Pécsi Dániel and Hegyi Péter and Szentesi Andrea Ildikó and Gódi Szilárd and Pakodi Ferenc and Vincze Áron: Az endoszkópos regiszterek szerepe a minőségi betegellátásban. Az új magyar Endoszkópos Retrográd Cholangiopancreatographia (ERCP) Regiszter első eredményei. ORVOSI HETILAP, 159 (37). pp. 1506-1515. ISSN 0030-6002 (2018) Item Type: Article Journal or Publication Title: ORVOSI HETILAP Date: 2018 Volume: 159 Number: 37 Page Range: pp. 1506-1515 ISSN: 0030-6002 Faculty/Unit: Faculty of Medicine Institution: Szegedi Tudományegyetem Language: Hungarian MTMT rekordazonosító: 3417944 DOI azonosító: Date Deposited: 2020. Endo-Kapszula Magánorvosi Centrum - Kezeléseink - Endoszkópos retrográd cholangio-pancreatográfia. Jan. 21. 11:15 Last Modified: URI: Actions (login required) View Item Downloads Downloads per month over past year
Az endoszkópos retrográd cholangio-pancreatográfiát intézetünkben altatásban végezzük, fájdalommentesen. Az ERCP során terápiás beavatkozások is elvégezhetőek, mint például epeúti szűkületek tágítása, vagy kövek eltávolítása. A vizsgálat során egy speciális 12 mm vastagságú, oldalra tekintő endoszkóppal (duodenoscop) a vizsgáló orvos lehatol a Vater-papilláig, amelyen azonosítás után egy speciális ultravékony katétert (kanül) vezet keresztül az epeutakba vagy a hasnyálmirigy vezetékbe. Ercp vizsgálatok altatásban - Endo-Kapszula. Ezután kontrasztanyagot fecskendeznek be a katéteren keresztül és röntgenfelvételek készülnek, amelyek alapján megállapítható az egyes vezetékek átjárhatósága. Az ERCP során lehetőség nyílik az Oddi-záró izomgyűrű esetleges működésbeli zavarának megoldására (kitágítása vagy bemetszése, un. endoszkópos sphincterotomia). Ezt a módszert sphincterotomianak (izomgyűrű átmetszés) nevezik. Az endoszkópos sphincterotomia elősegíti a spontán epeúti kő távozást, csökken az epepangás, megszűnik a sárgaság, és ezáltal a gyulladásos szövődmények esélye is csökken.
Völgyi, Zoltán and Szenes, Mária and Gasztonyi, Beáta (2014) Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatographia során kialakult perforációk típusai és kezelésük | Types and management of perforations occurring during endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Orvosi Hetilap, 155 (7). pp. 248-254. ISSN 0030-6002 Text Restricted to Repository staff only until 28 February 2034. Download (127kB) Abstract A szerzők az endoszkópos retrográd cholangiopancreatographia során kialakult szövődmények közül a viszonylag ritkán előforduló perforációkról (0, 3–1%) számolnak be. Ezen szövődmények három fő típusát ismertetik keletkezési mechanizmustól és lokalizációtól függően. Az endoszkópos regiszterek szerepe a minőségi betegellátásban. Az új magyar Endoszkópos Retrográd Cholangiopancreatographia (ERCP) Regiszter első eredményei - SZTE Repository of Publications. Az irodalom áttekintésével megállapítják, hogy leggyakoribb a periampullaris perforációk előfordulása és ritkább a peritonealis típusúaké. Az előbbiek döntő többségükben konzervatív terápia mellett gyógyulnak, míg utóbbiak esetében általában műtét szükséges. Felhívják a figyelmet a gyors diagnózis fontos prognosztikai szerepére, és arra is, hogy amennyiben alarmírozó tünetek lépnek fel (peritonealis izgalmi jelek, szeptikus tünetek), sebészeti konzílium, ellátás javasolt.
