Az antecubitalis területen kívül vannak másodlagos vérvételi helyek is, mint amilyen például az alkar és a kéz (kézhát, hüvelykujj, tenyér) felületes vénái. A lábszárból, bokából és lábfejből történő vérvétel nem preferálható, mivel az alsó végtagból nyert vér alvadási paraméterei − főként az artériák falában lévő meszes plakkokon történő áthaladás következtében − megváltozhatnak. Különleges helyzet a vena jugularis externa punkciója a nyakon, mely sebészeti vagy sürgősségi körülmények között végezhető. A másodlagos vérvételi helyek esetében problémát jelenthet a kis kaliberű (általában 22G vagy 23 G) tűk használatán túl az, hogy a vérvételt végző személy nem tudja kezét megtámasztani, illetve komolyan fennáll a veszélye, hogy a vérvétel során sérülnek a szomszédos anatómia képletek, például inak, idegek vagy artériák. A leszorítás felhelyezése, vénás pangás A leszorítás szerepe, hogy átmenetileg összeszorítsa vagy összenyomja a végtag (rendszerint a felső végtag) vénás keringését. A leszorítás felhelyezése általános gyakorlat a rutin vérvétel előtt, mely segít a vérvételt végzőnek megtalálni a megfelelő vénát, ugyanakkor sebészeti körülmények között is hasznos lehet a túlzott vérveszteség megelőzésében és a viszonylag vérmentes műtéti terület biztosításában.
Mindezek fényében a szárnyas tűk és intravénás szerelékek alkalmazását hagyományosan nem javasolják vérvétel céljára a rutin gyakorlatban, amennyiben a hagyományos lehetőségek rendelkezésre állnak. Bár a vérvételt végzők némelyike még mindig a hagyományos fecskendőket részesítik előnyben a vérvételhez, ez az idejétmúlt gyakorlat egészségügyi és technikai szempontból sem támogatható. A vénás vérvételre általában 19 és 25G közötti tűket használnak, a 19−21G méretű tűk elsősorban a nagy, a 23G tűk a kis antecubitalis vénák, valamint a közepes méretű alkar-, kéz- és lábvénák esetében alkalmazhatók, míg a 25G vagy annál kisebb tűk csak a legkisebb vénáknál, illetve kisgyermekek és újszülöttek esetén használhatók. Bár nincsenek különleges indikációk vagy ajánlások arra vonatkozóan, hogy a vénás vérvételnél használt tű nagysága miként befolyásolja a laboratóriumi eredményeket, széles körben elfogadott, hogy a vérvételnél nagy gondot kell fordítani arra, hogy elkerüljük a fokozott nyomást vagy a nyíróerőket, melyek károsíthatják a vérsejteket, elsősorban a vörösvértesteket.
A vérvétel során előforduló nagyobb hibák A beteg azonosítása A szakképzett személyzet hiánya és a rendszer túlterheltsége nyomán könnyen megelőzhető hibák fordulhatnak elő, melyek veszélyeztetik a beteg biztonságát és felesleges kiadások forrásai lehetnek. Az Institute of Medicine (IOM) 1999-es jelentése szerint az ilyen természetű hibák legtöbbje rendszerszintű problémákra vezethető vissza, nem pedig arra, hogy az egészségügyi személyzet adott tagja nem megfelelően végzi a beavatkozást. A mintavétel során nagy gondot kell fordítani a beteg személyazonosságának igazolására. Bár az Amerikai Patológiai Társaság jelenleg két betegazonosító ellenőrzését követeli meg a vérvétel előtt, a laboratóriumi gyakorlatban továbbra is a beteg nem megfelelő azonosítása hibák legfőbb forrása, mely főként a preanalitikai fázisra jellemző. Ennek fényében a beteg hitelt érdemlő azonosítása továbbra is központi feladat a vérvételt végző egységekben, mely egyben alapvető feltétel a laboratóriumi eredmények pontosságának biztosítása, a téves diagnózis, valamint a nem megfelelő diagnosztikai és terápiás eljárások elkerülése érdekében is.
