32, Székesfehérvár, Fejér, 8000 Palotai út 127, Székesfehérvár, Fejér, 8000 Zárásig hátravan: 3 óra 4 perc Szent István út 13, Várpalota, Veszprém, 8100 Apponyi Albert utca 6, Bicske, Fejér, 2060
Nem meglepő, hogy a jelenleg Olaszországban rendelkezésre álló, fibrátot és egy kombinációt tartalmazó sztatin tartalmú gyógyszerek fenofibráton alapulnak. A fibrált gyógyszerek rövid története A fibrát-drogok hipolipidemizáló hatását 1962-ben az Imeprial Chemical Industries két kutatója fedezte fel, de csak 1967-ben a fibrátok osztályának elődje - részletesen, a klofibrát - kapta meg a forgalomba hozatali engedélyt az amerikai piacon. az FDA (Food and Drug Administration) által. A hatóanyag terápia előtti években összegyűjtött adatok alapján azonban kiderült, hogy bár képes volt csökkenteni a vér koleszterinszintjét, nem volt képes olyan körülmények között csökkenteni a halálos szív- és érrendszeri eseményeket, amelyek a körülményekből származnak. hiperkoleszterinémia és hipertrigliceridémia. A statin tartalmú gyógyszert szedők kevesebben halnak meg komoly megfázástól. Emellett azt tapasztaltuk, hogy ugyanazon hatóanyag alkalmazása a terápiás területen szoros összefüggésben állt az epekövek eseteivel. Ezért a klofibrát más hatékonyabb és biztonságosabb fibrát-gyógyszerek javára, például a fenofibrát (például néhány európai államban már 1975-ben elérhető) és a gemfibrozil (1981-ben terápiás kezelésben részesült) javára döntött.
Átlagos kockázat Enyhén fokozott kockázat Fokozott kockázat Ajánlott érték 5, 2 mmol/l 5, 2 és 6, 4 mmol/l között 6, 4 mmol/l felett 5, 2 mmol/l alatt táblázat: Koleszterin-határértékek; Forrás: Magyar Szív Egyesület Ezt olvasta már? A nocebo hatás és a sztatinok Hasznos tippek a koleszterinszint csökkentéséért Forrás: WEBBeteg Orvos szerzőnk: Dr. Kovács Anikó, gyógyszerész Hozzászólások (12) Cikkajánló Felfázás Hogyan védhető a húgyutak egészsége? Mire figyeljünk, ha sztatint szedünk?. Mit tehet a visszatérő panaszok ellen? Életmentő beavatkozás vált... Korábban csak nagy kockázattal járó, nyitott szívműtéttel tudták elvégezni a kéthegyű szívbillentyű rendellenes működését megszüntető... Miben különböznek a nők... A szívbetegség a vezető halálok a nők körében az Egyesült Államokban. Ennek - bármilyen furcsa - részint az az oka, hogy a nők több mint 30... A magas LDL-koleszterin-szint veszélye A fő oka annak, hogy az LDL-koleszterint rossz koleszterinnek is nevezik, az a sajátossága, hogy ha túl sok van belőle a vérben, megtapad az érfalakon.
Akiknek naponta egyszer kell bevenni, azt este tegyék, mert éjszaka fokozott a koleszterinszintézis a májban. Ezek a készítmények közvetlenül bejutnak a májsejtekbe, és ott gátolják a koleszterin előállításban részt vevő egyik enzim működését, ezáltal kevesebb koleszterin keletkezik, és kevesebb jelenik meg a vérben. Mivel a szervezet érzékeli, hogy csökkent a koleszterin mennyisége, a máj több LDL-t, ezáltal több koleszterint vesz fel, ami tovább csökkenti a koleszterin- és az LDL-szintet is. Sztatin tartalmú gyógyszerek. Ráadásul alkalmazásuk csökkenti a vér zsírsavjainak szintjét is, és enyhén emeli a HDL szintet. További pozitív hatásuk, hogy javítják az erek endotélsejtjeinek a működését, stabilizálják a már kialakult plakkokat. Enyhe véralvadásgátló és immunrendszer gátló hatásuk is van, ezzel csökkentik a plakkok helyénél lévő érgyulladást. Gátolják az LDL-oxidációs folyamatokat, ezzel csökken a felszabaduló káros szabadgyökök mennyisége. Csökkentik viszont az antioxidáns hatású koenzim Q10 szintézisét, ami a sejt energiatermelésének egyik kulcsmolekulája.
