtak - közölte vasárnap a Magyar Honvédség Facebook-oldalán. Kiemelték: a környékbeli települések lakói, valamint az Ukrajnából érkező menekültek elismerően szóltak a határátkelőnél szolgálatot teljesítő katonák munkájáról, valamint köszönetet mondtak nekik és a magyar kormánynak is a segítségnyújtásért.