Az ERCP során felismerhetőek és eltávolíthatóak az epeúti és pancreas vezeték kövek, illetve diagnosztizálhatók az epeúti és hasnyálmirigy gyulladásos és daganatos elváltozások, a vezeték abnormalitások és szűkületek. Az epeúti kövesség kimutatására az ERCP szenzitivitása 70–90%, specificitása 90–100%, így az ERCP diagnosztikus hatékonysága meghaladja a hasi UH és a CT hatékonyságát. A krónikus pancreatitis és pancreas rák elkülönítésében az ERCP-eltérések rendszerint döntőek. Bizonytalan esetben a malignitás eldöntésére az ERCP során szövettani mintavételre is van lehetőség (szövettan, kefecitológia, epe- és pancreasnedv aspirációja tumor marker, illetve epekristály vizsgálatra). Az ERCP továbbá postcholecystectomiás syndromás tünettannal rendelkező betegekben, Oddi-sphincter dyskinesis gyanúja esetén epeúti, pancreas és intrapapillaris nyomásmérés (Oddi-sphincter-manometria) elvégzésére is módot ad. Az ERCP vizsgálat technikailag bonyolult, komplex radiológiai és endoszkópos látásmódot és mikrosebészeti készségeket igénylő eljárás, melynek kivitelezése erre specializálódott és tapasztalt endoszkópos szakembert és endoszkópos szakasszisztenseket (team munkát) igényel.
Portálunk oldalai megfelelnek az egészségügyi információk megbízhatóságát és hitelességét garantáló HONcode előírásainak. Ezt: itt ellenőrizheti. Magunkról | Adatvédelem | Kapcsolat Az InforMed által nyújtott információ célja, hogy segítse a látogatók és orvosuk közötti kapcsolatot, nem pedig, hogy pótolja!
Megfigyelhető, hogy az f(x) függvény az alapfüggvény segítségével is megkapható: - az f(x) = - x 2 grafikonja úgy, hogy az alapfüggvényt x tengelyre tengelyesen tükrözzük. Szabály: f(x) = - x 2 függvény grafikonját úgy kapjuk meg az y = x 2 alapfüggvény grafikonjából, hogy azt az x tengelyre tengelyesen tükrözzük. Á brázoljuk az f(x) = 2x 2 és g(x) = ½ x 2 függvényeket! A két grafikon legyen ugyanazon koordináta-rendszerben! 20-02 Függvények ábrázolása – Lineáris függvény ábrázolása – Középszintű matek érettségi - YouTube. Ha gondolja, készítsen értéktáblázatot! Megfigyelhető, hogy az f(x) és g(x) függvények az alapfüggvény segítségével is megkaphatók: - az f(x) = 2x 2 grafikonja úgy, hogy az alapfüggvényt y tengely irányában 2-szeresére nyújtjuk; - a g(x) = ½ x 2 grafikonja úgy, hogy az alapfüggvényt y tengely irányában ½ -szeresére zsugorítjuk. Megjegyzés Az y tengely irányában történő 2-szeres nyújtás azt jelenti, hogy minden függvényérték a 2-szeresére nő. Az y tengely irányában történő ½ - -szeres zsugorítás azt jelenti, hogy minden függvényérték az ½ - dére csökken. Ábrázoljuk az f(x) = - x 2 - 2 függvényt!
Szerző: Mahler Attila A csúszka segítségével állítsd be, hogy felfele vagy lefele nyíló legyen a parabola, majd az egérrel húzd a feladatban szereplő függvény grafikonjának helyére. Ha jó helyre vitted, a képlet alatt megjelenik a "Talált! " felirat! Ha sikerült, kérj új feladatot! :)
Casino A h(x) = - x 2 + 8x - 21 = - (x - 4) 2 - 5 esetén a paraméterek a = -1, u = 4 és v = -5, ezért alapfüggvényen végre kell hajtani egy párhuzamos eltolást x tengely mentén pozitív irányban 4 egységge l, egy párhuzamos eltolást y tengely mentén negatív irányban 5 egységgel és egy x tengelyre vonatkozó tengelyes tükrözést (a grafikon alakja nem változik, mert |a|=1). A kapott grafikonok: Milyen másodfokú függvények grafikonjai láthatók az alábbi ábrán? Adja meg a másodfokú függvényeket és jellemezze őket! Megoldás Határozzuk meg az f(x), g(x) és h(x) másodfokú függvények teljes négyzetes alakját! Függvény ábrázolás online. Szükség van a parabolák csúcspontjainak (tengelypontjainak) koordinátáira! - f(x) esetén (-5; 3), tehát a teljes négyzetes alakban az u és v paraméter u = -5; ill. v = 3 - h(x) esetén (4; -1), tehát a teljes négyzetes alakban az u és v paraméter u = 4; ill. v = -1 - g(x) esetén (-3; 2), tehát a teljes négyzetes alakban az u és v paraméter u = -3; ill. v = 2 Történt-e tükrözés? - f(x) esetén nem, ezért a > 0 - h(x) esetén igen, ezért a > 0 - g(x) esetén nem, ezért a < 0 Történt-e nyújtás, ill. zömítés?