Az érelzsírosodásban alapvető szerepet játszó koleszterin vérszintjét csökkentő sztatinok már évtizedek óta forgalomban vannak, de még mindig vitatják értéküket, mellékhatásaik gyakoriságát sokszor eltúlozzák. A kérdés legismertebb szakértői most terjedelmes tanulmányban foglaltak állást. Akira Endo japán biokémikus, a Sankyo gyógyszergyár munkatársa 1971-ben fedezett föl egy hatóanyagot, mely csökkentette a vérben keringő koleszterin szintjét. Ezért nem szedik a sztatinokat. Az első ilyen szer végül nem került forgalomba, mert mellékhatásai miatt nem volt piacképes: kutyákon többek között súlyos izomkárosodást okozott. Angol kutatók is rávetették magukat erre a témára, és 1975-ben előállították a lovastatint, mely később Mevacor néven gyógyszerré vált. A sztatinok világszerte a legtöbbet használt gyógyszerek közé kerültek, mert nagy, gondosan tervezett vizsgálatok igazolták, hogy a sztatinkezeléssel csökkentett koleszterinszint hatására a kardiovaszkuláris kórképek gyakorisága szignifikánsan csökken. Mint minden hatásos készítménynek, ezeknek a szereknek is vannak nemkívánatos hatásaik, ezért vannak olyan gyakorló orvosok is, akik lebeszélik betegeiket az ilyen terápiáról.
Ugyanakkor a kezelés nemkívánatos hatásként öt esetben izomfájdalmat okoz, amiből, ha a kezelést nem hagyják abba, egy esetben súlyosabb rabdomiolízis lehet. Szerepelhet még a mellékhatások között 5–10 vérzéses agyi katasztrófa, 50–100 cukorbaj és 50–100 tünetekkel járó mellékhatás, pl. izomfájdalom. A szerzők hangsúlyozzák, hogy további vizsgálatokra van szükség a mellékhatások tisztázására, de a terápiás előnyt nem lehet megkérdőjelezni. Az előnyök és az esetleges hátrányok közül vitathatatlanul az előnyök felé billen a mérleg. Ráadásul a sztatin adására esetleg megjelenő mellékhatás készítményváltással vagy a kezelés abbahagyásával általában maradéktalanul megszűnik, ezzel szemben az infarktus vagy az agyi katasztrófa megelőzésére a kezelés leállítása esetén nincs alternatív megoldás. Nagy vizsgálatok metaanalízise jelezte, hogy az LDL-koleszterin-szint 1 mmol/l-es csökkentése 25%-kal mérsékli az infarktus, coronaria-betegség okozta halálozást, a szélütés gyakoriságát és a revaszkularizációs beavatkozás szükségességét.
Az eddigi vizsgálatokból kiderült, hogy a VLDL-szintek csökkentése főként a fibrát-drogok által kifejtett két hatásmechanizmusnak köszönhető, mint például a lipoprotein-lipáz-aktivitás stimulálása (enzim, amely a triglicerid eltávolításáért felelős a VLDL-ből) és stimuláció. az alfa-típusú peroxiszomális proliferátorok (PPARa) által aktivált receptorok által közvetített zsírsav-oxidáció. A növekvő HDL hatásai viszont az apolipoprotein A-1 szintézisének növekedésével járnak. Emellett minden fibrát képes felgyorsítani a májból a koleszterin forgalmát és eltávolítását. További információ a fibrát-gyógyszerek hatékonyságáról: Fibrátok és koleszterin. Mellékhatások Milyen mellékhatásokat okoznak a fibrotikus gyógyszerek? Bár a mellékhatások kissé eltérhetnek a betegnek előírt hatóanyagtól függően, néhányuk közös a fibrátok egész osztályára. Részletesebben, fibráttal végzett kezelés után lehetséges olyan mellékhatások kifejlesztése, mint például: fejfájás; Emésztőrendszeri tünetek, mint például hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés és duzzanat; hasnyálmirigy-gyulladás; Anaemia, thrombocytopenia, leukopenia, eozinofília, pancytopenia; Cholelithiasis, kolesztázis, kolesztatikus sárgaság, megváltozott májfunkció és hepatitis; Izomgyengeség, izomfájdalom, ízületi fájdalom, rabdomiolízis; Impotencia és változások a libidóban.