A leszorítást körülbelül 7, 5 centiméterrel a tervezett vérvételi hely felett kell elhelyezni a karon olyan szorosan, hogy a vénás keringést elzárja, az artériás keringés ugyanakkor szabad maradjon (kb. 20-30 Hgmm-rel magasabbra kell állítani, mint a szisztolés vérnyomás), és ne okozzon kellemetlenséget a betegnek. A vérvételt követően a leszorítást azonnal el kell távolítani, és semmilyen körülmények között nem maradhat fenn 1 percnél hosszabb ideig. Ha további időre van szükség a vérvételhez, akkor a leszorítást fel kell engedni, hogy a vérkeringés helyreálljon, és a bőr visszanyerje eredeti színét, és csak eztán szabad ismét felhelyezni. Bár meggyőző bizonyítékaink vannak arra nézve, hogy a hosszan tartó vénás pangás megváltoztatja a vér bizonyos analitikumainak koncentrációját és/vagy aktivitását, a leszorítási időt ritkán tekintik a preanalitikai variabilitás potenciális forrásának. Vérvételi eszközök A speciális vérvételi csövek 1960-as években történt európai bevezetése csaknem forradalmasította a vérvételi technikát, és jelentős előnyöket biztosított a hagyományos fecskendőkkel szemben.
Tisztelt Felhasználó! A Debreceni Egyetem kiemelt fontosságúnak tartja a rendelkezésére bocsátott, illetve birtokába jutott személyes adatok védelmét. Ezúton tájékoztatjuk Önt, hogy a Debreceni Egyetem a 2018. május 25. napján hatályba lépett Általános Adatvédelmi Rendelet alapján felülvizsgálta folyamatait és beépítette a GDPR előírásait az adatkezelési és adatvédelmi tevékenységébe. A felhasználók személyes adatait a Debreceni Egyetem korábban is teljes körültekintéssel kezelte, megfelelve az érvényben lévő adatkezelési szabályozásoknak. A GDPR előírásait követve frissítettük Adatvédelmi Tájékoztatónkat, amelyet az alábbi linkre kattintva olvashat el: Adatkezelési tájékoztató. DE Kancellária VIR Központ
Vannak olyan hibák, például a gyógyszerek nem megfelelő adagolása vagy a műtét nem megfelelő kivitelezése, melyek hatása azonnal megmutatkozik, de előfordulhatnak olyan rejtettebb hibák is, melyek hatással vannak a diagnosztikai folyamatra, illetve a klinikai munkafolyamat egyéb lépéseire. A laboratóriumi vizsgálatok a döntéshozatal integráns részét képezik, és ezek lelete jelentősen befolyásolja az orvosi diagnosztikát és terápiát. A Nemzetközi Szabványügyi Hivatal (ISO, International Organization for Standardization) definíciója szerint laboratóriumi hibának tekintendő "bármilyen hiba a vizsgálatkéréstől a vizsgálati eredmények közléséig, illetve a laboratóriumi leletek interpretációja és az ezekre alapozott döntéshozatal során elkövetett hibák ". A laboratóriumi vizsgálatok során elkövetett hibák előfordulását egészen széles határok között adja meg a szakirodalom az 1/8300 értéktől egészen az 1/33−50 értékig. Az elmúlt években gyökeres változások történtek a laboratóriumi munka szervezésében, melyek nyomán javult a teszteredmények pontossága és helytállósága, illetve a teljes analitikai folyamatot tekintve csökkent a hibákból eredő terhelés.
Következtetések A klinikai laboratóriumi vizsgálatok során a technológiai előrelépések és a prevenciós erőfeszítések ellenére előfordulhatnak hibák. Ezzel együtt azonban a klinikai laboratóriumok gyakorlatában egyre nagyobb hangsúlyt kap a teljes folyamat felügyelete és a minőségbiztosítás, beleértve azokat a munkafázisokat is, melyeket nem a laboratóriumi személyzet végez. (Forrás: Lippi G, et al. Phlebotomy issues and quality improvement in results of laboratory testing. Clin Lab. 2006)
Szilveszteri Ajánlat Mátyás Király Hotel Szilveszteri ajánlatok: Hotel Panzió Apartman Vendégház Mátyás Király Hotel Nálunk a vendég a Király! Szállodánk kellemes üdülést biztosít minden pihenni és gyógyulni vágyó vendége számára. Kérésre kirándulásokat is szervezünk. Mátyás király hotel hajdúszoboszló szilveszter 2021. Vegye igénybe akciós ajánlatainkat és jelentős megtakarítást érhet el. Mátyás Király Hotel - Hajduszoboszlo Frissítve: 2017-03-09 - 12:06:02 Leírás: A Mátyás Király Hotel*** Hajdúszoboszló üdülőnegyedében, a szálloda nevét viselő sétányon található, 200 méterre a Gyógyfürdő főbejáratától. Szállodánk 2 és 3 ágyas szobákkal, apartmanokkal, továbbá családi szobákkal (2+2 fő) illetve áll a vendégek rendelkezésére. Wellness szolgáltatásokkal és gyógykezelésekkel teszi még kellemesebbé a vendégek üdülését. Ha nálunk szeretne megszállni, érdemes megtekinteni akciós ajánlatainkat. Szálláshely felosztása: Férőhelyek száma: 105 szoba - 220 férőhely - 73 standard 2 ágyas szoba - 17 superior 2 ágyas szoba - 8 db 3 ágyas szoba - 5 db családi szoba (2+2 fő) - 2 apartman Mátyás Király Hotel képeken Helyezze az egér kurzorát a kívánt képre, vagy kattintson a kis méretű fényképre A fényképek minden joga fenntartva: A fényképek másolása vagy felhasználása kizárólag csak a tulajdonos írásos engedélyével lehetséges!
4200 Hajdúszoboszló, Mátyás király sétány 12-14. +36-1-227-9614 Hotel E-mail Hajdúszoboszló legújabb négycsillagos szállodája, az Apolló Termalhotel & Apartments a Hajdúszoboszlói Gyógyfürdőtől és az Aquaparktól pár száz méterre található. A mindennapok rohanó világából segít kiszakadni a szálloda wellness részlege, mely számos speciális masszázst és kezelést kínál. A szálloda látványkonyhás étterme helyi és nemzetközi specialitásokkal várja a kulináris élvezetek kedvelőit. A hajdúszoboszlói Aquapark különleges szórakozási lehetőséget kínál kicsiknek és nagyoknak egyaránt. Időszak: 2020. dec. 29. - 2021. jan. 02. A csomag tartalma Szilveszter Hajdúszoboszlón az Apolló Hotelben (min. 3 éj) 17. 000 Ft / fő / éj ártól / reggeli / wellness részleg használata / ingyenes Wifi / ingyenes parkolás / Érvényes: 2020. 12. 29 - 2021. 01. Hotel Aurum Hajdúszoboszló: Szilveszter (min. 3 éj) - akciós csomag szilveszterre. között, min. 3 éjszaka foglalása esetén Tartalom: szállás reggeli a szálloda saját fürdő- és wellness részlegében aktuálisan üzemeltethető szolgáltatások (gyógy- és élménymedence, infrakabin, szauna, só szoba) fürdőköpeny használat; zárt parkoló; díjtalan vezeték nélküli internetelérhetőség (WIFI) minden szobában; Áfa.
Az év utolsó napjai és a szilveszter éjszakája, minden ember számára egy különleges időszak. Vannak, akik ilyenkor szánják rá magukat, hogy alaposan áttekintsék a búcsúzó év eseményeit, egyúttal átgondolják, hogy a tiszta lappal induló következő évben milyen rossz szokáson fognak változtatni, és milyen újévi fogadalmakat tesznek majd meg. Egy közelgő évváltás mindig új lehetőséget hordoz magában, mondhatni egy tökéletes alkalom arra, hogy új szokásokat alakítsunk ki, vagy akár egy teljesen új szemléletmódot is. Mátyás király hotel hajdúszoboszló szilveszter 2020. Hiszen egy elmúlt év lezárásakor, szinte talán nincs is olyan ember, aki ne érezne késztetést valamilyen változtatásra, legyen szó egy mindent elsöprő, vagy csak egy apróbb dologról. Amíg az elmúlt évet összegzők, leginkább egy szolidabb összejövetelt terveznek otthon, ahol csendesen és meghitten tölthetik el ezt, az akár sorsfordító pár napot is, addig mások számára az év utolsó napja egy hatalmas partit jelent a barátokkal, ismerősökkel. Egy olyan önfeledt és felejthetetlen közös ünneplést, ami akár egy másnap kora reggelbe nyúló bulival ér majd véget.